甲亢患者如何保健 甲亢伴重症肌无力的诊断依据

　　甲亢“钟情”于年轻女性，尤其是白领女性。专家介绍，目前甲亢的发病率已由10年前的1%上升到2%，其中80%患者为中青年女性，尤以上班族的白领丽人为多，这和她们的生理结构及面临工作、生活双重压力有关。提高心理素质有助于防病，要以平常心乐观地对待周围事物。

　　甲亢表现及成因

　　甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于甲状腺分泌过多的甲状腺素，引起代谢率增高的一种常见内分泌疾病。目前，男女甲亢发病比例为1∶6。病人常表现为消瘦、易饥饿、脖子粗大、心跳加快、多汗、手抖等症状，有的人还伴有突眼。甲亢对病人影响很大，造成失眠和脾气暴躁，影响日常生活和人际关系；女性患者会出现经期紊乱、月经量少，不容易怀孕，甚至即使怀孕了还会出现死胎的可能。严重的甲亢还可导致心血管疾病、肝功能障碍、肌肉无力等。引起甲亢的原因是多方面的，主要因素包括：遗传，有些病例有家族聚集现象，父母亲有甲亢，子女也容易发病；碘的摄入量，如摄入碘过高；情绪压抑和长期处于高压状态更是甲亢的重要诱因。

　　饮食不均小心得甲亢

　　现在大多数患者往往比较重视摄入高热量的食物，忽视了蔬菜和水果的摄入。防治甲亢，不但要避免一次性摄入过多，还要适当增加餐次，正常三餐外，另加副餐2～3次，如两餐间增加点心。此外，建议多摄入各种新鲜的有色果蔬，如胡萝卜、芹菜、木耳、百合、桑椹、枸杞、山药、芡实、大枣、西瓜、橘子、苹果等。

　　别给自己压力太大

　　前来就诊的患者中多是精力充沛，凡事追求完美，工作敬业的职业女性，如外企职员、教师、会计等，以及要面临高考的女高中生。她们多在25岁左右。这和她们内分泌的活跃程度和稳定性不够有关系，当受到极大的工作、生活压力，精神刺激等诱因作用时，女性较男性更容易出现自身免疫调节异常，引发甲状腺激素分泌过多的高代谢症状。得了甲亢会使人变得相当敏感，常常到最后，这些女强人班也上不了，家也顾不好，压力引发的疾病使她们的生活完全失去正常秩序。精神状态方面则可能因为过度亢奋导致失眠，对外在刺激反应过度，甚至导致人格改变。女强人发生这些健康危机时，要立即找医师检查，尽快治疗，不然很容易衰老。另外，一旦出现突眼很难完全恢复正常。

　　心态乐观豁达处世是良药

　　保持平常心态对预防甲亢很重要。虽然甲亢有一定的遗传倾向，但这仅仅是易发因素，关键还在于个人的心理素质和处世态度，因为不良的情绪轻则影响食欲、睡眠，重则影响免疫功能和身体健康。良好的人生观对预防甲亢是一剂良药，要保持乐观、豁达的态度对待周围的事物，不要在挫折、失败面前钻牛角尖，以“处变不惊”的平常心面对生活。此外，忙碌的年轻人应尽量保持工作环境的宽松，维持家庭生活的和睦，注意生活起居规律，不要熬夜。尽量给自己减压，多做户外运动，游山玩水，放松身心。

　　重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而出现传递障碍的自家免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。本病少数可有家族史(家族性遗传重症肌无力)。

　　在临床上甲亢病人可发生肌无力和肌萎缩，其原因可能是大量甲状腺素使线粒体中氧化磷酸化过程加速，大量热能消耗，于是肌肉收缩和维持张力所必须的高能磷酸键供给不足；且甲状腺素过多，直接影响能量代谢。临床上根据病变涉及的不同部位，分为：单纯眼肌型、延髓肌型、单纯脊髓肌型和全分型四种。

　　本病的诊断依据：

　　①有甲亢的主要临床表现：如怕热多汗，多肌善食，体重减轻，头晕手颤，心慌急躁，大部分病人有不同程度的甲状腺肿大和突眼。

　　②有典型的重症肌无力临床表现，疲劳后加重，休息后减轻等特点。

　　③新斯的明或腾喜龙试验阳性。

　　④摄131I率、T3、T4值高于正常。

　　⑤乙酰胆碱受体抗体(AchRab)滴度增高。

　　⑥肌电图主要出现渐减波现象，即开始电位正常，以后波幅或频率渐减低。

　　⑦按甲亢和重症肌无力治疗均有明显效果。