引起甲状腺疾病的原因有哪些甲状腺疾病如何早期自我发现

2017-07-24 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：成年人甲亢一般容易诊断，而老年人甲亢则常常表现不典型，容易漏诊和误诊。无约1/3的老年患者可无任何临床表现，而是在检查其他疾病时发现，有的可长达数年之久。

　　引起甲状腺疾病的原因有哪些

　　“我为什么会得这种病？”这是大夫听到病人问得最多的一个问题。这个问题看似简单，其实很复杂，因为甲状腺疾病大都是多种原因综合因素导致的，病因并不十分明确。如前所述，情绪因素是甲亢的主要诱因，也是导致许多甲状腺病加重的重要因素。如病人生气时感到气血往上涌，脖子更加增粗；眼睛像装了弹簧一样，生气时感觉就鼓出来。针对这方面的病因，完全要依靠我们自身去调整心情。

　　甲状腺病患者中，许多人有家族史，有一定的遗传倾向，而且遗传女性的几率大于男性。但它非遗传病，没有家族史的人也可能得。

　　体质因素与发病也有一定的关系。我们的一项调查结果显示，甲减病人平素怕冷，多属中医气虚、阳虚体质；甲亢多见于气郁、阴虚体质。通过中医药调整这种体质的偏颇，对甲状腺疾病的预防可起到积极作用。

　　环境因素如放射线辐射、颈部X线照射史、工业废弃物导致的环境严重污染等，甚至可导致甲状腺癌的发生。前苏联切尔洛贝利核电站核泄漏事件发生后，附近地区就有很多儿童患上了甲状腺癌。

　　此外，免疫功能失调，自身免疫细胞敌我不分，攻击破坏甲状腺组织，也是致病原因之一。

　　碘是制造甲状腺素的原料。碘盐和海产品与我们的生活息息相关。国际上公认的碘研究成果发现，碘的摄入量与甲状腺疾病的关系成U字形的关系，即碘的摄入量的过低与过高都会导致甲状腺疾病的增加。因此，对待“补碘”，过和不及都失偏颇。为了预防碘缺乏病，我国普遍实行食盐加碘，缺碘引起的大脖子病现在已较少见，一般正常人不会出现碘缺乏。但碘过量导致的高碘性甲亢和自身免疫甲状腺病甲减有增加趋势。食品中除盐外，海产品含碘丰富。甲亢患者，应禁食海带、海鱼、紫菜、海虾、海蜇等高碘食物，有条件时可选择无碘盐，或炒菜时提前加盐使其中的碘在加热过程中被破坏。

　　一些中药如海藻、海浮石、昆布等含碘量高，可用于缺碘性地方性甲状腺肿的治疗，甲亢患者则不宜使用。一般来说，其他甲状腺病不必禁食海产品。食品中，卷心菜、紫甘蓝、木薯、核桃等含有致甲状腺肿物质，甲状腺肿大和结节的患者宜少食为佳。

　　甲状腺疾病如何早期自我发现

　　甲状腺病大多起病隐匿，许多患者是在体检时才发现甲状腺肿大和结节。有的甲亢患者误以为是心脏病，有的甲减患者以为是衰老和慢性疲劳，得了亚甲炎往往以为是感冒、咽炎等等，因此延误了治疗。若能提高警惕，早期发现疾病的蛛丝马迹，及时治疗可以明显改善预后。

　　脖子变大变粗是甲状腺病最常见和最容易发现的体征，其他一些表现则缺乏特异性。如体重明显变化，短时间出现消瘦或发胖（引起消瘦最常见的三大疾病是甲亢、糖尿病和肿瘤，前两种病只需要抽血一化验就可诊断清楚）；情绪明显变化，如爱激动、发怒或情绪低落、抑郁；体力变化如明显乏力、困倦；心率脉搏变化，如心慌、心率增快或缓慢；体温变化如明显怕热、怕冷；智力变化如反应变迟钝、记忆力下降等等。尤其是家人有甲状腺病，患者一旦发现上述异常，应及时到医院就诊，除外甲状腺病。

