甲亢需与那些疾病鉴别
1、更年期综合征。更年期妇女有情绪不稳定、烦躁失眠、出汗等症状,但更年期综合征为阵发潮热、出汗。发作过后可有怕冷,甲状腺不大,甲状腺功能化验基本正常。
2、眼部疾病。单侧突眼需注意与眶内肿瘤、炎性假瘤等鉴别,眼球后超声检查或CT即可明确诊断。
3、非毒性甲状腺肿。甲状腺肿大,无甲亢症状与体征。甲状腺摄131I率可增高,但高峰不前移,T3抑制试验可被抑制。T4正常或偏低,T3正常或偏高,TSH正常或偏高。TRH兴奋试验反应正常。
4、糖尿病。糖尿病的“三多一少”症状有与甲亢的多食、易饥相似之处,特别是少数甲亢病人糖耐量低减、出现尿糖或餐后30~60min血糖轻度增高。糖尿病人亦可出现高代谢症状,但病人无心慌、怕热、烦躁等症状,甲状腺一般不肿大,甲状腺部位无血管杂音。实验室检查甲状腺功能正常,有助于鉴别。
5、神经官能症。可有神经官能症甚或神经精神症候群,可有心悸、出汗、失眠等类似于甲亢的表现。但神经官能症患者一般无食欲亢进,心率在静息状态下无增快。查体可有手颤,活动后心率增快,但无甲状腺肿及突眼。甲状腺功能检查均正常。
6、抑郁症。老年人甲亢多为隐匿起病,表现为体虚乏力、精神忧郁、表情淡漠、原因不明的消瘦、食欲不振,恶心、呕吐等表现,也与抑郁症相类似,测定甲状腺功能正常可资鉴别。
甲亢指标正常为什么突眼
甲亢是一种十分常见的内分泌疾病,由于各种因素导致甲状腺的功能升高,甲状腺激素分泌增多导致了人体的各个系统出现了一系列的症状,以及机体持续兴奋,还能导致眼部异常。甲亢的病人通常会有心慌、多汗,吃很多东西但是消瘦,平时容易疲倦、心跳比较快,脾气暴躁、不能集中精神等表现,还能使生殖系统功能发生异常;有的甲亢患者突眼现象不明显,但是恶性突眼是很严重乃至还会失明。
那么甲亢指标如果正常了,有的病人还会有突眼现象这是怎么回事呢?一般来说两侧突出的良性突眼现象比较常见,良性的眼球突出不需要特意治疗,只需要治疗甲亢便可。恶性的突眼很少,但是如果治疗甲亢的时候不治疗,在甲亢指标正常后突眼现象还是会存在的。因此恶性的需要在治甲亢时同时进行眼部的放疗或者进行眼部的手术治疗。不论是哪种突眼,在病好了以后都不能够完全恢复到以前的眼部形状,因此多数都会有点突出。
那甲亢要怎么治疗呢?一般是进行甲状腺的切除治疗,或者是进行放射碘治疗,但是风险比较大,药物治疗是服用抑制甲状腺的药物来减少甲状腺素分泌,通常病人都能耐受。
怎么预防甲亢呢?要注意食物中的碘含量,不要吃太多含碘食物,要多吃椰菜等抑制甲状腺的蔬菜,少喝刺激性饮料,多吃花生和富含维生素的水果。要注意休息,不要熬夜,平和心态,及时排解精神的压力,精神紧张是甲亢的常见的诱因。勤奋锻炼身体,增强身体素质,预防甲亢的发生。
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