1甲亢多伴有眼病
甲亢眼病是甲亢的三大临床表现之一,可分为良性突眼和恶性突眼两种。
良性突眼者无明显感觉,常常由别人发现眼睛异常。表现为:突眼、少瞬目, 眼裂增宽、两眼内聚困难。眼球突出度在16至18毫米(正常人16毫米以内)。这些异常在甲亢治疗缓解后可自行消失。
恶性突眼又称为浸润性突眼,为眼外肌和眼球后组织自身免疫病。病人有感觉也有体征,病人常主诉眼部异物感、畏光、流泪、视力模糊或眼眶深部胀感。检查发现有:眼眶周和眼睑浮肿,结膜水肿充血,眼球突出,严重者睡眠中睑闭合不严,易患暴露性角膜炎;眼外肌功能紊乱,可出现复视等;偶有严重的角膜炎并发角膜溃疡;此外有些人有视神经受累的表现,如视敏度降低,色觉迟钝和视野缺损。突眼度常超过18毫米。对这种恶性突眼单纯治疗甲亢是不够的,必须在治疗甲亢的同时,给予糖皮质激素抑制眼外肌和眼球后组织自身免疫反应。不管甲亢是良性突眼还恶性突眼,都要注意休息,忌久看电视,或长时间看书报,以有利于眼病的恢复。
2.久看电视易患“电视眼”。
"泡剧"一族通宵达旦看电视,中小学生连续上网聊天、玩游戏,由于荧光屏跳跃闪动,切换速度非常快,会使眼肌一直处于紧张状态,导致眼睛胀痛、视力模糊、眼角干涩等症状,有时还伴有头晕头痛等,俗称 “电视眼”。严重者还会出现恶心、呕吐甚至暂时性失明。出现此类症状的原因是用眼过度、眼部肌肉调节紊乱失衡等所致。甲亢眼病本来就存在眼肌调节障碍,更容易患“电视眼”。
3. 电脑和电视荧光屏都会发射一定量的辐射线,虽然没有太大的伤害作用,但看的时间长了也会对眼睛有刺激作用。甲亢病人的眼睛抗辐射能力较正常人低,上网和看电视时间稍长,就会损伤眼睛。因此,建议对于正常人一般连续看电视最好不要超过两小时,甲亢病人更要少上网和少看电视。
甲亢患者基本上不会痊愈,只能是从症状上减轻,或者缓解患者的痛苦,这一点我们应该意识到。甲亢疾病的治疗也主要是针对症状进行,本文对甲亢疾病的治疗手段进行了简单的介绍,供大家参考。
(一)一般治疗
诊断后在甲亢病情尚未得到控制时,尽可能取得病人的充分理解和密切合作,合理安排饮食,需要高热量高蛋白质高维生素和低碘的饮食;精神要放松;适当休息,避免重体力活动,是必需的、不可忽视的。
(二)药物治疗
硫脲嘧啶类药物,这是我国和世界不少国家目前治疗甲亢主要采取的治疗方法。本治疗方法的特点:为口服用药,容易被病人接受;治疗后不会引起不可逆的损伤;但用药疗程长,需要定期随查;复发率较高。即便是合理规则用药,治后仍有20%以上的复发率。
硫脲嘧啶类药物的品种:临床选用顺序常为,甲硫咪唑(他巴唑,MMI)、丙基硫氧嘧啶(PTU) 、卡比吗唑(甲亢平)和甲基硫氧嘧啶。PTU和甲基硫氧嘧啶药效较其它小10倍,使用时应剂量大10倍。
药物选择:不同地区不同医生之间依据其习惯和经验有其不同的选择。在美国常选用PTU,而在欧洲首选MMI的更多。在我国,选用PTU和MMI都不少,选用前者考虑其可减少循环中的T4转换为T3,孕妇使用更为安全,而选用后者则认为该药副作用更小,对甲状腺激素的合成具有较长时间的抑制作用,有经验显示该药每日给药1次即可,病人的依从性较好。
辅助药物:普萘洛尔(心得安),碘剂以及甲状腺制剂的使用。
(三)手术治疗
药物治疗后的甲状腺次全切除,效果良好,治愈率达到90%以上,但有一定并发症的发生机率。
(四)放射性碘治疗
此法安全,方便,治愈率达到85%-90%,复发率低,在近年来越来越多的国家开始采用此种方法治疗甲亢。
(五)甲状腺介入栓塞治疗
方法是在数字减影x线的电视之下,经股动脉将导管送入甲状腺上动脉,缓漫注入与造影剂相混合的栓塞剂量—聚乙烯醇、明胶海绵或白芨粉,至血流基本停止。一般甲状腺栓塞的面积可过80%-90%,这与次全手术切除的甲状腺的量相似。此种治疗方法适应证是甲状腺较大,对抗甲状腺药疗效欠佳或过敏者;不宜采用手术或放射性碘者;也可用于甲状腺非常肿大时的手术前治疗。而初发的甲亢,甲状腺肿大不明显,有出血倾向及有明显的大血管硬化者应为禁忌之列。
(六)传统中医治疗
传统的中医中药及针灸疗法对一些甲亢也有较好的效果。由于医家对病情认识的辨证不同,各家采用的治法也有差别,疗效也不相同。对用硫脲嘧啶类药治疗有明显血象改变的甲亢病人,也可选用传统中医中药治疗。
甲亢患者的治疗手段基本上就是上面介绍的六种。治疗效果比较好的、复发率较低的是手术治疗和甲状腺放射碘治疗,这两种治疗手段实施难度也不会大。当然,患有甲亢的病人平时要注意饮食,尽量选择合适的运动方式,增加自身的免疫力。出现异常的情况应该立即就医。
平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥50平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥40平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥38平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥16用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥150抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥7.9用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥16.8