　　引起甲状腺肿大的原因有许多，如甲状腺功能亢进（俗称甲亢)、甲状腺功能减退（俗称甲减）、甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌等等，需要检查明确诊断。检测甲状腺激素水平FT3、FT4、TSH，可以明确有无甲亢、甲减；通过B超、甲状腺扫描检查了解有无甲状腺肿大、结节等；有时还需要做甲状腺穿刺才能明确诊断。甲状腺功能亢进可以完全治愈、甲状腺功能减退可以很好控制，甲状腺癌大部分恶性程度低，存活期甚至可以和正常人一样。因此，甲状腺病的早期发现，积极有效治疗，可以最大程度使患者恢复正常生活。

　　甲亢——身体的加速赛车

　　甲亢时，体内甲状腺激素增多，身体像一个加足了马力难于控制的赛车，处于一种新陈代谢过度旺盛，神经精神兴奋性增高的状态。既往平静的心灵变得急躁易怒，神经过敏，精神紧张，发抖、失眠；心血管系统表现为心悸、胸闷、气促，活动后加重，可出现心动过速、早搏甚至房颤；胃肠运动加速则易饥多食，大便次数增多；能量释放加速则怕热、出汗、消瘦、血压增高、血糖增高等等。女性患者常有月经减少，周期延长，甚至闭经。85%以上的甲亢都有甲状腺肿大、许多患者还会出现突眼。

　　成年人甲亢一般容易诊断，而老年人甲亢则常常表现不典型，容易漏诊和误诊。无约1/3的老年患者可无任何临床表现，而是在检查其他疾病时发现，有的可长达数年之久。由于长期不能确诊，甲状腺功能得不到控制，老年甲亢有40%左右的人产生不同程度的像肿瘤病人一样的恶液质，如明显消瘦、衰弱等，而这些表现成年人极为少见。约有1/5老年甲亢表现为淡漠、甲状腺不肿大，食欲减退等等，呈现与一般甲亢相反的表现。这是由于老年人甲状腺分泌功能减低，当患甲亢时，虽然甲状腺激素分泌有所增加，但可能由于血液对甲状腺激素结合力下降、组织对该激素的反应能力减弱以及其他衰老变化等因素所致。

　　甲状腺功能亢进症可以采用抗甲状腺西药、中医中药、同位素和手术治疗。他巴唑、丙硫氧嘧啶治疗，一般要服药2年左右，治疗过程中要按照医师吩咐定期检查甲状腺激素、白细胞、肝功能，随意停药容易复发和前功尽弃。少数病人在治疗过程中可能出现白细胞减低、肝功能损害、发胖、甲状腺肿消退困难、复发率较高等问题。

　　配合中医药治疗可以提高疗效，减少西药的副作用。中医认为本病所属阴虚阳亢，痰瘀凝结所致。中日友好医院中医外科采用根据著名中医甲状腺病专家伍锐敏教授经验研究的中成药平潜丸等，中西医结合治疗甲亢，通过调节机体阴阳平衡，激发自身修复能力，可以减少西药的剂量和副作用，减少复发，提高疗效。

　　手术主要适用于甲亢伴甲状腺肿大较重的患者，年老体弱手术耐受性差的患者则不适宜。放射性131I治疗在治愈率高的同时，永久性甲减发生率也高，常让人处于两难的境地。

　　甲亢患者在治疗的同时，还应注意生活调理。饮食上宜选用高热量、高蛋白、高维生素的食物，忌海产品，忌温热食物，少食辛辣。甲亢患者甲状腺功能未正常时要注意休息静养，不宜参加剧烈的体育活动。这里，我们给甲亢患者推荐一组中医食疗方，用中药沙参、玉竹、麦冬、菊花、玫瑰花茶、决明子适量，代茶饮或煲汤，可起到辅助治疗作用。

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