甲亢注意事项?得了甲亢是不是一定会暴瘦?

　　注意事项

　　1.甲亢病人因机体的代谢率特别高，对一些营养物质的需求相对增多，应多吃一些高热量、高蛋白、富含维生素的食物；补足水份。

　　2.注意休息，但也要注意体格锻炼，不要活动过量。

　　3.尽量控制进含碘量高的食物，如海带、紫菜等海生植物。

　　4.忌烟忌酒，不要喝浓茶、咖啡等，忌辛辣食物，如辣椒、葱、姜、蒜等。

　　5.尽量控制自己的情绪，切忌情绪紧张，以免病情加重。

　　6.重要的是了解自己的病情及大夫对自己病情的治疗方案，积极配合，通过大夫调整用药品种、剂量、用药时间，定期复查，有何新的身体不适及时与大夫交流。

　　治疗

　　甲亢的治疗目前主要有抗甲状腺药物、手术及放射性同位素131碘三种方法。

　　1.内科方法：抗甲状腺药物由于使用年限较长、安全方便等已在国内广泛开展。抗甲状腺药物的治疗需在医生的指导下规范用药，一般至少服药1.5-2年方可停药，但其复发率仍高达40%-50%，且可能造成部分患者肝功能损害、白细胞减少，甚至引起剥脱性皮炎等而危及生命。因此，在使用过程中要定期检测随访。

　　2.外科方法：手术切除甲状腺，一般仅用于甲状腺巨大出现气管压迫等症状的患者中，由于其属于有创的治疗，在手术后还有引起神经损害从而造成声音嘶哑、饮水咳呛的风险，术后甲状腺功能减退也较为普遍。

　　3.放射性同位素131碘方法：131碘由于其疗效确切、安全方便、费用低廉等，目前已成为美国、加拿大等国甲亢治疗的首选方法。其总有效率高达95%，临床治愈率85%以上，复发率小于1%。

　　适合碘-131

　　根据中华医学会内分泌学分会和核医学分会有关甲状腺疾病诊治指南，下列9种甲亢患者为碘-131治疗的最佳选择：

　　1)年龄在20岁以上，甲状腺肿大Ⅱ度以上；

　　2)抗甲状腺药物治疗失败、过敏或出现白细胞减少等禁忌；

　　3)甲亢术后复发；

　　4)甲亢性心脏病或伴有其它原因的心脏病；

　　5)甲亢伴白细胞和（或）血小板或全血细胞减少；

　　6)年老甲亢；

　　7)甲亢并糖尿病；

　　8)毒性多结节性甲状腺肿；

　　9)功能自主性甲状腺结节合并甲亢。

　　手术指征

　　手术治疗甲亢目前已较少用。它能使90%~95%的病人获得痊愈，手术死亡率低于1%。手术治疗的缺点是有一定的并发症和约4%~5%的病人术后甲亢复发，也有少数病人术后发生甲状腺功能减退。

　　以下病人适合手术治疗甲亢：

　　①继发性甲亢或高功能腺瘤；

　　②中度以上的原发性甲亢；

　　③腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢；

　　④抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或坚持长期用药有苦难者。

　　此外，鉴于甲亢对妊娠可造成不良影响（流产、早产等），而妊娠又可能加重甲亢，因此，妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者，仍应考虑手术治疗。

　　不适合手术治疗者有：①浸润性突眼者；②严重心、肝、肾、肺合并症，全身情况差不能耐受手术者；③妊娠早期(前3个月)和晚期(后3个月)；④轻症病人预计药物治疗可缓解者。

　　能否何时结婚

　　只要坚持治疗，甲亢是可以完全治愈。甲亢的发生与遗传有一定关系，虽然甲亢病人的后代发生甲亢的机会比普通人群多一些，但是大多数甲亢病人的后代并不发生甲亢。而且甲亢病人的后代即使发生甲亢，也是可以完全治愈的、所以，无论从法学还是从医学的角度上说，甲亢病人都是可以结婚的。

　　甲亢病人何时结婚比较恰当，倒是值得研究的一个问题。甲亢是一种以新陈代谢率增高、神经兴奋性增高为主要表现的疾病，临床表现牵涉到多系统、多器官。表现为怕热、多汗、消瘦、疲乏、心悸、大便次数增多、周期性麻痹、重症肌无力，甚至心房颤动、心力衰竭、黄值、肝功能损害等、部分甲亢男病人可能有性功能减退的表现。如阳疾、性欲减退、男性乳房增殖等；女病人则表现为月经紊乱等、由于以上原因，在甲亢来得到满意控制前，不宜结婚，以免影响病人的健康和夫妻间满意的性生活、当甲亢得到完全控制或治愈后，病人完全恢复健康，性功能减退现象消失、月经正常，这时结婚比较适宜、其他类型甲亢病人一样也要在甲克得到完全控制或治愈后结婚比较适宜。

