甲亢病人的自我调养 甲状腺功能亢进护理

　　甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是由于甲状腺分泌过多的甲状腺素在血循环中，引起人体氧化过程加速，代谢率增高的一种疾病。本病好发于20～40岁，女性多于男性。其主要临床表现为神经过敏、手指微抖、易激动、发怒和惊恐、失眠、心动过速、怕热多汗、多食易饥、消瘦、疲乏，女性有闭经，男性有阳萎等症。体检时可见眼球突出，甲状腺弥漫性肿大。

　　一、避免诱因

　　甲亢有许多类型，其中最常见的毒性弥漫性甲状腺肿的发病与遗传和自身免疫等因素有关，但是否出现甲亢的症状还和一些诱发因素有关。如果避免这些环境因素有可能不出现甲亢症状，或延迟出现甲亢症状，或减轻甲亢症状。常见的诱发因素有：

　　①感染：如感冒、扁桃腺炎等。

　　②精神刺激：如精神紧张、忧虑等。

　　③过度疲劳：如过度劳累、剧烈活动等。

　　④怀孕：怀孕早期可能诱发或加重甲亢。

　　⑤外伤：如车祸、创伤等。

　　⑥碘摄入过多：如大量吃海带等海产品。

　　⑦某些药物：如乙胺碘呋酮等。

　　二、注意饮食

　　甲亢患者由于代谢亢进，营养物质需要明显增加，如果营养补充不足，消瘦更为明显，甚至出现晚期癌症的恶液质，因此，饮食是否得当是十分重要的。患者的饮食应以下几个方面加以注意：

　　①每日进食总热量，男性至少2400千卡，女性至少2000千卡。

　　②多吃高蛋白食物，年轻患者还需要多吃脂肪类食物。

　　③多含维生素丰富的水果、蔬菜等。

　　④少吃辛辣食物，如辣椒、葱、姜、蒜等。

　　⑤少吃含碘类食物，如海带、海虾、海鱼等。

　　⑥尽量不吸烟、不喝酒。

　　⑦少喝浓茶、咖啡。

　　“甲状腺功能亢进”简称“甲亢”，是一种内分泌疾病。因甲状腺激素分泌过多而引起体内氧化代谢过程加速，导致一系列新陈代谢增高。临床症状为甲状腺肿大、精神紧张、心悸、手抖、怕热、食欲增加、体重减轻、眼睛突出等。基础代谢率增高。

　　本病多见于女性。病因目前未明。弥漫性甲状脓肿伴功能亢进，可能与自体免疫反应中所产生的某些球蛋白对甲状腺的刺激有关。少数由于高功能性腺瘤引起，常表现为结节性甲状腺肿伴功能亢进。本病在中医学上属“瘤病”范围。

　　护理要点

　　◆患者在症状明显和治疗早期，应卧床休息，避免剧烈运动。当心率、基础代谢率和同位素ⅰ131吸收率等恢复正常后，可逐步恢复工作。

　　◆饮食以高热量、高蛋白、高糖及维生素b族类食物为主。低盐。不宜饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。

　　◆并发浸润突眼时，睡眠时应抬高头部，外出时戴黑眼镜；眼脸不能闭合，睡眠时涂眼膏保护、最好戴眼罩。

　　◆合并周期性麻痹时，应防止受凉、饱餐和劳累。

　　◆合并重症肌无力时，应防止过度疲劳和情绪波动。

　　◆甲亢可能有多种并发症，其中以甲状腺危象最为危险，可危及生命。凡严惩感染发热尤其是肺部感染，强烈精神刺激，不规则服药，过度劳累等诱因均可引起危象发生。老年病人危象较多见，应予以特别监护。危象症状：高热可达40°c，心率120~200次/分以上，烦躁、嗜睡、闭口、呕吐、腹泻、谵妄昏迷等。如遇以上情况，必须立即送医院抢救。

　　◆如家庭条件允放，可自行作简便测定基础代谢率程度。方法如下：病人禁食12小时，充分睡眠8小时，清晨空腹时静卧半小时后测量脉博血压，再按以下公式中的任何一种计算：①基础代谢率(%)=每分钟脉博数+脉压差(收缩压—舒张血压)。②基础代谢率(%)=0.75×[每分钟脉博数+(0.74×脉压差)]—72。正常人基础代谢率为—10~+15%。以上公式不适用于原心动过速、高血压、贫血和心肺疾病患者。

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