妊娠期甲亢的病因有哪些
妊娠期甲亢的病因有哪些?妊娠期出现的甲亢属于中医“瘿病”、“子烦”的范畴。妇女妊娠后阴血下聚于冲任以养胎,冲脉之气较旺,全身之阴血相对偏虚,容易出现气有余而血不足,阳气浮越之象;胎体阻滞气机,气机之升降易于失调,可导致痰湿内生。阴血亏虚,脾虚痰郁,加之水土影响,七情所伤,忧思郁结,恼怒伤肝,造成气机郁滞,津液不行,凝聚成痰,久则血瘀内生;或气郁化火,炼液成痰,痰阻血行而成瘀;阴虚则虚火内生,灼津为痰而生瘀,终成气滞、痰阻、血瘀而为病。故其病理基础为阴血不足,阳气浮越,其主要病理产物和致病因素是气滞、痰阻、血瘀;病理特点为虚实夹杂,而以虚和热为主。
在妊娠妇女中,约0.2%合并甲亢。正常妊娠时由于腺垂体生理性肥大和胎盘激素分泌,可有高代谢症候群表现,如心率可增至100次/分,甲状腺稍肥大,基础代谢率在妊娠3个月后较前增加可达20%至30%,由于雌激素水平增高,使甲状腺激素结合球蛋白(TB克)增高,血清T3也较正常增高,凡此均易与甲亢混淆。故妊娠伴甲亢的诊断标准较单纯甲亢的标准有所提高,—般以血清总T4在13至15μ克/dL以上,总T3在230μ克/dL以上为诊断依据。能测定不受TB克影响的甲状腺功能试验则较理想,如FT3,FT4,或游离甲状腺素指数等,结果均高于正常。妊娠期的甲亢主要有两大原因:Graves病与妊娠—过性甲亢。妊娠—过性甲亢是由于HC克过高引起的,这部分患者仅占少数,影响也较少。Graves病常见于20至40岁的育龄妇女。通常妊娠时自身免疫处于抑制状态,尤其是妊娠的最后3个月,Graves病常可减轻甚至缓解。但仍有许多例外。甲亢和妊娠可相互影响,明显未控制的Graves病对孕妇和胎儿均有不利影响(如流产、早产、低体重或畸形),而妊娠可加重甲亢病人心血管负担。轻中度甲亢仍可妊娠。
讲述甲亢患者的自我调节方法
讲述甲亢患者的自我调节方法。甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。甲亢患者的自我调养方法有:
一、避免诱因:甲亢有许多类型,其中最常见的毒性弥漫性甲状腺肿的发病与遗传和自身免疫等因素有关,但是否出现甲亢的症状还和一些诱发因素有关。如果避免这些环境因素有可能不出现甲亢症状,或延迟出现甲亢症状,或减轻甲亢症状。
常见的诱发因素有:
①感染:如感冒、扁桃腺炎等。
②精神刺激:如精神紧张、忧虑等。
③过度疲劳:如过度劳累、剧烈活动等。
④怀孕:怀孕早期可能诱发或加重甲亢。
⑤外伤:如车祸、创伤等。
⑥碘摄入过多:如大量吃海带等海产品。
⑦某些药物:如乙胺碘呋酮等。
二、注意饮食:甲亢患者由于代谢亢进,营养物质需要明显增加,如果营养补充不足,消瘦更为明显,甚至出现晚期癌症的恶液质,因此,饮食是否得当是十分重要的。患者的饮食应以下几个方面加以注意:
①每日进食总热量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡。
②多吃高蛋白食物,年轻患者还需要多吃脂肪类食物。
③多含维生素丰富的水果、蔬菜等。
④少吃辛辣食物,如辣椒、葱、姜、蒜等。
⑤少吃含碘类食物,如海带、海虾、海鱼等。
⑥尽量不吸烟、不喝酒。
⑦少喝浓茶、咖啡。
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