甲亢是我们生活中比较常见的一种甲状腺疾病,患上甲亢会时时刻刻的影响我们的身体健康,大家对于甲亢的认识还不够深入,所以针对大家的疑问今天我们就为大家简单的介绍一下!
皮肤温热湿润:正常人皮肤温暖而干爽,常随环境温度而略有变化,甲亢患者的皮肤温热而多汗,多呈滑腻温润感,往往在与患者握手时便可察觉。即使是室温影响,甲亢患者很少手冷。这是甲亢的皮肤症状之一。
局限性粘液性水肿:局限性黏液性水肿是毒性弥漫性甲状腺肿特有的皮肤症状,这也是比较常见的甲亢的皮肤症状。其发生概率约占甲亢5%,因其发生在胫骨下端前部,故又称胫前区黏液水肿。此征多见于小胫前下端,有时可以延及足背和膝部;偶见于手背及腹部;起病初期病变部位皮肤表面不平,呈棕红色。暗红色或红褐色斑块皮损,直径约5-30毫米,连成片时可达数厘米,继之增厚变韧,形成自膝部以下肿胀而粗大的外形,有如橡皮腿,后期皮肤毛囊明显增大呈树皮样改变。
指甲与甲床分离:正常人指甲坚韧、平滑而有光泽,指甲与甲床平整紧贴,边缘光整。甲亢患者指甲脆薄、萎缩,或见反甲;并可出现指甲与甲床分离。特点是指甲在甲床的附着缘由正常的凸出光整弧形变成不规则的波状,污垢深嵌于指甲与甲床之间,形成锯齿状甲沟污垢线,为甲亢的皮肤症状之一。
近年来发现的不典型甲亢有增多趋势。因此,提高对甲亢类型的认识,有助于不典型甲亢的早期诊断。
1.隐匿型甲亢无甲状腺肿大及眼球突出的甲亢称隐匿型甲亢。常无典型甲亢的表现,甚至表现怕冷、食欲减退等或以某器官症状为突出表现,而使甲亢隐蔽。对本型的诊断主要在于警惕不易解释的心动过速、消瘦、出汗等症状。有时甲状腺虽不大,但仍可以听到血管杂音。因此,隐蔽型甲亢尽管症状、体征隐蔽,但只要注意询问病史及查体,多数还是可以早期做出诊断的。
2.甲亢性心脏病甲亢时心血管系统的异常表现可达85%,但一般认为甲亢性心脏病的发病率约占甲亢总数的5%~10%。常见表现有心律失常、心脏扩大、心力衰竭、心绞痛或心肌梗塞、高血压等。老年人易误诊为冠心病、肺心病,青年易误诊为风心病、心肌炎等,在做心脏病病因诊断时要警惕甲亢的可能。
3.胃肠型甲亢以腹泻为主者极易误诊。少数甲亢表现食欲减退、恶心、呕吐,见于重笃或淡漠型甲亢,也见于1/3老年甲亢,易误诊为消化道肿瘤或神经性呕吐。因此,凡食欲增加与消瘦并存;腹泻、消瘦、大便镜检正常,或原因不明的食欲下降、恶心、呕吐,特别是老年患者,应追查有无甲亢的其它表现。
4.肝病型甲亢时肝功能损害可有肝细胞型和胆汁瘀滞型两种。如能注意患者体重明显下降、多汗、烦躁等甲亢其它表现,常可避免此种误诊。
5.甲亢肌病1835年graves首先描述甲亢肌病,此后发现此病颇常见。甲亢性肌病一般包括眼肌麻痹、重症肌无力、慢性肌病、急性肌病。有时肌病为甲亢重要表现或首发症状,故当出现上述任何一种肌病时,都要警惕甲亢的存在。
6.神经官能症型神经过敏、急躁易怒、动作过多、注意力不集中、失眠、多梦等是甲亢常见或主要表现之一。医生对以上症状的患者,在做诊断时应仔细排除甲亢。
7.精神障碍型甲亢可出现幻觉,妄想,抑郁等精神障碍,甚至会发生相当典型的精神分裂症症状。精神症状有时可能是甲亢的最早表现,易误诊为精神病。女性多见。凡患者出现明显精神分裂症状时,而应考虑到甲亢的可能。
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