治疗甲亢疾病的方法很多,但是由于每个患者的病情都不一样,所以适用的治疗方法也是不一样的,这样治疗效果才会更加显著,更加彻底的治愈甲亢疾病,下面我们一起了解一下哪些甲亢患者适合中西医治疗。
1、根据病人个体情况:包括年龄、病程和病情等情况选择个体化的治疗方案,具体是:
年龄较小,病情轻,甲状腺轻、中度肿大者,可选择药物治疗。
病情较重,病程长,甲状腺中、重度肿大者,应选择碘131或手术等根治性治疗方法。
甲状腺巨大和结节性甲状腺肿伴甲亢者,应考虑手术治疗。
妊娠和哺乳期妇女绝对不能用碘131治疗。
儿童患者首先考虑用药物治疗,尽可能避免用碘131治疗。
此外,如患者缺乏耐心,迫切需要治愈甲亢,则应采用碘131或手术治疗;若不能长期坚持用药者,应考虑采取其他方法。相反,如患者能长期坚持服药,则可选择药物治疗。
2、充分把握利弊,灵活选择合适的方法
值得注意的是,治疗过程中若无较严重反应,一般不宜中断,并定期复诊以观疗效。若症状缓解而甲状腺肿或突眼反而恶化时,抗甲状腺药物可酌情减量,并可每日加用左旋甲状腺素(l-t4)25~50微克或甲状腺片20~60毫克,进行纠正治疗。
此外,还有一些药物可以配合治疗。心得安10~40毫克,每日3~4次,可改善甲亢初治期的心慌、紧张、震颤的症状,但有支气管哮喘或喘息性支气管炎患者应禁用心得安,可选择阿替洛尔或美托洛尔等药物替代。
3、举传统医学优势,挖掘中医潜力
甲亢的发生主要与情志、体质和饮食等因素有关。以中药为主中西医结合治疗,具有一定的优势,如副作用小,可减少西药药量,缩短治疗时间等,同时还可以提高治愈率,降低复发率。
甲亢可分为以下4个证型,根据不同的证型,治疗原则和方药有所不同:
(1)气滞痰凝型 治宜舒肝理气,化痰散结,处方以四逆散和温胆汤加减。
(2)阴虚阳亢型 治宜滋阴清热,平肝潜阳,处方用栀子清肝汤加减。临床上还可选择中成药甲亢宁胶囊(已被载人中华人民共和国药典),每日6~9粒,分2~3次口服 。
(3)气阴两虚型 治宜益气养阴,处方以生脉饮或六味地黄汤加减。
(4)阴虚风动型 治宜滋补肝肾,潜阳熄风,处方以三甲复脉汤或天麻钩藤饮加减。
此外,甲亢患者还需适当休息,注意补充适当热量和营养,同时,克制急躁情绪、保持良好心境有利于甲亢恢复。
典型患者以高代谢症候群、甲状腺肿大、突眼为主要表现。本病起病缓慢,常不易确定其发病日期。一般在明确诊断数月以前,已经有甲亢症状存在。只有妊娠剧吐孕妇随着恶心呕吐,出现手震颤及心悸等症状而得到及时诊断。下面我们具体了解一下孕妇患上甲亢会出现哪些症状。
一、TH分泌过多症候群
1、高代谢症候群:患者表现出易倦、消瘦、怕热多汗、皮肤常热而潮,尤以掌心更为明显,偶见掌红斑及毛细血管扩张和低热等表现。
2、神经系统:性格改变、神经过敏,表现为烦躁、容易激动、多言多动多疑、思想不集中或寡言抑郁,手指有不同程度的震颤。腱反射亢进是本病特征之一。
3、心血管系统和消化系统:患者出现心悸(阵发性或持续性)、心动过速、心律失常。此外患者还会出现体重减轻、肠蠕动加强,少数有腹泻,消化吸收不良。
二、甲状腺肿大:可发现甲状腺呈弥漫性、对称性增大(2~3倍于正常),质从柔软到结实随个体而异,很少有压痛,表面光滑,但不规则或呈叶状结构者亦不少见。偶有在弥漫性增大的腺体中触及孤立结节者。应做进一步检查。可扪及血管震颤及闻及杂音,后两者是甲亢的特异性体征。
三、眼症:主要表现为突眼。
四、心血管功能改变:是最为突出的临床表现之一,常有心动过速,心率常>90次/min。静止时外周血管阻力下降,心率增快,心搏量加大,致心排出量增高,收缩压升高,舒张压降低而脉压差增大。心尖搏动范围扩大而有力,心音加强,在心尖部位可闻及收缩期及收缩前期杂音。约10%病人甚至出现心房纤颤。无心脏病的本病孕妇也可发生心衰。
五、其他:头发细而脆、易脱落,有的出现裂甲症,指甲远端与甲床分离,即所谓Plummer甲。手及舌有震颤现象,有少数病例小腿下段胫骨前处出现局限性黏液性水肿。由于不同程度的肌无力,在坐姿或卧姿时要借助手的力量才能站起来。