甲亢或甲减都影响生育？甲亢的误诊主要有哪些？

　　甲亢或甲减都影响生育

　　甲亢孕妇：流产率高达26%

　　甲状腺之所以会影响生育，原因是甲状腺合成与释放的甲状腺激素参与体内各种物质的新陈代谢，对组织分化、生长发育、生殖生理都有直接的影响，例如促进性腺的发育成熟，维持正常的睾丸生精及排卵和月经功能等，都需要正常甲状腺功能的存在。

　　甲亢患者初期雌激素分泌过多，子宫内膜对雌激素的反应增强，子宫内膜增生，表现为月经过多、过频，甚至发生功能失调性子宫出血。而随着甲亢病程的发展，卵巢激素的分泌和代谢受到阻滞。分解、灭活和清除过程加快，子宫内膜便逐渐退化、萎缩，从而引起月经稀发，经血量减少直到闭经。

　　因此，较轻的甲亢可能不影响排卵，因而可能妊娠。重症者约90%无排卵，自然不能怀孕，一旦怀孕，流产率高达26%，早产率为15%。同时，此类病人如果怀孕，妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍，可能诱发甲状腺危象，威胁病人生命。

　　提醒：甲亢治好后才能“造人”

　　理论上说，无论甲亢或甲低，病情轻者均不影响怀孕，但其流产或死胎率较高。因此，专家建议有甲状腺疾病的患者在治疗甲状腺疾病的初期应先避孕，以避免服用大量抗甲状腺药物时受孕，造成对胎儿的影响。至于重度或久治不愈的甲亢病人，则不宜怀孕。甲亢病人如妊娠，应列为高危妊娠，于妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。

　　和甲亢相比，甲减的症状比较隐匿，容易被患者忽视而耽误治疗。通常，初期的甲减常表现为精神不振、贪睡、记忆力下降、不明原因的浮肿或是体重增加，当出现这些症状时就需要警惕了。如果甲减没有得到及时治疗，危害会进一步增加，除了会引起不孕之外，还可能造成心率降低、血脂紊乱、便秘乃至心脏、肾脏等器官出现问题。与此同时，甲减病人在病情没有完全控制好之前，也是不宜怀孕的。因为甲状腺激素与胎儿大脑发育有着密切的关系。胎儿在发育初期需要由母体供给甲状腺激素，甲减女性自身的甲状腺激素就不够用，更别说提供给胎儿了。而胎儿一旦缺乏甲状腺素，智力会受到严重影响，而且还可能会出现呆小症。

　　甲亢的误诊主要有哪些？

　　1、心脏病：部分甲亢患者有类似心脏病的表现，如心跳不规律、心跳加快，所以常被误诊为心肌炎、风湿性心脏病、冠心病等。

　　2、腹泻：一名70多岁的甲亢患者，给专家留下了很深的印象。他说，他患结肠炎20多年了，但到医院会诊后，发现困扰他的根本不是结肠炎，而是甲亢。一些甲亢病人，由于甲状腺功能增强，加快了肠道蠕动，致使排便次数增多，患者感觉就是经常拉肚子。

　　3、精神疾病：甲状腺素掌管着中枢神经，甲状腺素分泌过多，中枢神经过于兴奋，患者就表现为情绪激动、易怒、坐卧不安、失眠、烦躁等。

　　4、月经不调：有些患者生殖系统会受到影响，表现为女性月经量减少，周期延长甚至闭经。

　　有些患者生殖系统会受到影响，表现为女性月经量减少

　　5、眼病：甲亢病人多数会出现轻重不一的眼球外突症状，大多数人先去眼科就诊，所以易被误诊为角膜炎或眼眶后部肿瘤。

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