甲亢为何容易复发 甲亢类型及典型的甲亢症状

　　甲亢为何容易复发？甲亢复发是指按正规治疗2年以上，达到治愈标准，停药后病情再现而言。有些病人病情时好时坏，是病情反复，不是复发。引起甲亢复发的原因主要包括以下几个方面：

　　1、最常见的原因是量不足，疗程不够，病情好转就停，病情加重再服，如此反复长期不愈。甲状腺功能在正规治疗两个月以上，仍达不到正常水平，特别是T4正常后T3仍持续不降者。减量期量较大，稍微减量，甲状腺功能就上升。

　　2、精神和神经系统的影响，尤其是精神刺激。统计资料发现，甲亢病人中62%有精神刺激因素，如与家人、同事及上级发生矛盾，或工作劳累紧张，其中以长时期或强烈的精神刺激较为多见。

　　3、感染及外伤也是甲亢的诱发因素，有的甲亢病人在发病前有急性感染。有的甲亢病人经治疗甲亢病情控制后，由于一次急性感染如急性扁桃体炎或上感引起甲亢复发

　　4、青年女性，甲状腺3度肿大，杂音明显，长期不消失。青春期是甲亢最容易复发的时期，年龄越小的甲亢患者越难治。这样的甲亢患者的服药时间要相应延长，以帮助患者顺利度过青春期。这是引发甲亢复发的原因之一

　　5、甲亢患者一定要忌食含碘丰富的食物，也不要道听途说，服用含碘的昆布、海藻等中药。饮食不当的甲亢患者，在烹饪时用碘盐，或常吃海带、紫菜、海鱼等，就会因摄入过多的碘而引起甲亢复发，使甲亢患者的病情加重

　　上述内容就是甲亢复发的原因的相关知识。大家在平时日常生活中，就应该做好疾病的预防工作，注意心理情绪及精神生活水平自我调节，保持心情舒畅、精神愉快、情绪稳定。了解甲亢的知识，养成良好饮食习惯及规律的生活方法，对甲亢的预防复发有很重要的意义。

　　十种甲亢类型典型的甲亢症状有甲状腺肿大、突眼、情绪易激动、多言好动、多食易饥、消瘦、怕热、易出汗。再进行新陈代谢检查,甲状腺同位素碘131检查,T3、T4测定,多数不难诊断。然而,有20%的甲亢患者症状不典型,易误诊为其它疾病,以致贻误治疗,必须引起重视。

　　1.甲亢性心脏病

　　甲亢时心血管系统的异常表现可达85%。一般认为甲亢性心脏病的发病率只占甲亢总数的5%～10%。

　　甲亢性心脏病(简称“甲亢心”)，指的是在甲亢的基础上出现心律失常、心脏增大、心力衰竭等一系列心脏病表现，是甲亢严重的并发症之一。本病约占甲亢病人的5%～10%，多见于40岁以上的女性。严重的甲亢心不仅使病人丧失劳动力，而且危及生命，甚至猝死。患者常表现为心律失常、心脏扩大、心力衰竭、心绞痛或心肌梗塞、高血压等。老年人易误诊为冠心病、肺心病。青年易误诊为风心病、心肌炎等。多数甲亢心患者在甲亢治愈后，心脏病的症状随之消失，因此积极治疗甲亢是防治甲亢心的关键。但部分病程较长的甲亢心患者，虽然甲亢已经治愈或被控制，心脏病变仍可继续存在，留下永久性的心脏增大，这说明了甲亢心的防治重在早诊断、早治疗。

　　2.甲亢性腹泻

　　有些甲亢患者以腹泻为突出表现,大便一日数次至十余次,稀薄或呈水样,无脓血。这种患者常易被误诊为慢性肠炎、痢疾，消化道肿瘤，神经性呕吐。凡食欲增加与消瘦并存，腹泻、消瘦、大便镜检正常，或原因不明的食欲下降、恶心、呕吐，特别是老年患者，应追查有无甲亢的其他表现。

