孕期甲减并发高血压对母胎的影响 甲减可以喂母乳吗

　　孕期甲减并发高血压对母胎的影响

　　胎儿的甲状腺激素一部分来源于母体，另一部分来源于其本身。任何一部分的缺乏，都可影响胎儿神经系统和运动系统的发育，严重者可导致胎儿或新生儿畸形、苯丙酮尿症等。低体质量儿发生与母血中甲状腺激素的波动引起胎盘功能损伤或对胎儿甲状腺功能的影响、甲减低代谢等相关。

　　甲状腺素可以通过胎盘，胎儿甲状腺形成之前胎儿甲状腺激素完全依赖母体供给。胎儿脑快速发育时期是孕4-6月，这一时期甲状腺激素缺乏，可导致胎儿不可逆的神经发育障碍。甲状腺功能减退症的孕妇发生早产的危险性是正常人的数倍，新生儿及儿童期出现神经精神系统受损主要与早产有关。

　　甲状腺素缺乏使造血功能受到抑制，红细胞生成素减少，胃酸缺乏使铁和维生素吸收障碍，导致贫血，贫血可加重甲减患者的乏力症状，导致产程异常。由于妊娠期血容量增加本身对母体循环系统就是一次挑战，甲减这些不利因素再次共同作用于妊娠期母体，更易诱发或加重心血管疾病，影响全身各个系统的血供及循环。

　　妊娠高血压疾病血流变化优于血压变化，血流改变最早期出现各个器官的缺血缺氧性损伤，血管内皮损害，更加重了体液渗出，血液进一步浓缩，微循环灌注进一步减少，导致的多器官如肝、肾、子宫、胎盘功能障碍。

　　另外，由于妊高症患者血液处于高凝状态，会增加胎儿宫内缺氧、胎盘早剥、胎儿生长受限等不良妊娠结局。妊娠期甲减和妊娠期高血压疾病之间相互促进，形成不好的恶性循环，增加母胎相关并发症的发生，恶化母胎结局。

　　甲减可以喂母乳吗

　　甲状腺功能减退指的是甲状腺的衰弱。甲状腺控制着身体的代谢这一重要过程。患有甲状腺功能减退的妈妈应在支持她母乳喂养意愿的医生指导下进行母乳喂养。

　　甲状腺补充剂，用于治疗这种情况，在哺乳时也可以服用。药物帮助妈妈的甲状腺功能达到正常水平，使其感觉变好并且增加乳汁供应。

　　甲状腺功能减退的症状包括：疲劳、食欲不振、精神萎靡、怕冷、头发稀少以及皮肤干燥。

　　这些症状，和贫血的症状相似，往往与产后虚弱、产后抑郁症甚至哺乳带来的影响混淆。

　　甲状腺功能减退的诊断，主要根据妈妈的症状以及验血结果。有时，放射检查也用来检查甲状腺问题。如果被建议放射检查，妈妈可以要求医生延期或者做非放射性检查替代。

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