甲状腺疾病的生活护理
①因患者表情淡漠,精神抑郁,性情孤僻,应对患者加强心理护理,关心体贴患者,主动与其谈心,交流思想,以解除患者的顾虑,增加他们的生活情趣,树立战胜疾病的信心。
②病情严重者应绝对卧床休息:因患者厌食,常出现营养障碍,应鼓励患者进食,选择高热量、高蛋白、易消化低盐饮食,调节饮食花样,以促进患者的食欲。昏迷的患者应给予鼻饲流质饮食。
③患者常有畏寒、体温较低的表现,若体温低于35℃可出现呼吸浅而慢,心率过缓,血压降低,嗜睡等症状时,多数发生粘液性水肿昏迷的先兆,应立即抢救,并采取保暖措施,如加盖棉被、置热水袋等,同时应注意防止烫伤。
④保持大便通畅:对顽固性便秘的患者可给予缓泻剂,如果导片、番泻叶等。必要时给开塞露或行生理盐水低压灌肠以通便。
⑤加强对患者的皮肤护理:每天用温水给患者擦洗1次,并涂润滑剂,防止皮肤干裂及感染。对粘液性水肿昏迷的患者应做到“四勤”:勤翻身、勤整理、勤按摩、勤擦洗,以有效防止褥疮的发生。
⑥应用甲状腺制剂治疗时,应按医嘱递增药量,严密观察药物疗效及其副作用。如患者出现心动过速、失眠、兴奋、多汗等症状时,应遵照医嘱减量或暂时停药。
⑦准确观察并记录患者的尿量,严密观察其全身水肿消退的情况,并根据水肿消退的快慢来调节水及电解质的出入量。
2甲状腺疾病的饮食护理
不管是甲亢还是甲减,除了有明确碘缺乏病因,均应该少食用含碘高的食物!健康的成人每天需要摄入150微克碘(怀孕和哺乳期需要摄入250微克)。
三高一忌一适量:高热量、高蛋白、高维生素饮食,忌碘饮食,适量补充钙、磷。
1)高热量:给予足够的碳水化合物以纠正过度消耗,每日能量供给3000~3500千卡,比正常人增加50%~75%,以满足过量的甲状腺素分泌引起的代谢率增加。
2)高蛋白:蛋白质1.5克/(公斤体重×日)。
3)高维生素:因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素、维生素D是保证钙、磷吸收的主要维生素,同时补充维生素A和C。
4)忌碘食物和药物。建议有甲亢、甲状腺结节的人不要吃太多海产品,尤其是海带紫菜这类高碘食物,食盐选择无碘盐;甲状腺功能控制正常后可以偶尔吃点带鱼、小黄花鱼含碘低的海产品。甲减需要查尿碘,如果尿碘很高需要低碘饮食,少吃海产品;如果尿碘较低,可以适当摄入含碘丰富的食物,比如海带紫菜等。
5)适当钙、磷供给:为预防骨质疏松、病理性骨折应适量增加钙、磷的供给。宜选食物:如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等;动物食物如牛肉、猪肉、羊肉、鱼类等;新鲜水果及富含钙、磷的食物,如牛奶、果仁、鲜鱼等,低钾时,可多选橘子、苹果等。食物选择有滋阴功效的,如龟、鳖等,少吃温热、辛辣刺激性的食物。
甲状腺结节钙化一般怎么预防?
l.注意食物的性昧功能--从中医观点来说,食物直选有滋阴功效的,如龟、鳖、水鸭母等,少吃温热、辛辣刺激性的食物,如公鸡等
2.忌选食物--忌用含碘食物,如海带、紫菜、发菜、加碘食盐等。
3.直选食物--根据病人平时的饮食习惯,可选用各种含淀粉食物,如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等;各种动物食物,如牛肉、猪肉、羊肉、各种鱼类等;各种新鲜。
4.水果及富含钙、磷的食物,如牛奶、果仁、鲜鱼等。低钾时,可多选橘子、苹果等。
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