教你解读甲亢的化验单 甲状腺病患者养生与保健
摘要:甲状腺病可以对相应脏腑经络的穴位进行保健按摩。如肝火旺可选择足背的太冲穴,心慌可按摩手部的内关穴,甲亢选择补阴的重要穴位三阴交,甲减可按摩和艾灸强壮穴足三里、昆仑、照海、关元穴等。
教你解读甲亢的化验单
1、甲状腺素分泌指标:
如血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)。分泌指标高低直接反应甲状腺的功能状态,增高表示功能增进,减少表示功能减低。T3、T4在妊娠、服避孕药、雌激素治疗等情况下可增高;在雄激素和强的松治疗、肾病综合征、肝功衰竭、服用苯妥英钠和保泰松时可减低,故对甲亢诊断准确性受到限制。但FT3、FT4不受上述因素影响,是目前诊断甲亢、甲减的常用化验指标。但是多数医院常将TT3、TT4、FT3、FT4一起检查。FT3占总T3的0.3%,FT4占总T4的0.04%,含量虽然少,但生物活性极高,因为只有游离T3、T4才能进入细胞内,起到生理作用。FT3在甲亢早期或复发初期最先升高,对甲亢诊断意义大,而FT4甲亢时也增高,但甲减时最先降低,对甲减诊断优于FF3。反T3(rT3):95%以上由T4在周围组织代谢时脱碘形成,不具生理活性,对甲亢诊断意义不大,它在甲亢时与T3、T4、FT3、FT4同步升降,只是在甲亢或甲亢复发的早期先期升高,而且在非甲状腺疾病,T3、T4、FT3、FT4正常时,rT3可以独立升高。T3、T4在甲亢时常同步升高,但也有例外:
(1)仅T3增高:①T3型甲亢:在缺碘地区多见。②T3优势甲亢:甲亢经药物治疗后,T4已正常,而T3持续不降甚或增高,T3(纳克/毫升)/T4(微克/毫升)>30,此型复发率高,宜手术治疗。③甲亢早期或甲亢复发初期。4甲减用甲状腺片治疗时。正常甲状腺组织是按照T31:T49的比例分泌的,而甲状腺片中的T3为11而T4为12,含量近乎相等,而且T3吸收率95%,T4仅40%,长期服用会出现T3增高的现象。故现在提倡用左旋甲状腺素钠(优甲乐),可避免T4不足。
(2)仅T4增高:①T4型甲亢:与吃含碘食物过多有关,②假性T4甲亢:常见于心梗、肺心病、急性脑血管病、哮喘、肿瘤、急性肝病等,随着原发病好转而下降。③少数老年甲亢,可仅T4高。
(3)T4减低:①见于甲减②慢性心、肺、肝、脑疾病。
2、促甲状腺激素(TSH):
在脑垂体产生,有促进甲状腺滤泡细胞产生T3、T4、FT3、FT4的作用。它的高低受甲状腺素负反馈控制,其表现是相反的,甲状腺素高时,TSH低;甲状腺素低时,TSH高。故甲亢时T3、T4、FT3、FT4增高,而TSH是降低的,甲减时相反。
3、甲状腺免疫指标:
常测定甲状腺免疫
球蛋白(TG)(正常值<30%)和甲状腺微粒球蛋白(TM)(正常值<15%)。两者在甲亢时也可增高,但滴度较低,在6个月内即可恢复正常,对甲亢诊断意义不大。但是两者检验值大于50%时,对桥本氏甲亢有诊断价值。
甲状腺病患者养生与保健
如今,甲状腺疾病开始越来越多地威胁人们的健康。我们为患者推荐了一些简单的自我保护甲状腺的方法。
甲状腺病的中医养生保健包括精神养生、经络养生、饮食养生、体质养生、起居养生等多方面。
精神养生
众所周知,不良情绪是人类健康的大敌。生活温饱后,人体生病的原因主要来自精神情绪,既中医所说的“气生百病”。甲亢被认为是一种与情绪密切相关的“心身疾病”,甲状腺病患者往往在生气、紧张时感觉到脖子更加粗大憋闷,眼睛胀痛等等。需要长期服药、担心不能治愈,是甲状腺病人的心病。所以,要战胜甲状腺病、预防甲状腺病,首先需要做到的就是避免不良情绪刺激,保持一个良好的心态。对待疾病这位不速之客,我们不能生硬推挡,要找到它的弱点最后友好地分手。这里给甲状腺病患者介绍二个简单的精神养生练习方法。一是早上一睁眼,心里马上就默想“今天真是好心情”,让自己怀着愉悦的心情开始每一天;二是临睡前做十分针的调吸放松:端坐排除杂念,先尽可能的深深吸一口气,然后很缓慢的把气一点点地呼出,使繁杂的心态平静下来,机体得到放松休息。
经络养生
通过自我指压按摩方法,达到疏肝、健脾、补肾的目的。经络是连接五脏六腑的网络桥梁,穴位是人体气血聚积的交点。甲状腺病可以对相应脏腑经络的穴位进行保健按摩。如肝火旺可选择足背的太冲穴,心慌可按摩手部的内关穴,甲亢选择补阴的重要穴位三阴交,甲减可按摩和艾灸
强壮穴足三里、昆仑、照海、关元穴等。
饮食养生
中医理论认为,药物和食物有寒、热、温、凉四性和淡、酸、苦、甘、辛五味,针对不同病性和体质选用对应的性味和功效的食物。
甲亢患者不能吃的食物有:含碘食物。碘是制造甲状腺激素的原料,因此不要吃海带和紫菜。辛辣、烟酒等刺激性等食品。它们可导致甲亢患者机体代谢更加旺盛,心跳加快出汗更多,神经精神更加兴奋。
甲亢患者适合吃的食物有:甲鱼、乌龟能补肾滋阴散结,忌海鲜。平时还可以用沙参、玉竹、麦冬等滋阴之品煲汤,用菊花、玫瑰花、莲子心清热之品泡茶饮。梨子“生者可清六腑之火,熟者可滋五脏之阴”。柑橘富含维生素C和钾,对甲亢患者预防低钾引起的周期性麻痹有利。
甲减患者病人胃肠蠕动慢,容易水肿和血脂高,因此不宜吃生冷油腻和咸的食品,饮食宜清淡。可选择一些温补的中药煲汤食用,如当归、黄芪、西洋参、枸杞、桑葚等。苡米、赤小豆有健脾利水消肿的作用,对甲减患者很有好处。此外,甲减患者易出现便秘,属于肠蠕动慢气虚推动无力所致,服用清热泻下药虽然能解一时之急,但会导致许多后患,因此不宜使用。
甲状腺肿大和结节患者要少吃十字科蔬菜如包菜、花菜、萝卜、芥菜等,因为它们含有一种刺激能甲状腺肿的物质硫氰酸,多吃可引起甲状腺肿大加重。要多吃富含硒的食物,如大豆、西红柿、芦笋、芝麻、蘑菇等。
体质养生
根据甲状腺病患者个人的体质状况,平时可适当地配合一些相对平和的调体中成药。如阴虚体质用
六味地黄丸,阳虚体质用金匮肾气丸,气郁体质用
逍遥丸等。
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