甲亢的发病和预防
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
甲亢的病因
甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。
临床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲状腺自身免疫病,患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI,临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体:TRAb。
Graves病的病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜风、脱发、1型糖尿病等。
甲亢临床表现
甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,对周围事物敏感,情绪波动,甚至焦虑。
甲亢患者长期没有得到合适治疗,会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大,心律失常、心房纤颤和心力衰竭,患者丧失劳动力,甚至死亡。
甲亢的并发症
1甲亢合并妊娠
甲亢多发生在育龄的女性,所以临床上经常遇到一些甲亢合并妊娠的患者,由于抗甲状腺药物对胎儿有致畸作用,所以需要和医生根据病情共同讨论,决定胎儿的留或舍。妊娠甲亢患者是放射碘治疗的禁忌证,需要继续妊娠的甲亢患者多数采用药物治疗,尽量采用最小有效剂量,治疗中尽量不要同时加用甲状腺激素,每1~3个月需要测定游离T4(FT4)、游离T3(FT3)和TSH,而不是总T4和总T3。治疗中需要将游离T4维持在正常值的上限。
2甲状腺相关性眼病
甲亢多数是Gravs病,是一种属于器官自身免疫病,器官自身免疫病常常会合并其他器官自身免疫病,甲亢患者常常合并突眼,突眼是眼眶(包括眼外肌和眼球后脂肪)的器官自身免疫病。临床上除了Graves病患者可以表现突眼,其他一些甲状腺自身免疫病,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可表现突眼,所以我们称其为“甲状腺相关性眼病”。甲状腺相关性眼病和Graves病之间没有直接关系,它们之间不是“父子”关系,而是“兄弟”关系,甲亢控制满意对眼病有帮助,但并不是一定会好转的。
甲亢的治疗
甲亢治疗有三种方法,抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。
抗甲状腺药物治疗适应范围广,无论大人小孩,男性还是女性,轻症或者重症甲亢,首次发病还是甲亢复发,孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。
药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用,包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎,药物治疗初期需要严密监测药物的副作用,尤其是粒细胞缺乏,需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛,需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏,一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高,大约在50%左右。
放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗,甲亢不容易复发,治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用,随着时间随诊,甲减发生率每年3%~5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者,因为治疗后眼病可能会加剧。
手术治疗适合那些甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围,术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。
酵素对甲亢的预防和调理作用
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素、造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。坚持喝酵素,可以对甲亢起到很好的预防和调理作用。
常见症状:突眼、怕热、多汗、皮肤潮湿、易饿多食、消瘦、心慌……
一、甲亢症状早知道
1.疲乏无力、容易饥饿、多食而消瘦、怕热多汗、皮肤潮湿并伴有低热。危象时可有高热、精神、神经系统神经过敏、多言多动、紧张多虑、焦躁易怒、不安失眠、思想不集中、记忆力减退。有时有幻觉甚至表现为亚躁狂症或精神分裂症。偶表现为寡言抑郁、神情淡漠。也可有手、眼睑、伸舌细微震颤等。
2.心血管系统可有心悸、胸闷、气短、心率增快,重者有心房纤颤、心脏扩大和心力衰竭、收缩压升高、舒张压降低、脉压增大。
3.生殖系统女性常有月经减少或闭经,男性有阳痿,偶有男子乳房发育等。
二、女性患甲亢有哪些危害?
以上是常见的甲亢症状,甲亢是一种比较严重的疾病可导致患者昏迷。如抢救不及时还可能危机患者的生命安全。对于甲亢疾病一定要及时治疗,以免病情恶化引起一系列并发症。建议饮食均衡,清淡营养为主。
甲亢是甲状腺功能亢进,主要是一种代谢旺盛的表现,易引起肠胃不好的现象,由于甲亢时的激素水平改变,机体代谢加快,肠道蠕动加强,很容易会出现腹泻、消化吸收不良、肠鸣音亢进等表现。此外,甲状腺激素是维持胎儿正常生长发育不可缺少的激素之一,在孕期的前6个月,胎儿大脑结构的发育主要依赖于母体的甲状腺激素。
如果怀孕期间,准妈妈患有甲减,很可能会引起妊娠期高血压、贫血、胎儿发育不良、胎儿智力缺陷、早产等后果。
三、酵素与甲状腺
酵素能增强甲状腺和胸腺的功能,抵抗感染和其它免疫方面的问题,有强化脑神经原的传导作用,并可以增加血清素,及微血管收缩素的数量。
因此可以减缓头痛、失眠和心理沮丧及忧郁,同时其中的萜烯类化合物含有多芬精油物质,可以使肌肉松弛,减轻压力,改良睡眠等精神状况,解除精神忧郁,保持正常精神状态。因此长期饮用酵素,能有效预防缓解甲状腺疾病引起的不良症状。
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