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妊娠期甲亢治疗宜忌哪些?中医如何治疗甲亢肌无力?

2017-09-10 来源:南京新协和医院甲状腺科、广州协佳甲状腺医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一般情况下,急性甲亢肌无力病势急剧,需进行监护抢救,治疗与甲亢危象。同时行气管切开术,但多数患者在1~2周内死亡。

  妊娠期甲亢治疗宜忌哪些?

  一般来说,甲亢未愈前最好不要怀孕。如已怀孕者,应给于适当治疗。通常妊娠不会加重甲亢,在妊娠期及产后应争取在对母亲及胎儿无影响的条件下,使甲状腺功能恢复正常。治疗措施应注意以下几点:

  1.由于自妊娠12~14周起,胎儿甲状腺有聚碘功能,故禁忌用放射性碘治疗,应主要选择内科药物治疗。

  2.药物治疗抗甲状腺药物的剂量不宜过大,硫脲类药物中首选丙基硫氧嘧啶。因该药通过胎盘较其他药为少,且在循环中阻断t4向t3转化的作用。用量不宜过大,一般开始50—100毫克一次,每日服3欢,症状好转后减至最小量25—50毫克,每天服1次,甚至妊娠末期可停药,以维持甲状腺功能在稍高于正常水平,避免治疗过度,招致母体和胎儿甲状腺功能减退或胎儿甲状腺肿的形成。心得安可通过胎盘,并可使子宫持续收缩而引起小胎盘及胎儿发育不良、心动过缓、早产及新生儿呼吸抑制等,故应慎用或不用。

  3.由于抗甲状腺药物可从乳汁分泌,产后如需继续服药,则不宜哺乳。

  4.妊娠期甲亢一般不宜作甲状腺次全切除术,如计划手术治疗,宜于妊娠中期(即妊娠4~6个月)施行。

  5.加用甲状腺激素对预防胎儿甲减无益,且干扰了血中甲状腺激素监测,不利于调整丙基硫氧嘧啶用量,尽可能不用。

  中医如何治疗甲亢肌无力

  甲亢肌无力包括慢性甲亢肌无力、急性甲亢肌无力、突眼性眼肌麻痹、甲亢性周期性麻痹和甲亢伴发重症肌无力五种。对于甲亢肌无力的治疗应分轻重缓急。

  一般情况下,急性甲亢肌无力病势急剧,需进行监护抢救,治疗与甲亢危象。同时行气管切开术,但多数患者在1~2周内死亡。慢性甲亢肌无力因病情轻重大多与甲亢的严重程度有关,所以只要甲亢得以控制,肌病即好转,一般不需特殊处理。

  甲亢肌无力的临床表现:

  ①肌无力。多表现为对称性、以下肢为重的四肢近端肌无力,少数可波及肢体远端肌肉,波及全身肌肉者极罕见。

  ②肌萎缩。一般较轻或不明显,程度与肌无力常不一致。

  ③腱反射。大多正常或亢进,也可减弱。

  ④偶有肌痛。

  ⑤当甲亢得到有效治疗后,肌无力等症状也随之好转和恢复。

  中医针灸治疗甲亢肌无力

  包括梅花针、体针和穴位注射。梅花针主要循经络叩刺,以振奋经络阳气、促进气血运行,纠正体内异常变化,调节免疫。体针主要从胃经、脾经、肾经和眼周取穴,并选用穴位注射。

  1、中药外敷:经梅花针叩刺穴位表皮后,将中药外涂,使药物发挥长期刺激穴位的作用,药性迅速传入经脉,以改善机体异常及免疫状态,达到治疗甲亢肌无力病症的目的。

  2、中药口服:对症施治,辨证用药。有研究证明中医的脾肾与人体的免疫功能有关,补脾益肾有改善免疫功能的作用。

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