甲亢甲减怎么办？甲亢的最佳治疗方法是什么？

　　甲亢甲减怎么办？

　　甲状腺对维持一个人正常的代谢功能至关重要，但由于自体免疫系统、炎症或异常增生等原因，我们的甲状腺可能会出现问题。有些人会感觉到疲惫、心率变慢、体重增加、皮肤干燥、便秘、胆固醇升高等，有些人会感觉到心率过快、体重降低、手抖、容易出汗、排便异常、骨质流失等，这些都是甲减或甲亢的症状。

　　甲状腺是受脑垂体控制的，在它的控制下，甲状腺会分泌甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）两种激素。甲状腺如果产生适量的T4和T3，我们的身体就会得到正确的信号进行代谢；但如果甲状腺产生激素过少或过多，就会造成上述症状，就是甲减或甲亢。

　　诊断

　　并不是所有的医生都建议对甲状腺功能障碍进行筛查。美国甲状腺协会（ATA）和美国临床内分泌学家协会（AACE）建议，对60岁以上的人考虑进行甲状腺功能障碍筛查。

　　筛查甲状腺功能障碍首先要进行的是检测血液中的甲状腺激素（TSH）水平。因为脑垂体会产生TSH信号，让甲状腺增加或减少T4和T3的产生。异常的TSH水平可以作为甲状腺功能异常的标志。

　　第二步是检测T4水平。T4水平低表示甲状腺不活跃，T4水平高表示甲状腺亢进。如果T4水平正常，但医生怀疑你有甲状腺功能亢进，会进一步检查T3水平。

　　有时候医生也会建议其它检查，比如用于甲状腺功能亢进的放射性碘吸收检测，或用于甲状腺结节的成像扫描检测。

　　治疗

　　关于甲状腺功能障碍的治疗应该是恢复甲状腺的功能，关键是找到正确的平衡。具体治疗方案一般取决于患者的年龄、个人喜好、甲状腺激素的水平和症状的严重程度。

　　甲亢的最佳治疗方法是什么

　　一、药物治疗甲亢

　　用药物治疗甲亢的优点是安全、方便、副作用小、一般不遗留永久性甲减；缺点是服药时间长、停药后病情易复发(40％-50％复发).下列患者适合选择药物治疗：

　　1、临床症状较轻，甲状腺轻度至中度肿大者；

　　2、20岁以下的青少年、孕妇或年老体弱者；

　　3、在进行甲状腺手术治疗后病情复发，而又不适用同位素疗法者。

　　常用的抗甲状腺药有甲巯咪唑(他巴唑/赛治)和丙硫氧嘧啶，由于用药治疗甲亢所需的疗程较长，故可分为初治阶段、减量阶段和维持阶段。

　　1、初治阶段：每日服甲巯咪唑20-30毫克或服丙硫氧嘧啶200-300毫克.一般病人在治疗2-4周后见效.此阶段一般需要2-3个月.若病人在服药3个月后症状未见减轻，应考虑存在其他因素的干扰，如不规则服药、服用含碘的药物(昆布、海藻、乙胺碘呋酮等)、进食高碘食物(海带、紫菜等)、精神紧张、过度疲劳等。

　　2、减量阶段：当病人的症状减轻或消失，血中的T3、T4接近正常时，可在医生的指导下逐渐减少用药的剂量，切不可擅自停药。

　　3、维持阶段：病人在症状消失或病情稳定后，仍需在1-2年内坚持服用小剂量的丙硫氧嘧啶(25-100毫克)或甲巯咪唑(2.5-10毫克).只有这样才能有效地防止病情的复发，疗程不够、过早停药易复发。

　　二、同位素碘131治疗甲亢

　　同位素碘131可通过破坏甲状腺滤泡，减少甲状腺激素的释放，起到治疗甲亢的作用.同位素治疗甲亢的优点是疗效好、治疗简单、快速、方便，但有部分病人会发生甲减，不过，甲减治疗相对简单、药物无副作用。医学已经证明。服用同位素治疗不会影响生育、不会导致肿瘤发生增加，所以未婚未生育的女性可以采用同位素治疗。先用药物治疗的甲亢患者行同位素治疗最好先停药3-7天。

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