甲亢突眼的级别 您分清了吗 甲亢突眼：护理要这么做

　　甲亢突眼的级别您分清了吗

　　甲亢突眼是内分泌科常见的眼病之一。它不仅让人们形象变差，还会严重危害眼部健康，严重者视力受损、眼睛不能闭合，甚至有失明的风险。

　　甲亢突眼多发生在弥漫性甲状腺肿伴甲亢(Graves病，GD)的患者中，常与甲亢同时发生(40%)，也可先有突眼后有甲亢(20%)或先有甲亢后有突眼(20%)，甚至可发生在甲状腺功能正常的患者中。

　　甲亢突眼症可分为6级，可用于临床指导治疗。医生常用专用的突眼计检测分级。平时患者可请家人帮忙测量并分级，具体如下：患者两眼平视，家人站在患者侧面，用一把200毫米的直尺，直尺呈前后位，零端放在眼眶外侧缘，测量眼眶缘到角膜顶端的距离，正常者应小于16毫米。

　　分级的具体表现形式如下：

　　一级：有畏光、眼胀等症状，突眼小于22毫米。

　　二级：结膜水肿，突眼小于22毫米。

　　三级：眼裂增大，突眼大于22毫米。

　　四级：眼球活动受限。

　　五级：角膜有炎症、溃疡。

　　六级：视神经受损，视力明显下降。

　　突眼根据不同的级别，分为轻度突眼、中度突眼、重度突眼。轻度突眼：19-20，间歇发生，视神经诱发电位异常，视力>5/10；中度突眼：21-23，非持续性存在，视力8/10~5/10；重度突眼：>23，持续性存在，视力<5/10。

　　甲功正常的甲亢突眼

　　单纯具有眼部体征，而甲功检查正常(少数甚至减低)，但TSH等内分泌素或某些抗体可表现异常。多单侧或双眼先后发病，见于中年男性，炎症反应不一，早期轻微，中晚期严重，病变持续进展，受累组织较早发生纤维化病变。

　　甲功不正常的甲亢突眼

　　TAO眼部体征，同时伴有甲状腺功能亢进，极少数伴随甲减。多双眼发病，多见于中青年女性，炎症反应明显，病变易缓解，也易反复，眼眶软组织发生纤维化病变较迟缓。

　　据临床数据分析，甲亢突眼女性是男性患者的4-5倍，本病从病到病情稳定、缓解，一般在6个月-3年，眼球突出在起病后4-12个月内最严重.根据患者不同程度的突眼，结合甲状腺功能及相关影像学检查进行诊断。

　　甲亢突眼易与眶内肿瘤、重症肌无力、肌炎型炎性假瘤相混淆，诊断中注意鉴别。甲亢突眼分为两种，一种能随甲亢的治好而恢复，另一种则甲亢治好后突眼仍然存在，所以，如果出现突眼症状，一定要科学的治疗，避免甲亢突眼加重。

　　甲亢突眼：护理要这么做

　　甲亢突眼是甲亢伴发的一种眼病，在甲状腺疾病中也很常见，由于甲亢突眼患者眼部会突出，所以多会影响形象。生活中有效的护理，能够避免突眼情况加重，对眼睛起到一定的保护作用。

　　甲亢突眼的三种程度：

　　一、轻度突眼

　　轻度突眼仅表现为眼睑迟落、眼睑退缩(瞪眼)、兔眼和单纯的眼球突出，或突眼合并不同程度的活动性甲亢。通过控制甲亢，有些患者的部分症状可以得到缓解。

　　二、中度突眼

　　包括持续的眼睑退缩、眼睑迟落、突眼以及一些软组织征。软组织征表现为软组织肿胀和间歇性肌肉病变，肌肉病变一般有一个急性发病过程，但最终静止下来，通常这个过程需要6个月到1年。

　　三、重度突眼

　　双眼突出特别的明显，较为吓人，眼裂增宽，眼球外露严重，甚至眼睛不能闭合，角膜溃烂，最终导致失明。

　　甲亢护理的几点方案：

　　一、甲亢性突眼会使患者的眼球突出、畏光，所以患者在出行的时候，要戴上墨镜，防止阳光照射和避免空气中尘埃刺激眼部。

　　二、突眼患者睡觉时用油纱布或眼罩保护眼睛。取高枕卧位，限制食盐以减轻局部水肿。

　　三、甲亢性突眼会使患者的眼部干燥、疼痛，所以患者可以使用滴眼液来湿润眼球，患者可以使用抗生素眼液滴眼，以消除眼部炎症缓解症状。不同的眼液应交替使用，间隔1-2小时。

　　四、不要长时间的看电脑、电视，眼勿向上凝视，以免加重突眼和诱发斜视。经常做眼球运动，使眼部肌肉放松。

　　五、甲亢性突眼患者的饮食要少盐、低油腻，多吃清淡、有营养的食物，减少了食盐的摄入，可以有效减轻球后水肿，改善眼部症状，每日做眼球运动可锻炼眼肌，改善眼肌功能。

　　六、当病人觉得眼内有异物感刺痛或流泪时，勿用手直接揉眼睛，手上易带有细菌，造成感染。可以让病人将手清洁干净后再轻轻接触眼睛。

　　七、即使病情好转了，也要做好保健工作，一定要定期到眼科进行角膜检查，出现突眼倾向及时治疗，防止角膜溃疡造成失明。

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