甲亢病人应注意些什么 甲亢患者的药物治疗阶段

　　对于甲亢这种疾病来说，如果患者的病情比较严重的话，那么就要到正规的医院进行治疗。但是很多的甲亢患者在患病之后，并不知道自己在日常生活当中需要注意很多的问题，所以导致家庭生活出现了摩擦。

　　(1)对疾病要有正确的认识，树立治疗信心，保持心情舒畅，避免精神负担，配合好各种治疗。

　　(2)注意休息，减少能量消耗，减轻心脏负担。

　　(3)增加营养，补充足够的蛋白质、糖和维生素，以保证代谢的需要，热量每日要达3000千卡以上。

　　(4)学会计算基础代谢(BMR)，正常值为-10%~+15%，甲亢时一般高于正常值，其增高程度与病情轻重相符。轻型+15%~+30%，中型+31%~+60%，重型>+61%。家庭中常用公式计算，方法是禁食12小时，睡眠8小时后，清晨空腹静卧测脉率、血压，再用下列公式计算：BMR%=脉率+脉压-111,BMR%=0.75×(脉率十0.74×脉压)-72

　　(5)凡精神紧张、容易激动或伴失眠时，可给镇静剂，如安定、奋乃静或巴比妥药物治疗。

　　(6)凡有心悸、心动过速者可应用心得安、利血平等药物，减慢心率，改善部分症状，但要防止心率减得过慢，血压降得太低，必须密切观察，调节剂量。

　　(7)使用抗甲状腺药物(ATP)治疗时，主要选择甲基硫氧嘧啶(MTU)、丙基硫氧嘧啶、他巴唑和甲亢平等，一般在2周后生效。硫脲类药物能降低甲状腺兴奋性抗体的作用，长期用药可以影响甲亢的自然病程。适用于：①病情较轻、甲状腺较小;②年老体弱或合并严重心、肝、肾等疾病而不宜手术者,孕妇慎用。

　　(8)突眼者在外出时应戴茶色眼镜以减少强光对眼的刺激;睡眠时用眼罩或敷抗菌眼膏，以免角膜暴露受刺激而发生炎症或交替滴用抗生素眼药水及可的松眼药水，也可滴用0.5%甲基纤维素眼药水，以减轻眼部刺激。

　　(9)手术治疗：甲状腺次全切除术后奏效迅速，但可能会发生一些并发症，故应掌握手术适应症：①长期用药无效的中、重度甲亢或停药后复发，或不能坚持长期服药者;②甲状腺显著肿大压迫邻近器官者，或胸骨后甲状腺肿伴甲亢者;③结节性甲状腺肿伴甲亢者。但浸润性突眼，有较重心、肝、肾、肺等疾病或全身状况差不能耐受手术者，妊娠前3个月及6个月后，血TSI(甲状腺刺激性抗体)浓度高者不宜手术。术后出院要注意家庭观察，休息过程中需特别注意甲减，永久性或暂时性甲状旁腺功能低下及突眼加重，一旦发现可疑症状，即到医院复查。

　　无论是甲亢患者还是患者的家人，在生活当中都要尽量的包容对方。另外甲亢患者也要积极的配合医生的治疗，尽快的恢复身体健康，减少家庭摩擦的出现。同时患者的家人也要注意，良好的家庭护理是可以帮助患者更快恢复健康。

　　甲亢患者的疾病处理首先我们应该了解的就是患者的一些症状，这是因为针对于甲亢患者来说虽然患者的疾病治疗需要一定的时间，但是往往甲亢患者的疾病处理还是需要我们去了解之后，患者的疾病严重程度才会有一定的减轻。

　　(1)症状控制阶段：一般需1～3个月，服药剂量一般为每天甲巯咪唑(他巴唑)30～40mg，或丙硫氧嘧啶(PTU) 300～400mg，分3～4次服。为减轻症状，特别是心率过快，可加用普萘洛尔(心得安)等β-受体阻断药，在开始治疗的2～4周因抗甲状腺药作用尚未显效，多数病人需要服用普萘洛尔类药。

　　(2)药物剂量递减阶段：一般需2～3个月。当达到临床症状基本缓解及甲状腺功能检测TT3、FT3、TT4、FT4恢复正常时，可以开始减药。首次减药一般可减少日服量的1/3，以后在保持临床症状缓解和甲状腺功能正常情况下，多数病人可以1个月左右减药1次，每次减日剂量为甲巯咪唑(他巴唑)5mg或丙硫氧嘧啶(PTU) 50mg。在开始减药前应加用甲状腺粉(片)每天40mg，或左甲状腺素每天50～100μg，以防止抗甲状腺药物过量导致甲减，也有利于防止治疗期间甲状腺增大。

　　(3)维持阶段：维持剂量一般为每天甲巯咪唑(他巴唑)5～15mg或丙硫氧嘧啶(PTU) 50～150mg，多数病人为甲巯咪唑(他巴唑)5mg或丙硫氧嘧啶(PTU) 50mg，2次/d。维持剂量过小，甲亢复发率增高。在这阶段甲状腺粉(片)或左甲状腺素也继续服用，原则上剂量不变，直到停药为止。

　　虽然针对于甲亢患者的疾病处理来说虽然我们从疾病的一些角度了解，但是往往甲亢患者的疾病处理还是需要我们做好患者的心理护理，这是因为一旦我们患有甲亢这种疾病，患者的身体系统还是会出现一定的改变的。