甲减的诱因有哪些
自身免疫性疾病:免疫系统的问题可能会使免疫细胞攻击甲状腺。桥本氏病是引起甲状腺功能减退的最常见的自身免疫性疾病。妊娠期甲状腺功能减退通常由桥本氏病引起,每1,000例妊娠中发生3?5例。[美国国立卫生研究院NIH提供]
◆药物因素:某些药物可引起甲状腺功能减退或者影响甲状腺激素与血浆蛋白结合率,从而降低甲状腺激素水平。譬如碳酸锂,硫脲类,咪唑类药物。
◆甲状腺问题:过去甲状腺功能减退或其他甲状腺问题的历史可能会增加怀孕期间甲状腺功能减退的风险。扩大或肿胀的甲状腺,由感染引起的肿块或甲状腺癌也可能影响甲状腺正常工作。
◆家族史:如果家庭成员患有甲状腺功能减退或自身免疫性疾病,风险相比于其他人更大。
◆低碘水平:碘是一种重要的矿物质,被甲状腺用于正常工作,并产生甲状腺激素。怀孕期间低碘水平会增加妈妈和孩子甲状腺功能减退的风险。然而碘过量也可引起具有潜在性甲状腺疾病者发生甲减,也可诱发和加重自身免疫性甲状腺炎。
◆其他原因:高纤维饮食是可以干扰甲状腺素吸收的另一个因素。
甲减患者需要补碘吗
我们已经知道,甲亢患者需要忌碘。那是不是甲减患者就要补碘呢?事实并非如此。
导致甲减的病因很多,有的跟缺碘有关,比如俗称的大脖子病,有的反而跟碘过多有关,比如桥本氏甲状腺炎。
是不是需要补碘,首先要明确身体是否缺碘。可以通过测定尿碘来判断,尿碘偏低提示身体缺碘。
缺碘的甲减患者,可以选择加碘盐、加碘酱油调味,还可以多吃海带、紫菜等补碘。
不过,有些甲减患者会发现,医生并没有测定尿碘就给出了饮食建议。这主要是因为尿碘仅仅反映最近几天的碘摄入情况,对单个患者而言,测定尿碘的意义不大。
但是测定某个地区整体的尿碘情况就很有意义了,可以反映整个地区的碘摄入情况。医生就是基于地区整体的碘摄入情况,来指导单个患者的饮食的。
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