女性如何治疗甲亢？甲亢治疗如何调整药量？

　　女性如何治疗甲亢

　　女性甲亢患病的原因

　　甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，是指甲状腺激素合成和分泌过多，造成机体交感神经系统兴奋度增高以及代谢亢进为主要症状的综合症。

　　甲亢的诱发因素可分为先天因素和后天因素两种。先天因素是指甲亢的遗传因素，如果家族中有人患有甲亢，在后天因素的影响下，她(他)患甲亢的几率就比一般人高。后天因素又分为多个方面：自然环境的污染；生活、工作节奏的加快导致人们压力增加，引起体内神经高度紧张，内分泌失调；人体受病毒、细菌感染后出现免疫功能失调；高碘的摄入等都可能诱发甲亢的发生。

　　由于性成熟期女性体内激素分泌的特点，她们体内的雌性激素、促性腺激素的分泌活跃及不稳定，另外这个年龄段的女性相对情绪也不稳定，当遇到精神刺激等诱因时更容易发病。

　　因此对于女性患者在日常生活中做好预防很是重要。就可以有效的避免疾病的发生，摆脱疾病的困扰。

　　女性患上甲亢该如何进行治疗？

　　四维靶向消融术是一种治疗甲状腺疾病的综合性疗法，分超微介入和PRP血清免疫修复疗法两大核心技术，能够快速彻底治疗甲状腺疾病。该疗法自临床应用以来，受到学术界和医学界的高度肯定，同时在美国、意大利和韩国等地广泛应用，效果十分显著，被誉为目前世界上治疗甲状腺疾病的最佳疗法技术。

　　甲亢治疗，如何调整药量？

　　甲状腺功能亢进症（甲亢）是内分泌科常见的甲状腺疾病。关于甲亢的基本知识点，必须做到心中有数，这样主任查房时才能应对自如！

　　问：抗甲状腺药物起始剂量是多少？如何服药？

　　答：常用的抗甲状腺药物包括丙基硫氧嘧啶和甲巯咪唑。

　　丙基硫氧嘧啶在血中的半衰期为1～2小时，作用时间12～24小时，所以必须分3次给药才能保证疗效，常用起始剂量150～450mg/d。

　　甲巯咪唑的半衰期达4～6小时，作用时间超过24小时。它的的起始给药方法有：

　　①大剂量分次给药法：每天30mg，分3次口服；

　　②小剂量一次性服药法：每天15mg，顿服。

　　相关研究证实，甲巯咪唑小剂量顿服和大剂量分次服用的疗效相同，但小剂量顿服法缺乏多中心、大样本的双盲对照研究。

　　问：甲亢治疗过程中，如何调整药量？

　　答：治疗阶段分为病情控制阶段、减药阶段和维持用药阶段。

　　给药后，常在2周左右起效；服药至症状缓解，血中T3、T4水平恢复正常，进入减药阶段，每2～3周减药1次，每次减丙基硫氧嘧啶50～100mg或甲巯咪唑5～10mg，减药阶段约2～3个月。

　　当丙基硫氧嘧啶维持在50～100mg/d，或甲巯咪唑5～10mg/d，属于维持用药阶段，可维持治疗1.5～2.0年。

　　问：甲亢治疗过程中，是否需要常规应用甲状腺素制剂？

　　答：过去习惯在抗甲状腺药物治疗后，T3、T4恢复正常时加用甲状腺素制剂，此称为抑制-替代疗法，有报道指出此法使甲亢的复发率下降。

　　然而国内外指南并未将抑制-替代疗法作为常规应用，且指出“抑制－替代疗法”可能致不良反应发生率增加，尽量避免使用。

　　问：何时可以停用抗甲状腺药物？

　　答：抗甲状腺药物没有统一的停药指征。

　　一般认为，抗甲状腺药物治疗1.5～2.0年、甲状腺肿不明显、小剂量抗甲状腺药物可长期维持正常甲状腺功能、促甲状腺素受体抗体转阴时，可考虑停药。

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