如何避免甲亢治成甲减? 桥本氏甲亢 您了解吗?

　　如何避免甲亢治成甲减？

　　治疗甲亢一定要选用科学方法，才能杜绝甲亢治成甲减！在众多甲亢治疗方法的对比中发现：西药、碘131、手术这些方法在治疗甲亢的过程中，都有治成甲减的风险，一旦治成了甲减，将大大增加治疗难度，患者需要长期甚至终身吃药。目前中医治疗合理把控剂量，是能够防止甲亢治成甲减的。

　　“向左走甲减，向右走甲亢”，甲亢转变成甲减事出有因：

　　对于甲亢为什么会转变为甲减的问题，北京丰台广济医院医生李继华提到：“甲状腺疾病之间相互转化是有一定原因的，比如说甲亢，病人没有完全按照医生的医嘱，或者说好一点就不看了，药物过量就会形成甲减”。

　　据统计，国内半数以上的甲亢患者，不幸遭遇“治成甲减”的困境，甲亢药物治疗后、放射性碘治疗后都有导致甲减的可能。尤其是碘131治疗过程中，70%以上的甲亢患者会转变为甲减，部分情况严重的患者甚至转变为终身甲减。

　　甲亢长期运用抗甲状腺药物治疗，抑制了甲状腺的功能，部分患者治疗后出现甲减。而甲亢应用放射性碘治疗最常见的并发症也是甲减，尤其是桥本甲亢，用碘131甲减的发生率更高，放射性碘破坏了甲状腺组织，使甲状腺的储备功能减低，加大甲减的发生率。

　　为什么中医治疗甲亢不会导致甲减？

　　1、中医治疗根据患者病情和体质辨证施治

　　中医医生在一般治疗前会充分了解患者的病情病史，比如北京丰台广济医院，李继华、曹淑芝等主任在治疗时，会通过把脉、问诊等方法了解患者的病情病况以及体质和禁忌，这样辩证治疗，在用药上做到有所区别，不会让患者在治疗中出现副作用。

　　2、中医治疗严格控制药物剂量

　　中医治疗在选择中药时，对剂量的把控非常严格，一般以克为单位进行配药，根据患者病情的轻重缓急来定药物的剂量，有效防止了治疗中的失误。

　　3、中医治疗能够调理体质

　　中医治疗通常不局限与本疾病的治疗，医生在治疗过程中，会响应的调理患者体质，以增强患者的抗病能力，帮助其实现早日康复，预防了其它疾病的发生。

　　桥本氏甲亢您了解吗？

　　桥本氏甲亢，又称桥本毒症.桥本病即慢性淋巴细胞性甲状腺炎和毒性弥漫性甲状腺肿，均为自身免疫性甲状腺疾病.有时可以发现两者合并存在的病例。一般将这样的病例命名为桥本毒症，即桥本氏甲亢。根据研究表明，桥本氏甲亢发病年龄50-60岁最多，男女之比为1比6，中年以上女性多见。

　　桥本氏甲亢有典型的甲亢症状和实验室改变，可伴突眼和胫骨前粘液性水肿。但患者TGAB和TMAB滴度高。这种桥本氏甲亢往往持续相当一段时间，病程长短不一，有的较长，有的较短。

　　桥本氏甲亢的临床症状表现

　　桥本氏甲亢是桥本氏甲状腺炎的一个病变阶段。由于桥本氏甲状腺炎为慢性疾病，所以一旦发现脖子比较肿大，诊断也确切时，不要冒然就开刀将甲状腺肿大的地方拿掉。因为此举较容易让桥本氏甲状腺炎的病人提早进入甲状腺机能低下而需长期服用甲状腺素。

　　桥本氏甲亢虽然有上述若干特征性的临床表现，但要诊断桥本氏甲亢组织学检查还是不可缺少的。甲状腺穿刺活检组织学上，有典型桥本病和毒性弥漫性甲状腺肿两种组织学征像都存在，才能确定诊断。两者所见在同一标本上，完全不同的部位，有时可以独立存在，多数病例还是两者重叠在一起。

　　桥本氏甲亢的治疗原则

　　通常用小剂量抗甲状腺药物并适当剂量甲状腺激素治疗，疗程往往比较长。由于甲状腺储备功能低下，多量使用抗甲状腺药物容易陷于甲减。甲亢症状可持续多年，病程长者常发展为粘液性水肿。因此治疗上不宜采用手术和放射性碘治疗，否则易发生永久性甲减。

　　桥本氏甲亢还有另一种表现就是桥本氏并一过性甲亢。桥本病是一种自身免疫性甲状腺疾病，其病理变化主要是甲状腺组织的淋巴细胞浸润，其结果是甲状腺组织受到破坏，最终常导致甲减。但是在慢性淋巴细胞性甲状腺炎病情发展到某一阶段，由于免疫因素等因素致甲状腺滤泡破坏，滤泡内贮存的甲状腺激素释放入血液，使血液循环中的甲状腺激素浓度增高，引起甲亢症状。这种甲亢往往是一过性的，当释放入血液中的甲状腺激素代谢(消耗)完以后，甲亢症状消失。治疗上只是采用对症治疗，一般不使用抗甲状腺药物治疗。禁用放射性碘治疗和手术治疗。

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