甲亢的特征性临床表现 甲亢的早期症状有哪些

　　甲亢是常见疾病，人们身边的亲朋好友就可能患者这种病，全面了解甲亢的临床症状，查看自己或者亲朋好友是否有相关的症状，及时到医院检测。

　　甲亢是全身性疾病，全身各个系统均可有异常，以毒性弥漫性甲状腺肿为例，特征性的临床表现，概括起来有三方面：

　　①代谢增加及交感神经高度兴奋的表现，病人常有多食，易饿，消瘦，无力，怕热，多汗，皮肤潮湿，也可有发热，腹泻，容易激动，好动，失眠，心跳增快，严重时心律不规则，心脏增大，甚至心功能衰竭。

　　②甲状腺为程度不等的弥漫性对称肿大，肿大程度与病情不一定平行，由于腺体中血管扩张和血流加快，在肿大的甲状腺上可听到杂音，或可以摸到如猫喘一样的颤动。

　　③眼部改变，由于交感神经过度兴奋，可表现眼裂变大，眼睑后缩，眨眼减少，呈现凝视状态或惊吓表情，有的病人由于眼部肌肉受侵犯，眼球活动受限制，产生视物成双的复视现象或眼结膜，角膜水肿，也可破溃，病人常有眼球突出，眼部病变严重的可有视神经乳头和(或)视网膜水肿，出血，视神经受到损害可引起视力减退，甚至失明。

　　也有少数病人的表现与上述不完全相同，一些年龄较大的患者，只有少数症状或体征，或者只突出表现某一系统的症状，如消瘦明显或心律不规则；有些患者衰弱，乏力，倦怠，精神淡漠；有的表现精神失常；也可见到以肢体颤抖或以反复发生的肢体力弱或瘫痪前来就诊的，检查时有的患者并非甲状腺弥漫性肿大，而是一侧或是一侧的一部分肿大，极少数病人可伴有小腿前的限局性粘液性水肿，表现于手脚末端的甲状腺肢病或男性乳房增生等。

　　甲亢时，甲状腺分泌过多的甲状腺激素(T4及T3)，血中与甲状腺蛋白结合的总T4及T3和不结合的游离T4及游离T3均增高；甲状腺摄取放射性131碘的能力也增强；由于血中甲状腺激素增多，抑制了垂体促甲状腺激素的分泌，因此促甲状腺激素减少，在用促甲状腺激素释放激素刺激后促甲状腺激素也很少增加，对于临床表现不够典型的病人，实验检查是重要的，若血中结合甲状腺激素的蛋白正常，则对甲状腺激素结合没有异常影响，测血中总T4及总T3能够反映病情，直接测量游离T4，游离T3固然好，但方法复杂，为了消除蛋白对测定的影响，测总T4，T3的同时，常同时测T3树脂摄取试验，用它与总T4，T3做数学相乘计算出游离指数，可较真实反映激素分泌情况，基础代谢率测定，所需设备简单，方便，若操作正确，对诊断，估计病情，观察疗效等均有帮助，但本法缺乏特异性。

　　甲亢妊娠：甲亢对妊娠不利，抗甲状腺药可以通过胎盘，并可能引起流产，早产及胎死宫内等，妊娠以后，甲亢症状可能加重，甲亢妊娠时，胎儿的存留及人工流产问题，要根据具体情况谨慎决定。

　　甲亢的症状有许多种，其中早期可能性较大的症状有三种，了解这些症状是怎么样的，自己是否患有相同的症状，在确定自己存在其中一种或多种的症状时，应该及时到医院检查，询问医生，这样可以起到早发现早治疗的效果。

　　易饿：易饿是指吃了东西以后过不了一会儿就会觉得又饿了，它的症状是暴饮暴食，主要是排除没有甲状腺功能亢进的表现，可能患有糖尿病。能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加，同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉，甚至每天吃五六次饭，主食达1～1.5公斤，副食也比正常人明显增多，还不能满足食欲。

　　震颤：震颤，是以头部或肢体摇动、颤抖为主要临床表现的一种病证。轻者仅有头摇或手足微颤，重者头部震摇大动，甚至有痉挛扭转样动作，两手及上下肢颤动不止，或兼有项强，四肢拘急。西医的某些椎体外系疾病所致的不随意运动如震颤性麻痹、舞蹈病、手足缓动症等。

　　指甲变软或发生变形：指甲变形变软是患了甲癣的临床表现。甲癣，俗称“灰指甲”，是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。

　　甲真菌常见二型：

　　①真菌性白甲（浅表性白色甲真菌病）：此型病损局限于甲面一片或其尖端。

　　②甲下真菌病：又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型，此型病变从甲的两侧或远端开始，继而甲板下发生感染。

　　温馨提示：面对现在形形色色的疾病，在没有多少疾病知识的情况下，应该了解疾病的症状，确认自己是否有相同的症状，以求安心。

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