自古以来中医都用含碘药物和食物来治疗瘿瘤(含甲亢),且取得了一定的疗效。80年代以来,随着人们对甲亢病理、生理研究的不断深入,以及临床经验的不断积累,逐步认识到含碘中药及食物对甲亢治疗的利与弊。碘是合成甲状腺激素的一个重要元素,在一定量的限度内,甲状腺激素的合成量随碘的剂量增加而增加,如果剂量超过了限度(正常人为5毫克/日、甲亢病人为2毫克/日),则暂时性的抑制甲状腺激素的合成与释放,使血中甲状腺激素的含量很快下降,病人症状迅速缓解。需要强调的是碘对甲状腺激素的合成和释放的抑制是暂时的,如果长期服用高碘食物(药物)如:海带、海鱼、海蜇皮等高碘食物,则甲状腺对碘的抑制作用可产生“适应”,使甲状腺激素的合成从碘的抑制下“逸脱”,“逸脱”后甲状腺激素的合成重新加速,使甲状腺内的甲状腺激素的积存与日俱增,大量积存的甲状腺激素释放到血液中,血中甲状腺激素浓度骤增,则可引起甲亢的复发,所以长期服用大量高碘食物(药物)是不适宜的。尚需说明的是缺碘不是甲亢的发病原因,故而碘制剂和高碘食物不能作为甲亢治疗和食疗的主要药物或食物。
目前已经肯定甲亢是一种自身免疫性疾病,但其发病机理尚未完全阐明。近年研究认为本病是在遗传的基础上,有应激因素的参与而发病,但遗传的方式尚不能肯定。鉴此,目前尚未找到预防本病的有效药物或其他方法。虽然对本病的发病机理了解的还不十分清楚,但对能诱发本病的各种应激因素则认识比较一致,因此,预防本病的发生,在现阶段主要应从避免应激因素着手,以期预防本病的发生。常见的应激因素主要有:
(1)感染:包括细菌感染与病毒感染所致的某些疾病。
(2)长期的精神创伤或强烈的精神刺激,如忧虑、悲哀、惊恐、紧张等。
(3)少数病人的发病与过度疲劳、外伤、妊娠、摄入过多的含碘食物如:海带、海鱼、海蜇皮及含碘药物如胺碘酮、复方碘液、碘化锌、含碘中药等有关。
人生活在大自然界之中,四时岁序的变迁,寒暑往来,工作环境、生活环境中的不良刺激因子时刻对人体都会带来一定的影响,由于人的自我调控机能的不断调控,因此大多数人是能够健康生活的。但当人的调控机能失常,加之不良因素的刺激,将会导致本病的发生。
客观地讲,不良刺激因素是难以预料的,预防甲亢的发生难度也是很大的。但只要做到饮食有节、起居有常、不妄作劳、恬淡虚无(无私寡欲、心情舒畅、精神愉快)、顺应自然规律,加之适当的体育锻炼,不仅能增强机体的免疫功能,而且对预防甲亢的发生也有一定的积极意义。
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