孩子反常，可能是甲亢惹的祸 不吃药也能治好甲亢

　　11 岁的小斌一向听话乖巧，最近却一反常态，变得特别爱生气，动不动就和父母闹别扭，虽然吃的多，但居然越吃越瘦，就连老师都反映，小斌常常在课堂上开小差。

　　一位当医生的朋友建议带孩子去检查一下甲状腺功能。结果问题果然出在甲状腺，经检查小斌患上了甲状腺功能亢进症！

　　小斌的父母很着急，儿童为啥也会得甲亢？这和成人甲亢有何不同？能不能治好？日常生活有什么注意事项呢？

　　病因多种，免疫紊乱是「主犯」

　　甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于位于颈部的甲状腺，合成分泌过多甲状腺激素所致。

　　儿童甲亢的发病率较低，只占全部患者的 5% 左右，其中 7～14 岁是好发年龄，且女孩多于男孩。

　　儿童甲状腺功能亢进症可以是多种原因引起的，比如甲状腺素的合成原料碘摄入过多引起碘甲亢，甲状腺炎引起甲状腺素释放入血造成的一过性甲亢等等，最常见的原因其实是自身免疫紊乱。

　　这里说的免疫紊乱，是在环境因素（细菌、病毒、碘）及应激（如精神创伤）等条件作用下，身体免疫功能紊乱，体内出现了针对甲状腺的抗体物质，导致甲状腺激素分泌增加，因而引发甲亢。另外，60% 的甲亢患者有家族史，故儿童甲亢与遗传也有关。

　　三种反常信号，提示甲亢

　　与成人甲亢不同的是，儿童甲亢症状不明显，且儿童年龄越小表现越不典型，加上儿童诉说病情能力差，所以及时发现疾病并非易事。

　　但有三种反常信号，在患有甲亢的儿童身上很明显。

　　信号一：吃得多，瘦得快，大便多

　　甲亢时因为机体代谢旺盛，儿童又处在身体发育期，所以食欲增加，但过多的甲状腺素造成蛋白质、脂肪不断分解，体重减轻也常见于儿童甲亢患者。

　　同时甲状腺素可促进胃肠道蠕动，所以大便次数增多但为稠便。学龄儿童在学校的时间较长，家长更要仔细询问。

　　信号二：手抖，性格和精神状态改变

　　甲状腺激素对交感神经有兴奋作用，甲亢时会出现手抖、焦躁不安、易发脾气、好动多语、注意力不易集中，学习成绩也明显下降，有的还会失眠。

　　信号三：身高增加较同龄人快

　　这是因为甲状腺素有促进生长的作用。

　　颈部的甲状腺肿大、眼球突出也会出现在部分儿童甲亢患者身上，青春期女孩可能有月经量减少或者闭经的表现。

　　这些异常信号并不会全部出现，但一旦出现，需要引起重视，必要时及时就医。

　　治疗，口服物药是首选

　　对于成人甲亢，治疗可选择口服药物治疗、放射碘治疗和手术切除 3 种方案。放射碘治疗和手术治疗后，有可能转变为甲状腺功能减退症，对儿童生长发育有较大的影响，故对儿童甲亢一般首选口服药物治疗。

　　儿童甲亢是可以治愈的，口服药物治疗总疗程一般 2～3 年，有的则需 5～6 年之久。有些家长往往看甲状腺功能正常即中止服药，使甲亢复发；也有的不及时复诊，或药量未及时调整，不但有引起甲状腺功能减退的风险，还有可能出现白细胞减少、药物性肝损害等不良后果，因此遵医嘱、定期复查十分必要。

　　日常饮食、生活注意事项

　　宜吃：患有甲亢的儿童由于代谢旺盛，消耗增多，加之发育期营养需求也多，因此必须补充大量营养，保证其生长发育。饮食要以高热量、高蛋白、高维生素和富含钙、磷的食物为主，如瘦肉、牛奶、鸡蛋、蔬果等。甲亢还未控制时，患儿可能出汗较多，应多饮水，每天可饮水 2 500 毫升。

　　忌吃：饮食上一定要忌饮茶、咖啡，并且忌碘，不吃海产品、含碘药物，不要接触和使用含碘造影剂、含碘面膜，平时若需长期接触碘酒、碘伏等含碘消毒用品，建议改用无碘酒精消毒。食用盐选择无碘盐，若食用含碘盐，宜将盐暴露于空气或加入菜肴后久煮，让碘挥发。

　　休身：避免过度劳累、精神紧张和情绪激动，保证足够的睡眠，对甲亢儿童特别重要。学龄儿童最好能在家休息半个月～1 个月。甲状腺素可以增强心脏收缩力，加快心率，因此运动可能对甲亢患者的心脏来一次「火上浇油」，成年甲亢患者在甲状腺功能正常后，方可做轻度运动，但儿童的心脏脆弱，甲亢治疗期间不宜做运动，建议申请免修体育课程。

　　养性：某些患儿因为疾病可能出现抑郁等心理障碍，父母应多与孩子谈心，解决孩子的苦恼、郁闷等心理负担。

　　杜医生您好！我今年 27 岁，女，最近工作比较忙，有时候睡得晚会有心慌，去查了一下发现有甲亢，其他指标都挺好的。医生也安慰我说，甲亢不算严重，让我放宽心，按时吃药、定期检查就行了。

　　我身体一直很好，不是很想吃药，怕有副作用，并且我现在也没啥不舒服的，休息休息应该就没啥事了吧？这个甲亢如果不吃药治，会有啥后果吗？

　　你好，甲状腺是人体内重要的内分泌腺体，主要功能是分泌人体所需的甲状腺激素。

　　所谓的「甲亢」是指甲状腺功能亢进症：甲状腺受自身免疫功能异常影响，出现功能亢进，即分泌的甲状腺激素超过人体正常生理所需。

　　过多的甲状腺激素在患者体内持续存在，可能会引起：

　　一系列高代谢症状，如心悸、手抖、消瘦、烦躁等；

　　持续的高代谢会增加心脏负担，引发甲亢性心脏病；

　　生育年龄期妇女患甲亢可能还会影响生育；

　　还会合并甲亢相关性突眼，严重时可影响视力。

　　正是因为甲亢会给人体健康带来这些危害，才需要抗甲状腺药物治疗，而且抗甲状腺药物治疗甲亢确切有效。

　　希望你听从医生建议按时服药治疗。