儿童甲状腺结节的危害 哪些心血管疾病的危险因素会影响甲状腺功能

　　儿童甲状腺结节的危害

　　结节小，易漏诊

　　甲状腺单纯性结节也称为单纯性甲状腺肿，是由于体内甲状腺激素相对或绝对缺乏造成，常见于青春期、妊娠期、更年期女性，其结节多发者常见，但也可为单发。正常情况下，甲状腺结节并不易发现，若明显地触摸到有疙瘩，多已为Ⅰ度肿大。

　　防止恶性结节

　　另外，应检查有无甲状腺功能异常。儿童甲状腺结节危害，大多数情况下多发结节常为良性病变，鉴于多发结节也有继发功能亢进和恶变的可能。发展快、质硬的单发结节，特别是伴有颈部淋巴结肿大的，恶性可能大。

　　手术切除风险高

　　儿童时期出现的甲状腺结节(50%为恶性)，突然发现实性结节，且短期内发展较快，都应高度警惕恶性的可能。

　　传统手术是通过切除病变的甲状腺组织切除而达到治疗的目的，但手术对人体损伤大，容易造成永久甲减，同时造成喉返神经的损伤。甲状腺结节患者请不要盲目手术切除，应根据自身状况选择最适合自己的疗法。

　　专家强调：甲状腺结节的病情是非常严重的，是能够发展成为更加严重的病症的，特别是对于免疫力低下的儿童。但是患病的患者和家长不要慌张，到正规的甲状腺专科医院接受及时的治疗，还是会治好的。

　　哪些心血管疾病的危险因素会影响甲状腺功能

　　轻度甲状腺功能障碍者（有争议的治疗）和中度或重度甲状腺功能障碍（标准治疗）者的心血管结局仍然是不确定的。6月发表在JCEM上的一项研究横断面和前瞻性的探讨了甲状腺功能与心血管危险因素和事件之间的关系。

　　在社区动脉粥样硬化风险研究（ARIC研究）中，研究人员测量了储存的于1990-1992年收集的血清样本中的促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、总T3的浓度。研究人员用多变量线性回归评估了甲状腺功能与心血管危险因素的横断面关联，用Cox回归评估甲状腺功能与心血管事件的前瞻性关联。且这些血样均来自先前无心肌梗塞、中风或心脏衰竭的美国的黑人和白人。

　　横断面结果包括血压、血糖标志物和血脂。前瞻性结果包括致命性和非致命性心肌梗死和中风。

　　在11359名参与者（57-6岁，58%名女性）中，甲状腺功能与血脂的相关性比其与血压或血糖更大。中度/重度和轻度甲状腺功能减退患者中，调整后的LDL-C平均差异为+15.1mg/dL（95%CI，10.5-19.7）和+3.2mg/dL（0.0-6.4），与甲状腺功能相关；相反的模式出现在甲状腺功能亢进症患者中。类似的差异表现在甘油三酯和非高密度脂蛋白胆固醇。平均随访22.5年里，出现了1102例心肌梗死和838例中风，根据T3浓度分组的各个甲状腺功能组间的结局相似。

　　总而言之，甲状腺功能减退与高脂血症有关，但与轻度甲状腺功能减退症的相关性很小，各个甲状腺功能组间的心血管结局相似。

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