甲亢症状与及最好的治疗方法 甲亢治疗，如何调整药量

　　甲亢症状与及最好的治疗方法

　　甲亢的早期症状是什么？甲亢的早期症状有很多，主要表现为：焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓、神经质；发抖、肌肉无力、多言、好动、周期四肢麻痹；心跳加快、心悸、心律不整、血压升高；饮食增加、体重减轻、易口渴、大便次数增加；皮肤湿润、体温升高、怕热、出汗、呼吸困难、短促；眼突、视力模糊、怕光、眼痛、眼胀、易流泪；外观可能明显喉咙肿胀、脖子变粗、喉咙异物感；经期紊乱或停经、不孕、流产；并且可能会出现所有自律神经失调的症状。严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。特别是一些甲亢并发症，对身体造成严重的影响。

　　1、甲亢对生殖系统的危害

　　甲亢对生殖系统的危害性也是需要人们了解的，甲亢会导致男性导致性欲减退、阳痿、精子数量减少、不育及乳房发育。甲亢会引起月经紊乱、闭经及不孕等表现，即使怀孕后也易产生胎儿发育不良、早产、流产、胎儿发育不良及死胎

　　2、甲亢对消化系统的危害

　　甲亢对消化系统危害性很大的，专家提出：甲亢会导致肝脏功能受损、肝细胞坏死变性、转氨酶升高、肝肿大、胆汁淤积性黄疸、胃肠功能紊乱、极度消瘦等并发症

　　3、甲亢对造血系统的危害

　　甲亢对造血系统的危害会导致很多疾病的发生：甲亢会导致白细胞减少、贫血、血小板减少，甲状腺肿大、突眼、甲亢性心脏病、甲亢危象

　　要尽快的去进行医治，早发现早治疗对于病情的控制有着极大的帮助，患者应该及时的进行治疗，以免病情加重对患者的身体产生更大的危害。

　　最常用的西医治疗甲亢的方法有抗甲状腺药物(ATD)、放射性碘剂和外科手术治疗三种。根据患者的体质特征、年龄、病情的轻重以及一些外部条件等的不同，采用的治疗方法也会有所差异。

　　1、药物治疗所采用的药物多是甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶、卡比吗唑、甲基硫氧嘧啶、普萘洛尔等。硫脲嘧啶类药物的采用，是现在我国和世界上一些国家最主要的治疗甲亢的方法。这类药物为口服药，对于患者没有任何的损伤，患者也较为容易接受。可是，它的缺点就是用药的时间会很长，而且患者需要经常到医院检查和诊治，即使是按照医嘱合理用药，复发率也很高，大约有20%以上的复发率。

　　2、外科手术治疗甲亢的效果还是很明显的。手术的目的是把经过药物治疗的甲状腺切除，甲亢治愈率达到90%以上。而此种手术治疗有一定的风险，会在一定的范围和发病几率下，引发一些并发症。

　　3、治疗甲亢还有安全、方便的放射性碘治疗，甲亢治愈率达到85%-90%，而且该疗法的复发率很低，目前正在被广泛应用。但是在治疗后，该病的一些症状消失得很慢，约10%的患者永久的保持着甲状腺功能减退的症状。

　　治疗甲亢的3个中医小偏方

　　一、甲亢丸

　　药材：六十克生地，三十克玄参、红枣、泄泽、制首乌、生牡蛎、昆布、枸杞子、玉竹、海藻、党参、墨旱莲、女贞子、炙龟板、麦冬、白芍，二十克当归、丹皮，六十克黄芪、茯苓、山药、夏枯草。

　　制作：将以上药材研制为末，炼蜜为丸，早中晚各服一丸，温开水送下。具有滋阴潜阳，双补气血的作用。

　　二、甲亢汤

　　材料：二十克生地、玉竹，十二克麦冬、茯苓、山药，十五克白芍、当归、海藻，三十克黄芪、生牡蛎，十克枸杞子，六十克夏枯草。

　　制作：将以上的药材水煎服用，首先先下牡蛎，然后将其他的药材放入，一天三次。具有滋阴潜阳，健脾补血，散结软坚的功效。

　　三、甲亢口服液

　　药材：香菇，灵芝、红枣、桑椹子、制首乌、银耳、昆布、枸杞子、玉竹、海藻、党参、甘草、人参、五味子、麦冬、白芍，二十克当归、丹皮，六十克黄芪、白术、山药、夏枯草……。

　　制作：以上的药材已，经过高科技提取，形成口服液瓶装，直接口服即可，饭前30分钟口服，一天两次，每次2支--4支，跟据病情来食用产品，同时多喝水。具有滋阴潜阳，健脾补血，调节免疫，增强体抗力，保肝护肝等功效。

　　以上介绍的就是常见的中医药治疗甲亢的药方，相信患者在通过服用甲亢丸、甲亢汤、甲亢口服液之后，特别是服用后者之后，能够对病情有着良好的治疗效果。中医在这里提示甲亢患者，疾病确诊后切莫只依靠这3个偏方治疗，赢取正规医院进行诊治。

　　甲亢治疗，如何调整药量

　　甲状腺功能亢进症（甲亢）是内分泌科常见的甲状腺疾病。关于甲亢的基本知识点，必须做到心中有数，这样主任查房时才能应对自如！

　　问：抗甲状腺药物起始剂量是多少？如何服药？

　　答：常用的抗甲状腺药物包括丙基硫氧嘧啶和甲巯咪唑。

　　丙基硫氧嘧啶在血中的半衰期为1～2小时，作用时间12～24小时，所以必须分3次给药才能保证疗效，常用起始剂量150～450mg/d。

　　甲巯咪唑的半衰期达4～6小时，作用时间超过24小时。它的的起始给药方法有：

　　①大剂量分次给药法：每天30mg，分3次口服；

　　②小剂量一次性服药法：每天15mg，顿服。

　　相关研究证实，甲巯咪唑小剂量顿服和大剂量分次服用的疗效相同，但小剂量顿服法缺乏多中心、大样本的双盲对照研究。

　　问：甲亢治疗过程中，如何调整药量？

　　答：治疗阶段分为病情控制阶段、减药阶段和维持用药阶段。

　　给药后，常在2周左右起效；服药至症状缓解，血中T3、T4水平恢复正常，进入减药阶段，每2～3周减药1次，每次减丙基硫氧嘧啶50～100mg或甲巯咪唑5～10mg，减药阶段约2～3个月。

　　当丙基硫氧嘧啶维持在50～100mg/d，或甲巯咪唑5～10mg/d，属于维持用药阶段，可维持治疗1.5～2.0年。

　　问：甲亢治疗过程中，是否需要常规应用甲状腺素制剂？

　　答：过去习惯在抗甲状腺药物治疗后，T3、T4恢复正常时加用甲状腺素制剂，此称为抑制-替代疗法，有报道指出此法使甲亢的复发率下降。

　　然而国内外指南并未将抑制-替代疗法作为常规应用，且指出“抑制－替代疗法”可能致不良反应发生率增加，尽量避免使用。

　　问：何时可以停用抗甲状腺药物？

　　答：抗甲状腺药物没有统一的停药指征。

　　一般认为，抗甲状腺药物治疗1.5～2.0年、甲状腺肿不明显、小剂量抗甲状腺药物可长期维持正常甲状腺功能、促甲状腺素受体抗体转阴时，可考虑停药。

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