甲状腺结节的护理?日常饮食应该注意什么？

　　甲状腺结节的护理

　　1、适当休息与活动。

　　临床症状显著时应及时卧床休息为主，尤其是食后1到2个小时应限制活动；临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼，切忌过度劳累；无临床症状，各项实验室检查均正常可以不限制活动。

　　2、情志护理中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关，人的情志活动与心藏神的功能密切相关，凡是精神饱满.心胸开朗的病人，疗效一般较好，相反则较差。因此，在护理上要关心体贴病人，多与病人交谈，了解病人的思想状态，引导病人放下思想疑虑。

　　3、饮食护理

　　饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则，少用辛辣刺激性佐料食物，食物应软易于消化，富与营养；不要多食高碘食物，比如：海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等，防止甲亢控制不良。不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡。

　　(l)给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用，若供应充足，可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素利无机盐能够调节生理功能，改善机体代谢，尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁，以防缺乏。

　　(2)适当增加动物内脏，新鲜绿叶蔬菜，或补充维生素制剂。

　　(3)适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象，如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。

　　4.病情护理

　　主要是观察全身有无高代谢综合怔的表现，甲状腺是否肿大，眼球是否突出，神经系统、心血管系统、消化系统、血液系统、生殖系统、运动系统有无异常，皮肤及肢端有无水肿、潮红、潮湿杵壮指等异样表现。特别注意观察体温及心血管系统的变化，防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生。

　　甲状腺结节是指甲状腺细胞异常生长，在腺体内形成的团块。

　　甲状腺结节非常普遍

　　我国居民甲状腺结节的平均患病率为32.4%，也就是说接近1/3的人都有甲状腺结节。

　　不过，90%～95%以上的结节都是良性的，对身体影响不大。

　　除了吃药、手术、复查以外，大家最关心的问题就是平时的饮食问题了。

　　但由于甲状腺结节不是单纯的一种疾病，而是一大类疾病的总称。所以饮食问题比较复杂，不能一概而论，需要根据甲状腺结节的不同类型分别加以说明。

　　你的甲状腺结节属于哪一类？

　　根据不同的病因，甲状腺结节可以分成以下几类：

　　1甲状腺炎性结节

　　顾名思义，这种结节是由于甲状腺的炎症导致的，比如自身免疫性甲状腺炎（包括桥本甲状腺炎）、亚急性甲状腺炎等等。

　　属于良性病变。

　　炎性结节可以伴有甲亢或甲减。

　　2结节性甲状腺肿

　　主要是由甲状腺的长期、慢性增生形成的。

　　大部分结节性甲状腺肿都属于良性病变，但因为是多发性结节，所以其中可能隐藏有恶性结节，这就需要B超医生的火眼金睛来识别了。

　　一部分结节性甲状腺肿会伴有甲亢。

　　3甲状腺囊性病变

　　说得通俗些，就是甲状腺里长了一个水泡。

　　属于良性病变。

　　4甲状腺腺瘤

　　是由于甲状腺腺体过度生长形成的一种肿瘤。

　　虽然名为「腺瘤」，但一般都是良性的。

　　一部分腺瘤可以伴有甲亢。

　　5甲状腺恶性肿瘤

　　甲状腺恶性肿瘤包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌、鳞状细胞癌、以及其他部位转移过来的「转移癌」。

　　属于恶性病变。

　　一小部分甲状腺恶性肿瘤可以伴有甲亢。

　　如何判断自己的结节是哪一类呢？

　　可以参考甲状腺B超上的描述。当然，如果结节长的不典型，B超医生可能也判断不出结节的类型。

　　另外，做过甲状腺癌手术的朋友可以对照自己的病理报告看看甲状腺癌的类型。

　　有甲状腺结节，应该怎么吃？

　　做好前面的铺垫，终于可以说到吃的问题了。说起这个话题，难免涉及到碘和甲状腺疾病的关系。

　　其实，碘摄入量过多或者过少，都会导致甲状腺良性疾病的增加。

　　关于碘与甲状腺癌的研究也很多，虽然有研究提到碘摄入充足的甲状腺癌患者更倾向于预后较好的病理类型，而碘缺乏地区的甲状腺癌患者则倾向于预后较差的病理类型，但并没有确凿的证据证明碘对甲状腺癌的发病及其病理分型有影响。

　　我们平时摄入的碘盐基本可以满足机体对碘的需求。如果不吃碘盐，就会造成机体缺碘；如果经常摄入过量含碘丰富的食物，如海带、紫菜等，就可能造成碘过量。

　　所以，建议没有甲状腺疾病的朋友正常饮食，不要完全忌碘，也不要大量补碘，这应该是较为科学的饮食选择。

　　那么，长了甲状腺结节又该怎么吃呢？

　　1如果合并甲亢，应「忌碘」饮食

　　前面已经说过，甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌都可能伴有甲亢。所以发现结节后，一定要查一下甲状腺功能。

　　如果有甲亢，要严格「忌碘」饮食，即：

　　食用无碘盐，禁食海产品，特别是海带、紫菜等高碘海产品，尽量避免使用含碘药物。

　　因为碘是合成甲状腺激素的必须元素，摄入碘会加重甲亢病情。

　　同时，由于甲亢使机体处于高代谢状态，能量消耗大，所以应多吃一些高蛋白、高热量的食物，多喝水，避免浓茶、咖啡等容易引起精神兴奋的饮料。

　　2如无甲亢，仅需「低碘」饮食

　　有些甲状腺结节可能与碘摄入过多有关，比如桥本甲状腺炎、甲状腺乳头状癌等。

　　所以这一类甲状腺结节，如果没有甲亢，可以「低碘」饮食。即：

　　可以食用加碘盐，但要限制高碘食物，如海带、紫菜。

　　3一般不需要「高碘」饮食

　　虽然有些甲状腺结节和缺碘有关，比如结节性甲状腺肿、甲状腺滤泡状癌等。但自从食盐加碘后，我国绝大多数地区已不存在缺碘问题，所以不需要特意吃很多高碘食物来预防上述疾病。

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