妊娠合并甲亢的中医治疗方法 亚临床甲亢如何预防

　　中医认为本病治宜理气化痰，软坚散结，柔肝滋肾。

　　1、肝郁脾虚痰结型

　　治法：健脾解郁，化湿豁痰，软坚消瘿。

　　方药：逍遥散合六君子汤加减。方中用药有柴胡、当归、白术、茯苓、甘草、制半夏、陈皮、香附、白芍、白蒺藜、夏枯草、白芥子、泽漆等。

　　2、气阴两虚型

　　治法：益气养阴。

　　方药：生脉饮合六味地黄汤加减。方中用药有党参、麦冬、五味子、生地、山药、萸肉、白芍、黄杞、枸杞子、生牡蛎、制首乌、生甘草等。

　　3、阴虚阳亢型

　　治法：益气养阴，滋肾潜阳。

　　方药：基本方药有黄芪、党参、生地、枸杞子、制首乌、山药、龟板、白芍、鳖甲、夏枯草、香附等。甲状腺肿大明显者加白芥子；心悸失眠加远志、灵磁石；手震颤剧者加珍珠母、钩藤；胃热者加生石膏、知母；伤阴明显者加天花粉、麦冬、玄参等。

　　1、初级干预：健康教育是防止亚临床甲亢的首要和基础措施。应激可引起甲亢，亚临床甲亢病人甲状腺本身已有缺陷，健康教育的主要目标是消除亚临床甲亢病人的应激原。其主要内容有：教育病人避免过于强烈或持久的应激原作用于人体，例如避免不良情绪和有害精神刺激，避免过度而持久的精神紧张，避免各种意外的躯体性严重伤害等。对于精神压力大或长期忧虑、抑郁的病人建议找心理咨询师咨询。实施健康的生活方式，生活起居有一定规律，注意适当锻炼身体。注意减少碘的摄入，不吃含碘丰富食物如海带、紫菜，少吃含异性蛋白质高的食物如虾、蟹，少吃致甲状腺肿的食物如萝卜和卷心菜等。平时应保持上衣宜宽松、严禁用手挤压甲状腺以免甲状腺受压后甲状腺激素分泌增多。每隔1—2个月门诊随访作甲状腺功能测定。

　　2、二级干预：外源性亚临床甲亢是由于L-T4过量所致，因此调整L-T4剂量可使TSH正常。内源性亚临床甲亢经过健康教育干预后效果不显著的病人，主任委员会认为：当TSH﹤0。1mU/L，患者年龄﹥60岁，有心脏病危险、骨质疏松或有甲亢的临床表现时，可推荐治疗。早期GD、GD治疗后持续阶段用小剂量抗甲状腺药物治疗。自主性甲状腺功能腺瘤、多结性甲状腺肿可手术治疗。

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