重症甲减患者家属日常护理事项?甲减的饮食注意事项?

　　1、准确观察并记录病人的尿量，严密观察其全身水肿消退的情况，并根据水肿消退的快慢来调节水及电解质的出入量。

　　2、甲减的护理方法还包括应用甲状腺制剂治疗时，应按医嘱递增药量，严密观察药物疗效及其副作用。如病人出现心动过速、失眠、兴奋、多汗等症状时，应遵照医嘱减量或暂时停药。

　　3、加强对病人的皮肤护理：每天用温水给病人擦洗1次，并涂润滑剂，防止皮肤干裂及感染。对粘液性水肿昏迷的病人应做到四勤：勤翻身、勤整理、勤按摩、勤擦洗，以有效防止褥疮的发生。

　　4、病情严重者应绝对卧床休息。因病人厌食，常出现营养障碍，应鼓励病人进食。昏迷的病人应给予鼻饲流质饮食。

　　5、病人常有畏寒、体温较低的表现，若体温低于35℃可出现呼吸浅而慢，心率过缓，血压降低，嗜睡等症状时，多数发生粘液性水肿昏迷的先兆，应立即抢救，并采取保暖措施，如加盖棉被、置热水袋等，同时应注意防止烫伤。

　　甲减的病因很多，若是由长期缺碘引起，

　　1.首先应注意补充适量的碘。可食用加碘盐，并选用适量含碘丰富的食物。但对于甲亢同位素治疗后出现的甲减，促甲状腺素受体抗体（TRAb）阳性者仍需忌碘；桥本氏甲状腺炎患者仍需限碘，以防抗体升高。

　　2.补充必需氨基酸，供给足量蛋白质。甲减时小肠粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，应补充必需氨基酸和足量蛋白质。蛋白质补充可选用蛋类，乳制品类，各种肉类，鱼类，植物蛋白可互补，如各种豆制品，黄豆等。

　　3.限制高热量高脂肪和高胆固醇食物。甲减时因血浆胆固醇代谢缓慢导致高脂血症，应限制脂肪的摄入，包括奶油，动物内脏等高胆固醇饮食的摄入；限高脂肪食物的摄入，如食用油、坚果、芝麻酱、肥肉、乳酪等。

　　4.摄入丰富的维生素和膳食纤维，多进食各种蔬菜和水果。甲状腺激素不足还可影响红细胞生成素合成致骨髓造血功能减低。因此，甲减患者应注意补充富含铁质饮食、补充维生素B12，必要时还要补充叶酸等，预防贫血。

　　最后，甲减患者因代谢降低导致体重增加，甚至粘液性水肿。因此，甲减患者要少吃咸食以免引起水钠储留而加重水肿。中医上认为甲减患者还应避免食用寒凉性食物，同时酌情少食包心莱等可引起甲状腺肿大的食物。

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