甲亢患者饮食宜忌
1.关于含碘量高的食物/药物/碘盐
碘是生产甲状腺激素的原料,正常情况下,甲状腺能够摄取碘,合成甲状腺激素。但如果摄入的碘超过一定的限度时,可暂时抑制甲状腺激素的合成。这是因为甲状腺激素的合成量,除了受碘摄入量的影响外,还受到垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)的制约,当血液中甲状腺激素浓度升高时,抑制了TSH的分泌,这就使甲状腺合成和分泌减少。但这种作用不能持久,因为甲状腺很快就会适应这种高碘状态,医学上把这种适应称为“脱逸现象”,则可使甲状腺激素的合成重新加速,且大量释放入血,从而引起甲亢复发、症状反跳,治疗难度加大,疗程也会延长。
因此,甲亢初期,或未控制的甲亢患者宜无碘或低碘饮食。
此阶段,患者不宜进食海产品,尤其是海带/藻、紫菜、海参、海蜇皮,因其含碘较丰富。尽量不用加碘盐,应让医生开处食用无碘盐。现在的食用碘盐是“碘酸钾”(KIO3),不是以前的碘化钾,比较稳定,不容易破坏,把碘盐用锅加热使碘挥发的做法不能起到减少碘的效果。如果经过一段时间治疗,病情控制平稳后,还是偶尔可以进食少量海产品或食用碘盐,饮食清淡就好,此时无须要求过严。
慎用含碘药物如胺碘酮、复方碘液、碘化锌、含碘造影剂,这些药物宜在医生指导下使用。避免误食动物甲状腺或甲状腺片,加重甲亢。
对于含碘较多的中药(如海藻、昆布等)尽量不用。而其他中药如夏枯草、浙贝母、半夏、三棱、莪术等,据现代药理研究表明大多均含微量的碘,临床可斟酌使用。
2.甲亢初治阶段可食用高蛋白、高热量、清淡而营养丰富的食品。
甲亢患者代谢旺盛,消耗太过,出现消瘦或体重明显减轻,常有乏力、多汗、易饥等症状,需要补充较多的营养物质,如牛奶、蛋类、豆类、肉类食品;多吃维生素、纤维素含量高的蔬菜和水果。当病情控制时,此时机体代谢状况从亢进逐渐恢复至正常,则要适当控制能量的过多摄入,如果仍象之前一样不加顾忌地饮食,否则容易导致超重或肥胖。
患者在治疗过程中要关注自身体重的变化,如果短时间内出现体重明显加重,则提示要调整药物剂量了。一些患者不能按医嘱及时复诊或复查甲功能,也忽视体重变化的信号,一直按之前方案服药,很容易出现药物性甲减。
3.甲亢早期阶段主要见肝郁火旺阴伤之证。
不宜吃辛辣香燥之品以及对中枢神经系统有兴奋作用的温热、刺激性的食物和饮料,如烟、酒、浓茶和咖啡当属禁忌范围。这对控制病情、减少复发均有帮助。
可根据病情可予辨证施食:
①肝胃热盛者,常见面热目赤,多食善饥,怕热多汗,心悸不宁,情绪急躁,双目干涩,大便干等,宜食寒凉性食品为主:粮食如小麦、小米、绿豆;肉类如猪肉、鸭肉、田鸡肉、淡水鱼等;蔬菜类如菠菜、芹菜、萝卜、茄子、冬瓜、黄瓜、西红柿等。
②阴虚火旺者,常见形体消瘦,目干睛突,面部烘热,口干不欲饮,烦躁易怒,心悸耳鸣,手指震颤,宜食平性食物为主:粮食如粳米、玉米、黑豆、红薯;肉类如猪心、猪肉、鲤鱼、甲鱼;蔬菜如西红柿、南瓜、藕、怀山药、豆腐、木耳等。
③气阴两虚者,常见心悸,口干,消瘦,疲乏,气短,宜食温性食品为主:粮食如糯米、黄豆;肉类如牛肉、羊肉、猪肝、猪肚、鸡肉、鸽肉、鳝鱼;蔬菜如葱、韭菜、姜、蒜、香菜等。
甲亢早期会出现的四大症状
1、神经系统:
神经系统的紊乱是甲亢早期症状之一。表现为精力不集中、焦躁不安、情绪易波动、活动量加大、失眠多梦等,有时候还会产生幻觉,甚至狂躁,但也有少语寡言、抑郁者。导致神经系统的不正常。
2、高代谢:
甲亢中比较常见的症状还有高代谢综合症,此症状主要会让患者出现怕热多汗,常有发低烧即低热,危象时可有高热,多有心悸脉速,胃纳明显亢进,但体重下降,疲惫劳乏、不想运动。
3、眼部的特征:
甲亢也会引起一些眼征的出现,分为:浸润性突眼和非浸润性突眼,甲亢的早期症状包括患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;前者可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。
4、综合表现:
常见甲亢的早期症状还会表现在心血管系统、消化系统、皮肤肌肉、生殖内分泌、血液系统等。主要症状为心跳加速、食欲大增、容易饥饿、皮肤瘙痒、月经不调、阳痿早泄白细胞减少、血小板减少或贫血等。
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