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针对甲亢该如何进行营养治疗 为什么甲状腺肿瘤偏爱年轻女性呢

2017-06-17 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:增加能量供给:每日应给足够的碳水化合物,以纠正过度消耗。每日能量供给12552~14644千焦,比正常人增加50%~75%,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增力D。

  营养治疗目的是通过高热量、高蛋白、高维生素(维生素食品)及钙(钙食品)、磷的补充,纠正因代谢亢进而引起的消耗,改善全身状况。

  (1)三高一忌一适量:指高能量(能量食品)、高蛋白、高维生素饮食,忌碘饮食,适量给子钙、磷补充。

  ①增加能量供给:每日应给足够的碳水化合物,以纠正过度消耗。每日能量供给12552~14644千焦,比正常人增加50%~75%,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增力D。

  ②保证蛋白质供给:每日每公斤体重蛋白质(蛋白质食品)1.5克。但应限制动物性蛋白。

  ③注意维生素供给:直供给丰富的多种维生素,因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素,应保证供给,同时补充维生素A和维生素C。

  ④适当钙、磷供给:为预防骨质疏松、病理性骨折,应适量增加钙、磷的供给,尤其是对症状长期不能控制的患者和老年(老年食品)病人。

  ⑤忌碘食物和药物;碘是合成甲状腺素的原料,甲状腺内有大量碘剂存在,甲状腺激素加速合成,因而碘可诱发甲亢,可使甲亢症状加剧,所以应忌用含碘的食物和含碘的药物,对各种含碘的造影剂也应慎用。

  (2)增加餐次:为了纠正体内消耗,在每日三餐主食外,两餐间增加点心,以改善机体的代谢紊乱。

  (3)膳食调配:

  ①宜选食物:根据病人平时的饮食习惯,可选用各种含淀粉食物,如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等;各种动物食物,如牛肉、猪肉、羊肉;各种鱼类等;还有各种新鲜水果(水果食品)及富含钙、磷的食物,如牛奶、果六、鲜鱼等。低钾时,可多选橘子、苹果(苹果食品)等。

  ②忌选食物:忌用含碘食物如海带、紫菜、发菜、加碘食盐等。中药如牡蛎、昆布、海藻、夏枯草、丹参等也属忌用。

  ③从中医观点来说,食物宜选滋阴的,如龟、鳖、鸭等。少吃温热、辛辣刺激性的食物,如公鸡等。

  近年来,甲状腺肿瘤发病率上升明显,尤其是沿海地区,发病率排位较10年前上升4至5位,发病人数是10年前的4倍。甲状腺癌发病年龄以20岁至40岁的青壮年为主,女性多于男性,发病率约为男性的3倍。

  甲状腺肿瘤偏爱年轻女性,除了该病属于激素依赖性肿瘤,该年龄段女性处于雌激素、孕激素分泌旺盛时期,容易发病,此外还与白领女性承受职场竞争、生活压力及环境污染等有关。年轻女性情绪不稳定、精神压力大、晚育及人工流产等导致内分泌紊乱,容易受到癌细胞的侵袭。

  为了抵御甲状腺肿瘤的侵袭,年轻女性应学会甲状腺的自我检查,通过镜子用手指轻压颈部前面气管两侧,一是注意甲状腺肿大的形状。甲状腺肿大的形状一般分为两大类,一类呈蝴蝶形,多见于甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人;另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块,多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿,也包括甲状腺癌。

  二是注意肿块的大小。一般良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在2厘米左右;直径超过2厘米时,应疑为甲状腺癌。

  三是注意肿块的光滑度和软硬度。单个结节肿大,但表面光滑、均匀者可能为腺瘤;单个结节肿大,表现不光滑,呈实体感者,应疑为癌肿。

  四是注意肿块的生长速度。良性肿瘤及囊肿病程可为数月至数年;甲状腺癌的肿块增长明显。

  五是注意肿块周围是否可触及淋巴结。若在甲状腺周围颈部能触摸到质地较硬的淋巴结,则应迅速就诊。

  甲状腺疾病是外科常见疾病,无论患有甲状腺节结还是甲状腺肿瘤,手术还是比较提倡的首选方法,但是传统的甲状腺手术,需要在患者颈部开6~10厘米长的手术切口,术后颈部留下的永久性疤痕会影响患者尤其是年轻女性的美观,由此造成很大的心理压力。随着医疗技术的进步,借用刚刚兴起的单孔腹腔镜手术理念和技术开展,经乳晕单切口单通道胸乳途径腔镜甲状腺手术已成为现实。该技术经单侧乳晕上缘小切口建立单个胸部皮下隧道,利用腔镜的照明放大作用和超声刀等器械,在患侧胸部穿刺2个直径仅为0.5厘米的相邻小孔,术后仅在单侧乳晕上方边缘留下借助乳晕颜色几乎看不见的小疤,经乳晕到甲状腺的单通道胸部分离范围更小,可以达到创伤更小、更美容、术后疼痛更轻、胸部不适感更轻、恢复更快和住院时间更短的理想效果。腔镜下实施甲状腺手术对于部分低危甲状腺癌患者也可同时完成淋巴结清扫,达到理想的手术效果。

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