孕期发现甲亢怎么办 8 个关于甲亢饮食的常见问题

　　如果怀孕期间查出来甲亢，首先需要区分是 HCG（人绒毛膜促性腺激素）相关性的甲亢还是真正的甲亢。

　　前者一般发生在怀孕前三月且孕吐比较明显的孕妇。因为怀孕时 HCG 升高，而 HCG 有一部分结构跟 TSH 相同，所以会导致甲亢的表现。

　　但 HCG 相关性甲亢的甲功（甲状腺功能）升高一般不明显，不需要吃药，只需要观察即可。半个月左右查一次甲功，一般三个月过后就正常了。

　　如果是真正的甲亢（一般 TRAb 升高，并且甲功升高得比较明显，这是与 HCG 相关性甲亢不一样的地方），需要吃药，前三月只能吃丙硫氧嘧啶。

　　整个孕期，需要把甲功控制在正常范围内较高的数值，并且每月都要查甲功，以调整药物。三个月后，可以根据需要，换成甲巯咪唑，当然也有的大夫不想给孕妇换药，那就可以继续吃丙硫氧嘧啶，两种方案都可以。

　　关于饮食方面。怀孕期间，即使是真的甲亢，也不提倡低碘饮食。这跟普通甲亢患者不一样，因此，不需要控制碘的摄入。

　　另外，要注意休息，不要太累，不要过度用眼。

　　1为什么得了甲亢，需要禁碘？

　　甲亢患者体内，本来就甲状腺激素过多。

　　碘是合成甲状腺激素的基本原料，限制碘的摄入，能够从源头上减少甲状腺激素的合成。

　　空气、饮水、食物中都含有碘，做到绝对禁止不大现实，但以下三点可以大大减少碘的摄入：

　　禁食高碘食物，比如，各种海产品，包括海带、紫菜、贻贝等。

　　避免使用加碘盐，而应该购买无碘盐。

　　避免非必要的碘摄入，比如，不用含碘的药物、化妆品等。

　　2为什么得了甲亢以后，老是觉得饿？

　　甲亢的人，分泌的甲状腺激素增多，而甲状腺激素可以促进机体三大营养物质（碳水化合物、蛋白质、脂肪）的代谢，加速分解，使机体产热和散热增多，人体基础代谢率增加。

　　简单来讲就是，吃同样多的食物，但消耗却比以前增多了，也就更容易饿了。

　　打个比方，如果把人比作一部手机的话，吃饭就是充电的过程，人体基础代谢率可以理解为手机在待机状态下的耗电速度。甲亢病人在「待机」状态下，耗电比正常人快，所以吃同样多的的食物，甲亢病人更容易把电耗光，也就更容易饿。

　　所以，甲亢的营养治疗原则之一就是高热量。可以在甲亢未控制好时，适当增加副餐。

　　3饿了可以加餐吗？会变胖吗？

　　可以。

　　对于甲亢患者，由于身体对能量的需求大，需要吃比平常更多的食物，所以可以采用三餐三点制，也就是除去三顿正餐外，还可以在正餐后约 2～3 个小时，各加一顿，以满足身体对能量和营养物质的需求。

　　不过要注意，在选择食物的时候，避免辛辣食物，以免刺激患者，导致多汗、心慌等情况加重。

　　甲亢患者的常见表现是消瘦，由于甲亢患者消耗增加、消化吸收不好，是很难变胖的。

　　不过如果甲亢已经控制好了，还按以前的饮食方式，而未减少饮食量和副餐，很有可能会变胖。

　　4老是腹泻，饮食要怎么调整？

　　对于甲亢患者，由于胃肠道蠕动加快，消化吸收不好，常常会出现大便增多的情况，甚至出现腹泻。

　　这时，要避免吃膳食纤维丰富的食物，比如各种粗纤维的蔬菜。而应该选择粗纤维少的西红柿、嫩黄瓜、菜瓜、嫩丝瓜等蔬菜食用。

　　5得了甲亢，每天要喝多少水？

　　甲亢患者出汗多、代谢旺盛，消耗大量的水，甲亢患者每天应该保证 1 500～3 000 毫升的水。

　　普通瓶装的矿泉水，一瓶为 550 毫升。

　　同时需要提醒，不要喝咖啡、茶等刺激性的饮料，以免加重心慌、怕热、易激动的症状。

　　6每天吃多少肉蛋奶（蛋白质）合适？

　　对于甲亢患者，由于体内代谢旺盛，对蛋白质的需求比一般人高。每千克体重每天应该提供 1.5 克蛋白质。

　　比如，一个体重为 60 千克的成人，那他每天需要吃 60 × 1.5 ＝ 90 克的蛋白质。

　　7要额外补充维生素和矿物质吗？

　　由于甲亢患者身体代谢迅速，对维生素和矿物质的需求量也大增，需要提供充足的维生素和矿物质，以满足身体所需。比如：

　　能量代谢旺盛，B 族维生素需求量增加，需要多吃谷类、肉类、奶类和豆制品。

　　代谢增加也需要补充维生素 C，比如各种新鲜蔬菜、水果等。

　　维生素 D 能够影响钙的代谢，而甲亢患者常出现骨质疏松，所以应该提供充足的维生素 D ，同时，注意钙、磷的补充。

　　为了避免甲亢患者缺钾引发低钾血症或引发周期性瘫痪，应该保证钾的摄入，可以多吃含钾丰富的大豆及豆制品、香蕉等。

　　8腊鱼腊肉、腌制品可以吃吗？

　　最好不要吃。由于腊鱼腊肉、腌制品在制作过程中需要用到大量盐，而且多为加碘盐，导致这些食物中含碘量较高。

　　比如，广式小香肠的含碘量和虾米相当，杏仁咸菜的含碘量也不低，是虾米碘含量的三倍多。

　　我们很难通过具体的品种、外观分辨每种腊鱼腊肉、腌制品含碘量的高低，安全起见，还是不要吃的好。