怀孕生孩子是每一个小家庭中的一件重要事情,它关系着夫妻关系、家庭和睦、生活协调等一系列问题,同时也关系下一代的健康问题。但是由于甲亢具有一定的遗传性,因此患有甲亢女患者对于怀孕要持慎重志度。
面对得了甲亢能怀孕吗这一问题首先我们要知道甲亢患者是不宜怀孕的,因为甲亢孕妇对胎儿造成很大的影响。如果女性在得了甲亢时怀孕,就是甲亢合并妊娠属于高危妊娠,此病患者合并妊娠高血压综合征也比未患甲亢者多几倍。由于能量贮存减少,易发生子宫收缩无力,使产程延长和产后出血增加,同时产褥感染的机会也会增加。此外,怀孕后甲状腺体积可能轻度增大,甲状腺素也可有轻度增加。特别值得一提的是,必须接受手术分娩的重病甲亢患者,麻醉和手术都有诱发甲亢危象的可能。
其实从优生优育的角度来看,甲亢患者不过早的怀孕比较合适。首先是甲亢病人必须进行正规治疗,而治疗甲亢的硫脲类药物,包括硫氧嘧啶类的甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶等,可经过胎盘到达胎儿体内,剂量过大可致胎儿脑发育不良,并可造成胎儿甲状腺肿和甲状腺功能减退,巨大的甲状腺可造成胎儿娩出困难和窒息。
而且硫脲类药物可经乳汁排出,故哺乳期列为禁忌,同时,甲亢孕妇用心得安也可能对胎儿和新生儿带来一些不利影响。此外甲亢怀孕可加重甲亢病人的病情,甚至引起更为严重的并发症。同时甲亢怀孕早产、流产和死胎者也较多。因此认为,患有甲亢的婚后妇女,应积极治疗甲亢,待甲亢治疗后再怀孕是比较合适的。
重度或久治不愈的甲亢病人,不宜怀孕,一旦怀孕,应作人工流产术。甲亢病人如妊娠,应列为高危妊娠,于妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。轻度甲亢对妊娠无明显影响,但中、重度甲亢以及症状未控制者的流产率、妊高征发生率、早产率、足月小样儿发生率以及围生儿死亡率增高。甲亢对妊娠的影响原因尚不清楚,可能因甲亢使营养要素消耗过多,以及妊高征发生率高,而影响胎盘功能所致。
得了甲亢能生孩子吗?据相关资料显示,女性患有甲亢的人群要高于男性,而育龄女性最担心的就是这样的一种疾病会影响到自己正常的生育能力。专家指出,甲亢对正常生育是会造成一定的影响,所以甲亢患者在怀孕的时候需要注意的事项是比较多的。
患甲亢的男女病人,如果病情稳定,生殖器官和生殖内分泌功能正常,完全可以结婚,婚后性生活也是正常的,但要注意采取避孕措施。如果病情尚未控制,不宜谈婚论嫁,要积极配合治疗,待病情稳定一段时间后,方可考虑结婚。如果甲亢已经治愈,停药后经过半年至一年观察,未见复发,可以考虑怀孕。怀孕后应定期到内分泌科和产科检查,密切监测甲状腺功能,一经发现异常,要在两科医生的指导下慎重选择用药,及时治疗,确保孕妇和胎儿安全。
有少数甲亢患者经药物治疗后病情反复,最长达10年之久,归于难治系列。其实,只要仔细分析病情,研究每一个病例,还是有原因可找的:有些是医生选择方法不合理,没有找专科医师看病,减量及停药时间太短、太快,导致病情复发;有些是患者没按医嘱服药,随意停药一两周,没有定期随诊医生,该减量时未及时减量,最后出现甲状腺功能低下。
有些女性患者服药期间未采取避孕措施出现妊娠,或者行药物、人工流产中止妊娠,由于雌激素、孕激素短时间内增加,导致甲状腺功能异常;有些患者忽视了用药期间的生活规律、精神放松、休息和饮食安排,经常上网熬夜,导致内分泌紊乱;有些患者未禁食海鲜,日常饮食依然加用碘盐,导致碘摄入增加,延长治疗时间。我们说疾病是三分治七分养,是很有道理的,对甲亢患者尤其要注意这些细节问题,严格按照医嘱执行。
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