哪些方法可以有效的治疗甲亢 甲亢会引起哪些并发症

　　甲亢治疗的主要目的在于降低血中甲状腺激素的浓度，重新建立机体正常的代谢状态。多数甲亢患者对于治疗疾病的方法并不是很了解，下面我们具体介绍一下甲亢的治疗方法。

　　抗甲状腺药物(ATD)的治疗ATD治疗目前在国内应用最广。它的优点在于剂量调整比较方便，价格低廉，无需特殊设备，治疗后持续性甲减的发生率低;缺点是疗程较长，停药后复发率高，有时可产生较严重的药物副反应。

　　(1)药物种类：抗甲状腺药物主要为硫脲类衍生物;它又分为硫氧嘧啶类和咪唑类两种，前者有甲硫氧嘧啶(MTU)和丙硫氧嘧啶(PTU)，后者有甲巯咪唑即他巴唑和卡比马唑即甲亢平。目前国内使用最多的是丙硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(他巴唑)。

　　(2)药理作用机制：此类药物的作用机制还未完全阐明，目前认为主要是通过抑制甲状腺过氧化物酶的活性，起到阻止甲状腺激素合成的作用。大致通过以下环节发挥作用：

　　①抑制甲状腺内碘与酪氨酸的结合，即抑制一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的形成。

　　②阻止碘化酪氨酸耦联成T3或T4。

　　③丙硫氧嘧啶(PTU)还能阻止外周组织中的T4向T3转化。这一作用与剂量成正相关性，当剂量大于600mg/d时比较明显。

　　④此组药物还可轻度抑制免疫球蛋白的生成，从而使甲状腺中的淋巴细胞减少，血循环中的TRAb下降。

　　(3)体内过程和作用：硫脲类药物口服后吸收迅速，20～30min即开始出现于血中，2h内浓度达高峰;可分布于全身各组织，但以甲状腺中的浓度最高。此药能通过胎盘，妊娠时慎用;乳汁中的浓度也高，故哺乳期禁用;主要在肝脏代谢，约60%被破坏，部分结合葡萄糖醛酸后排出，代谢较快，作用时间不长。

　　丙硫氧嘧啶(PTU)在体内的半衰期仅为90s，甲巯咪唑(他巴唑)为6h，但血浆中的药物浓度与其作用的持续时间，关系并不密切，因为硫脲类药物是在甲状腺内逐渐累积后发生效应的。

　　由于硫脲类药物只能抑制甲状腺激素的合成而不抑制其释放，故用药后只有等甲状腺内原已合成的激素逐渐释放、代谢以后才能发挥效能，所以通常在用药后2～3周症状才开始好转。碘剂能增加甲状腺内激素的储量，故治疗早期用碘剂会延迟硫脲类药物起效的时间。使用硫脲类后由于甲状腺激素减少，血中TSH的浓度会增高，因此有时会加重甲状腺肿大和突眼症。如硫脲类过量，可能引起甲减症状。

　　(4)适应证：

　　①青少年及儿童患者。

　　②轻、中度甲亢。

　　③妊娠妇女。

　　④甲状腺次全切除术后复发，又不适用于放射性131I治疗者。

　　⑤甲亢伴严重突眼者，可先用小剂量治疗。

　　⑥做手术前或放射性131I治疗前的准备。

　　⑦因伴严重器质性疾病，如严重心脏病、出血性疾病，而不能手术者。

　　通过以上内容相信大家已经了解了甲亢的具体内容，建议甲亢患者接受正规的治疗，以免延误病情。祝早日康复!

　　甲亢是常见的甲状腺疾病的一种，具有很强的顽固性，不易被治愈，有些患者对甲亢疾病并不了解，所以导致病情恶化，引起其他的并发症，下面我们一起了解一下甲亢会引起哪些并发症。

　　浸润性突眼

　　大多数graves病患者的眼征无需特别治疗，当甲状腺功能逐步正常化后，眼征亦逐步好转。但少数得的眼征并不随甲状腺功能的恢复而好转，反有日趋加重者。因此在选择治疗方案时，应注意预防突眼恶化。

　　突眼严重者一般不宜行手术治疗和放射性131碘治疗。比较安全的是用抗甲状腺药物控制甲亢辅以必要的其他的治疗措施

　　1.保护眼睛，戴黑眼镜防止强光与尘土刺激眼睛，睡眠时用抗菌素眼膏并戴眼罩，以免角膜暴露而发生角膜炎。单侧眼罩可减轻复宙。高枕、低盐饮食或辅以利尿剂可以减轻水肿。0.5%甲基纤维素或0.5%氢化可的松对减轻刺激症状效果较好。严重病例如严重的角膜暴露时，可考虑眼睑缝合术。特别严重的病例，经各种治疗无效时，可用眶内减压术。

　　2.强的松10～40mg，每日3次，对早期病例有一定疗效，症状好转后可逐渐减量并改用维持量，每日5～20mg，也可隔日给最小剂量，最后停用。

　　3.其它免疫抑制剂，如环胞霉素a，环磷酰胺，苯丁酸氮芥(瘤可宁，cb1348)，6-mp等均可试用。

　　4.甲状腺片，每日40～120mg，与抗甲状腺药合用，以调整垂体-甲状腺轴功能。

　　5.球后或垂体放射治疗 放射线对敏感的淋巴细胞起抑制作用，可减轻眶内球后浸润。在上述激素治疗无效后，方可考虑，本法疗效不肯定，尚有发生垂体功能减退之虞，故少采用。

　　局部粘液性水肿

　　小范围或轻度的粘液性水肿无需治疗;广泛而重的，甚至影响行走或有不适感的粘液性水肿，可用倍他米松局部涂抹，然后用聚乙烯包裹，疗效较好，治疗需维持一年，停药后可能复发。

　　对倍他米松有抵抗的，可改用抗炎松(氟羟脱氢皮质醇，氟羟泼尼松龙，氟羟强的松龙)。此外，红斑剂量的紫外线照射可能改善症状。

　　通过以上内容，相信大家对甲亢已经有所了解，所以患者一定要及时到医院进行诊治，否则很容易病情恶化，导致引发其他并发症。祝早日康复!