甲亢对母体和胎儿有哪些危害?
1.心功能异常,甚至心衰,甲状腺危象,不明原因的高血压等;
2.甲亢的患者发生流产、早产、畸形儿的概率也显著高于普通孕妇;
3.母体甲亢后,胎儿发生宫内发育迟缓、甲状腺功能紊乱、甲状腺肿的可能性也增大,而且孩子在出生后被诊断为足月小样儿(体重小于该孕周的正常值)的概率也升高。
4.孕妇甲亢,服药抗甲亢药物对母体和胎儿的危害
(1)对于妊娠女性,无论甲巯咪唑(MMI)还是丙基硫氧嘧啶(PTU)都不绝对安全。以前的研究表明MMI会导致新生儿出生缺陷,但是最新研究显示两种药物均有一定风险。抗甲状腺的药物可能会通过胎盘,导致胎儿甲状腺发育和功能的异常,使胎儿甲状腺肿大和甲状腺功能低下,用药剂量越大,风险越大。妊娠早期建议用PTU,但是对于妊娠16周后仍然需要进行抗甲状腺素治疗者,以前指南推荐孕前中晚期改用MMI,但是2017指南认为目前仍不清楚是继续PTU还是MMI,指南目前无法做出关于换药的推荐。
(2)药物本身对孕妇,也有一定概率发生并发症,在母体的发生率为10-15%,主要包括:白细胞减少、肝功损害、过敏反应、血管炎等。
总之,甲亢对孕妇及胎儿都有一定危害,从优生角度考虑,一般建议,需要怀孕的甲亢女性患者,需要在甲亢控制并稳定一段时间后,才考虑计划生育较好。因为怀孕女性甲亢患者无论甲巯咪唑(MMI)还是丙基硫氧嘧啶(PTU)都不绝对安全。
甲亢的潜在危害有哪些?
新生儿:此类绝大多数为父母患有甲亢却未治疗的结果;此类新生儿智力下降,之后儿童期发育迟缓,同时死亡率较高,约为20%。
儿童:甲状腺对小孩的功能主要体现在促进小孩的身体以及智力的发育,但是患者由于甲状腺激素的水平超出正常范围,患者的生长时间过短、成熟过快,导致患者身材矮小,类似侏儒,同时患者的智力也会受到影响,并且患者的年龄越小,伤害越大。
成年女性:甲亢患者内分泌出现紊乱,导致女性患者的月经紊乱,经量减少,经期延长,直至毕竟,并且女性患者还会出现不排卵的症状,严重的话甚至导致不孕,给女性带来致命的伤害。
成年男性:男性患者的生殖系统会受到较大的影响,会有性欲下降,阳痿早泄,甚至是乳房发育的症状出现,若是不及时治疗的话,那么也有可能会导致不育。
老年人:老年甲亢患者的症状不是那么的典型,并且有1/3的患者没有甲状腺肿大的症状以及1/2患者没有甲亢突眼的症状。但是老年患者病发甲亢心脏病以及出现甲亢危象的概率很大,给患者的生命带来了严重的威胁。
甲亢的潜在危害很大,及时发现、及时治疗是摆脱疾病的关键。但像甲亢这种较难治好的疾病,一定要到正规甲状腺专科医院治疗,只有这样才能得到满意的疗效。
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