　　3.甲亢性重症肌无力

　　甲亢患者中有3%～5%的人伴有重症肌无力,可在甲亢症状出.现前后发生,也可同时发生,在治疗甲亢后可以有所好转。甲亢性重症肌无力表现为全身肌肉极易发生异常的疲乏无力。最早影响眼肌,出现、眼睑下垂及复视(即眼皮如打瞌睡样睁不开,视物时将一个看成两个)。以后逐渐引起吞咽困难、进食时呛咳、说话不清且带鼻音、咀嚼无力等,这些症状常晨轻而暮重,如午睡片刻,则下午可有明显改善。

　　4.肝病型甲亢。

　　甲亢发作可表现为肝功能异常，其损害可有肝细胞型和胆汁淤滞型两种。往往伴随易疲乏、食欲不振、消瘦以及性格改变等，易当成单纯的肝炎诊治。

　　5.低热型甲亢

　　约有半数的甲亢患者以长期低热为主要表现,体温常在37.5℃～38℃之间,其它甲亢症状不明显,常伴有心悸、心率快,易被误诊为其它引起低热的疾病,如结核、风湿热、伤寒、尿路感染等。这种低热型甲亢多见于青年女性。所以对于原因不明的长期低热,特别是伴有心率明显增快的人,应进一步检查。

　　6.神经精神型甲亢

　　部分患者可以神经精神症状为突出表现。表现为神经过敏、注意力不集中、性情急躁易怒、坐立不安、失眠,甚至出现狂躁、幻觉等精神症状。这些患者常被误诊为神经官能症、更年期综合征等。

　　7.淡漠型“甲亢”或老年“甲亢”。

　　症状是淡漠、嗜睡、乏力、反应迟钝、厌食、消瘦等。常被误认为是衰老的表现而被忽视，也常常被怀疑是得了肿瘤。常以单系统症状为主要表现，例如心血管系统的异常表现为心跳过速、心律紊乱，尤以心房纤颤多见;也有以心绞痛、心力衰竭为主要表现者。消化系统常表现为厌食、体重下降、短期内减轻10～20公斤，消瘦尤以肩、臀部为甚。大便次数增多者较少见，而便秘者多。神经、精神症状为主者常常表情冷淡、终日昏昏欲睡、抑郁、甚至精神错乱。多有手震颤症状，常与老年性震颤相混淆。

　　8.甲亢性突眼

　　甲亢患者中50%～70%的人眼球突出,有些甲亢患者以突眼为主要表现,而且双侧眼球突出不对称,往往一侧、更明显,眼睑及眼眶周围都肿胀,眼结膜充血水肿。由于眼球突出,眼睑不能闭合,角膜长期暴露在外,易发生角膜溃疡,炎症感染。这些患者常常先就诊于眼科而且易误诊为眶后部肿瘤。

　　9.皮肤瘙痒型甲亢：

　　全身皮肤瘙痒甚至奇痒，于是反复就诊皮肤科。因有皮疹和搔抓痕迹，有时会被表象所迷惑，到头来仍然是治标不治本身上常出红疹，易被诊断为慢性荨麻疹。服用了一些抗过敏药后稍有好转，但一旦停药症状会复发，近来加倍用药剂量也难以控制。反复发作的荨麻疹常与自身免疫功能有关。而甲亢目前普遍认为与自身免疫功能相关，很可能是诱发荨麻疹的反复发作的因素之一。

　　10.行为改变型甲亢：

　　患者情绪变化多样，有的容易兴奋、激动、失眠、多梦、紧张、急躁;有的相反，神情抑郁淡漠，使得病情更加不易被发现，多为老年性甲亢;有的因末梢神经兴奋而出现肌肉细颤，手脚“发抖”;

　　有的全身乏力，行走困难，甚至不能站立，上厕所等需要借助手扶或他人帮助，偶尔会突然摔倒，严重者四肢无力而卧床(肌肉麻痹)。有些患者长时间在脑和神经系统方面寻找病因。