甲亢药物会导致发胖吗 抗甲状腺药物治疗甲亢的原理

　　近日，据某档电视节目报到称，有的人最近身体发福的原因是因为患有甲亢，服药导致身体发胖，且医生不建议运动，更加剧了发胖。因此有的甲亢患者担心治疗甲亢的药物会导致身体发胖，那么甲亢药物到底会不会导致身体肥胖呢？

　　目前临床上常用的甲亢药分为两类，一类是甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶等硫氧嘧啶类，另一类是甲巯咪唑等咪唑类。最近媒体报道的短缺甲亢药物他巴唑和赛治属于后者。这些药能抑制甲状腺激素的分泌，主要的副作用是皮疹、头痛和关节痛，一般不会影响体重。

　　不过，如果患者长期、大量服用甲亢药，且在治疗中没有及时监测，出现了甲状腺功能减退（简称“甲减”），确实可能引起体重增加。不过，这种甲减是一过性的，在医生指导下调整用药可以恢复。建议患者遵循医嘱定期到医院查血常规和肝功能，如果出现皮肤损害、皮疹、过敏、白细胞减少、肝功能受损等情况，应在医生的指导下换药或者调整用药方式。

　　而李连杰发胖很可能是因为运动量骤减引起的。一旦明确有甲亢，医生会告诉患者要减少运动，注意休息，增加蛋白质、脂肪摄入量，患者吃的多了又运动少，体重就上去了。同时，药物治疗以后甲亢得到控制，原来分解代谢旺盛转成了平衡，甚至合成代谢大于分解代谢，体重也会增加。在患病前的运动量较大，医生诊断后运动量骤减，可能是造成肥胖的主要原因。

　　温馨提示：早期的甲亢患者心率会达到160次/分钟，这时，运动剧烈的话就会加大心脏的负担，但是甲亢患者不能因此就不运动，可以所做写舒缓的运动，像散步之类的，也是对身体有益的。经过服用甲抗药物等的治疗后，1-2个月一般可恢复正常的心率，病情得到控制后，可慢慢增加运动量，直到恢复以前的运动量。

　　对于甲亢的患者来说最主要的临促表现就是眼突和粗大的脖子，也许这样的临床表现会影响到您正常的生活和工作，但是只要我们及时的观察和治疗就能很有效的护理好患者，具体的甲亢患者应该给予什么样的护理和治疗还需要我们在疾病的基础之上给予一定的治疗知识阐述。

　　ATD治疗是甲亢的基础治疗方法，常用药物为硫脲类中的甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧基嘧啶，咪唑类中的他巴唑、甲亢平。其药理作用在于阻抑甲状腺内的过氧化物酶系统，抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘，从而妨碍碘与酪氨酸的结合，阻抑甲状腺素的合成。丙基硫氧嘧啶还可抑制外周组织中的T4转化为T3。本类药物口服容易吸收。

　　适应证：

　　①病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者；

　　②20岁以下青少年及儿童；

　　③妊娠妇女；

　　④高龄患者或伴发其他严重疾病不适宜手术者；

　　⑤甲状腺次全切除术后复发，又不适宜放射131碘治疗者；

　　⑥手术治疗前准备或辅助放射性131碘治疗；

　　⑦浸润性突眼。

　　禁忌证：

　　①有严重不良反应者；

　　②ATD治疗两个疗程复发者；

　　③哺乳妇女；

　　④周围血白细胞持续少于3.0×109/L者。

　　疗法及剂量：分三阶段治疗。

　　①初治阶段：甲基或丙基硫氧嘧啶300～450MG/日，或他巴唑、甲亢平30～40MG/日，分2～3次口服，直至症状缓解，此阶段约需6～8周；

　　②减量阶段：每2～4周减量一次，每次甲基或丙基硫氧嘧啶减50～100MG/D，他巴唑、甲亢平减5～10MG/D，逐渐减至维持量，此阶段约持续3～4月；

　　③维持阶段：甲基或丙基硫氧嘧啶50～100MG/D，或他巴唑、甲亢平5～15MG/D，维持治疗1～1.5年，然后停药。

　　单纯ATD治疗复发率较高，约为50％～60％，平均多在停药后一年内发生，故停药后应定期复查。

　　不良反应：约10％患者会发生粒细胞减少，需定期监测外周血白细胞，低于3.0×109/L时应停药。部分病人出现皮疹。罕见胆汁淤积性黄疸、关节痛、中毒性肝炎、血管神经性水肿等，一旦发生，立刻停药。

　　我们可以看到专家对于甲亢患者的治疗从以上几个方面给出了相关的内容阐述，但是还需要我们甲亢患者注意的就是应该在治疗后的一段时间之内随时的检查我们的治疗效果，再者甲亢的患者一定要把一些疾病的检查指标维持在一个正常的范围之内，这样才能缓解患者的病情。