　　甲亢的全称是甲状腺功能亢进，它是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多而造成的一组常见内分泌疾病。得了甲亢的人，一般表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等症状，由于体内分解代谢旺盛，甲亢病人表面上看来食欲大增，但是体内的营养成分消耗过多，因而很容易引起体重的明显下降，但这并不是绝对的。

　　1甲亢的患者就一定会暴瘦吗？

　　患了甲亢的人，其甲状腺处于高功能状态，甲状腺激素分泌过多，引起高代谢、高消耗。患者饿得快、吃得多，吃进身体的营养在短时间内全部消耗掉，甚至开始消耗患者本身的能量，所以有的患者会出现暴瘦的情况，一般表现为突然间的消瘦、不明原因的消瘦。有的人变瘦是因为节食，有的则是恶心厌食、吃不下东西，甲亢的患者一般都是会消瘦的。

　　但有些病人得了甲亢之后，体重不但没减反而上升了，这种情况叫做“胖甲亢”，这是另一种情况。常见于儿童和青年女性，一些人在甲亢病情早期时，分解代谢低于合成代谢，体重就会增加，第二是如果在治疗甲亢过程中用药量过大，引起甲低延缓新陈代谢，从而导致发胖。

　　因此，得了甲亢的病人会不断消瘦这是不正确的，而导致暴瘦的真正原因是因为个人精神压力等方面的影响。为了自身的身体健康，更要保持良好的心态。

　　2甲亢危害不可忽视要及时治疗

　　近年来甲亢患者逐年增长，并且患者大多是社会上的年轻人，这也从侧面说明了甲亢增加和生活压力增大密切相关。患者通常疲乏无力，情绪容易激动、急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大等症状，女性可导致月经失调甚至闭经，男性则可能造成阳痿等。

　　若长期不理会，不加以治疗，则可出现一系列合并症，严重者如甲亢性心脏病、甲亢性高血压等，抢救不及时甚至可危及生命。

　　现代都市人生活节奏加快，建议一些长期处于情绪紧张状态的市民，在每年的体检中增加甲状腺功能的检查，做到及时发现及早治疗。

　　3甲亢饮食方面的注意事项：

　　甲亢患者新陈代谢很快，对于身体营养物质的消耗很快，患病期间有些食物也是不能吃的，以免不利于病情。甲亢饮食方面的注意事项有：

　　①患者每天都是需要补充热量的，男性患者每天至少要补充2400千卡，女性最少是2000千卡。

　　②多吃点高蛋白的食物，年轻的患者可以适当的吃一点脂肪类的食物。

　　③可以多吃点蔬菜水果，从中摄取身体内缺乏的维生素。

　　④甲亢患者少吃甚至不要吃辛辣的刺激性食物，含碘的食物最好也不要吃，不然会加重病情的。

　　⑤浓茶、咖啡、酒之类的饮料都不能喝，也不能抽烟。

　　⑥过量食用大豆、豌豆、卷心菜、菠菜之类，可致甲状腺肿大。

　　4甲亢患者能否做运动？

　　甲亢患者体内甲状腺激素增多，引起各个系统，如神经、循环、消化等系统都处于功能亢进状态，机体的能量消耗很大，患者通常会有爱出汗、消耗快、心慌、手抖等多种症状，那甲亢患者还能不能运动？

　　甲亢患者要注意适当的休息，机体活动，应以不影响病情为原则。在病情还没有控制之前，不能从事重体力劳动活。持久的脑力劳动，包括紧张的学习、考试、工作加班加点、无时间限制的突击工作等，都应该避免。

　　在病程初期，如果病情较重，应该安排2～3个月的休息时间，待临床症状改善以后，就可以逐渐参加较轻的工作了。但如果病情较轻，是可以适当运动的。也就是大多数情况下，甲亢患者并不需要长时间卧床休息，适当的体育运动对病情也是有益的。

　　甲亢患者的运动量不能大，不能做太多激烈运动。可做打太极拳、散步、瑜珈等运动，最好的运动就是做瑜珈。在病情稳定的情况下适当运动能起到劳逸结合、调整免疫的作用，对疾病的康复是有积极的促进作用的。而对于合并心力衰竭等严重并发症的患者，则要注意卧床休息。

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