因治疗方法不同,使用的剂量也相对有别。在治疗甲亢时,131碘的剂量,应根据治疗的方法、病人的具体情况分别计算。主要参考因素有甲状腺重量、甲状腺最高摄131碘率、有效半衰期等。计算公式如下:
剂量(μci)
=[等能伦(rep)×甲状腺重量(克)×物理半衰期(d)]/[最高摄131碘率(%)×有效半衰期(d)×160](1)
剂量(μci或bq)
=[计划μci或bq/克甲状腺×甲状腺重量(克)×100]/[甲状腺最高摄碘率(%)](2)
公式(2)按假设有效半衰期为5~6天计算。
甲状腺重量估计的难度较大,包括触诊法估计和扫描法计算。一般ⅰ度~ⅱ度肿大的甲状腺重30~40克;ⅱ度~ⅲ度肿大的甲状腺重40~80克。即使甲状腺放射性核素显像误差也可达20%,因甲状腺摄131碘及有效示踪量与治疗量并不一致,因此,其结果用于剂量计算并不可靠,且甲状腺内131碘并非均匀分布,个体对131碘敏感性又差异很大,剂量的估计不易准确。目前认为公式(2)较切合临床实际。
治疗甲亢时,131碘的剂量对治疗效果和并发症都有决定性作用。下列因素对剂量有重要影响:
①重度甲亢要适当增加剂量,轻度甲亢,病程短者要适当减少用量。
②年龄大者,对131碘的敏感性差,在治疗中可增加剂量,年龄较轻,敏感性高,可减少剂量。
③抗甲状腺药物和碘化物能降低甲状腺对放射性131碘的敏感性,从而影响其疗效;对于曾服用过抗甲状腺药物和碘化物者,要适当增加131碘的剂量;未经任何治疗的患者敏感性高,要适当减少用量。
④质地硬的甲状腺对131碘的敏感性低,治疗时131碘的剂量要适当增加。
⑤术后复发者,有效甲状腺组织掺有疤痕,可适当减少剂量。
⑥甲状腺部位摄131碘率低,有效半衰期短者,可将治疗剂量适当增加。
⑦结节性甲亢对放射线敏感性差,要适当增加剂量。
如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号:健客健康咨询,健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯,健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨:让每一个人更健康。
平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥50平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥40平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥38平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥18用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥235抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥10.5用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥16.81.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥32