专家讲解常见的甲亢的并发症
甲亢是一种发病率比较高的内科疾病,严重影响着许多人的身体健康,如果不及时治疗还会出现甲亢的并发症,对患者的伤害更大。那常见的甲亢的并发症有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的甲亢的并发症。
一般,常见的甲亢的并发症有:
1、甲亢性心脏病,是最常见的甲亢的并发症,16~73岁都可发病,发病率占甲亢患者的13.4%~21.8%,常发生于甲亢后2~3年,除有典型甲亢临床表现外,这种甲亢的并发症的心电图常有窦性心动过速、心房纤颤、心房扑动、房室传导阻滞、室性期前收缩、心肌损伤与心肌肥大等。心脏扩大可呈主动脉瓣型,或左右心扩大型。甲亢治愈后心脏病可随之好转,这种甲亢的并发症常应与心肌炎、冠心病、风湿性心脏病及其他心脏扩大疾病鉴别诊断。
2、甲亢性周期性麻痹,这种甲亢的并发症多发生在男性青壮年身上,常与甲亢性肌病相混,甲亢肌病的血钾正常,肌电图异常,而甲亢周期性麻痹则有:①血钾<3.5mmol/L,系钾代谢异常;②钾分布异常:血糖升高可使钾由细胞外移向细胞内;③中枢神经系统兴奋性增强,迷走神经促进胰岛素释放增多后可促进钾分布进一步异常;④免疫因素可致IATS、LATS-P、T3及T4等水平升高,甲状腺激素促进钾水平降低;⑤甲亢的高肾上腺素能状态可促进钾水平下降而发生甲亢性周期性麻痹。这种甲亢的并发症应与巴特综合征(Bartterssyndrome)、家族性周期性麻痹症、低镁血症、醛固酮增多症、重症肌无力以及药物性低钾血症鉴别。
甲亢手术治疗的5大并发症
在甲亢的治疗中,手术一般不作为常用治疗方法,因为手术毕竟有较大的风险,并发症也比较多,所以通常患者选择手术要慎重。
手术的5大并发症
(1)出血:在手术过程中如果止血不充分可以引起出血,如果补救措施及时可以止住出血。术后如果发现突然呼吸困难及颈部明显肿胀应立即报告医生,如果是出血须立即处理。
(2)喉返神经麻痹:喉返神经离甲状腺很近,如果手术将其损伤,可造成喉返神经麻痹,单侧损伤,可引起说话声音改变,两侧损伤可引起呼吸困难,重者可发生窒息。
(3)喉上神经麻痹:如果手术将其损伤也可引起说话声音变调。
(4)低血钙抽搐:当误将甲状腺背面的甲状旁腺(长在甲状腺背侧,一般为4个)切除,则可引起低血钙抽搐,表现手足特征性抽搐。
(5)甲状腺功能减退:少数病人术后出现甲状腺功能减退。发生甲状腺功能减退的原因有两种可能性。其一是甲状腺组织切除过多。留下的甲状腺组织不能分泌足够的甲状腺激素;其二为伴有慢性淋巴性甲状腺炎,这种病人体内有破坏甲状腺组织的抗体,虽然甲状腺组织切除得并不过多,也可以发生甲状腺功能减退。
综上所述,甲亢的并发症是较多的。甲亢患者,如果不是伴有恶性病变情况一般建议手术,普通的甲亢也完全可以通过中医等保守的方法治好,大家治疗时,一是选择正规医院,不花冤枉钱,二是找对方法,不耽误病情,希望大家科学治疗甲亢。
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