甲亢患者会测量甲状腺功能指标,其中的甲状腺激素T3、T4指标会升高,而促甲状腺激素(TSH)指标会明显降低。TSH是诊断甲状腺功能亢进的重要指标,也是评价甲亢治疗效果的重要指标,有时对于患者的重要意义甚至超过了T3、T4。
甲状腺生理功能以下丘脑-垂体-甲状腺轴的反馈性调节作为主要的调节方式。在正常情况下,下丘脑的室旁核和弓状核的神经内分泌细胞合成促甲状腺激素释放激素(TRH),由下丘脑合成的TRH会通过下丘脑的门脉系统转运到腺垂体,促进腺垂体释放TSH。TSH作用于甲状腺,使甲状腺增大、滤泡增生,促进甲状腺吸收碘、合成并释放甲状腺激素T3、T4。血中的T3、T4会反过来抑制或促进TRH的合成和释放,从而调节TSH的合成和释放,以维持血中T3、T4水平的稳定。
甲亢患者由于甲状腺本身的病变导致T3、T4合成和释放异常增多,血中T3、T4水平的升高会抑制下丘脑合成TRH,TRH合成减少会抑制TSH的合成和分泌,久而久之TSH水平会显著降低。
朋友们都会看过药物的说明书上标记着药物的用量,这是因为用药治疗疾病时不能够过量,像是治疗甲亢也是这样的,有些甲亢患者总是认为多吃一些药物就能更好的治疗,但是本文要提醒大家的是小心甲亢治疗过度会引发甲减!所以患者朋友们治疗甲亢的时候要避避免过度治疗,若是朋友们对此还不了解可以看下文中的详细介绍。
小心甲亢治疗过度会引发甲减!后者对人体的危害丝毫不逊于甲亢,可引起机体代谢减低(如乏力、畏寒、心跳减慢等)及交感神经兴奋性下降(如寡言少语、嗜睡、抑郁等)。甲减对孕妇的影响更为严重,可导致孕妇流产、早产以及胎儿神经智力发育障碍。甲亢过度治疗可导致促甲状腺激素(TSH)反馈性升高,而TSH水平升高可引起或加重甲状腺肿大及突眼。甲亢过度治疗还会增加抗甲状腺药物对机体的毒副作用,导致白细胞减少、肝损害、过敏性皮炎等。
甲亢是指由多种原因引起的血中甲状腺素水平升高所致的一组临床综合征。其中,除了大家熟悉的Graves病(弥漫性甲状腺肿伴甲亢)以外,还有许多其他类型的甲亢,包括由亚急性甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏病)引起的“一过性甲亢”。尽管从广义的角度讲,后者也属于甲亢,但此类甲亢并非是由于甲状腺激素合成及分泌亢进(如Graves病)所致,而是由于甲状腺滤泡毁损致使甲状腺素释放增加引起,一般仅见于病程的早期阶段,且程度往往较轻,只需对症处理即可(如患者出现心慌,可以口服普萘洛尔),通常不需要药物治疗。即便对少数症状较重的患者,也只需小剂量、服用短期药物,否则患者极易发生甲减。
甲亢的药物治疗按照时间顺序分为“控制期”“减量期”和“维持期”三个阶段。控制期的治疗目的是控制甲状腺激素的合成与分泌,迅速缓解症状。但要注意用药不宜过量,时间不宜过久(一般是4~6周)。否则可能会导致甲状腺增大或原有甲亢突眼加剧。
小心甲亢治疗过度会引发甲减现在朋友们已经明白了,治疗甲亢的时候患者朋友们要在医生的指导下按量治疗,不能够擅自加大药量若是引发了甲减对患者的危害也是非常大的,希望朋友们能够提高警惕,最后祝愿患者朋友们能够早日康复。
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