甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。
甲亢的危害有以下几点需要加以关注:
1、引起心血管病
因为心肌细胞上T3受体较多,所以心血管系统对过量的甲状腺激素的反应强烈,导致心脏耗氧增加,心脏的负担加重。甲状腺激素长期作用心脏,容易导致心脏变得肥大,出现心房纤颤,心律失常甚至心力衰竭而死亡,这是甲亢疾病带来的危害性之一。
2、引起糖尿病
甲亢对身体有什么危害?甲状腺激素可以拮抗胰岛素的作用。甲亢时超常的甲状腺激素含量拮抗胰岛素的作用更强,并且可以促进肠道葡萄糖的吸收及促进糖原异生,因此引起血糖增高,导致糖尿病。
3、引起肝病
甲亢时氧消耗增多,导致肝脏相对供氧不足,甲亢时分解代谢明显增加,造成肝糖原耗损量增加,各种营养物质如:氨基酸,维生素消耗过多,甲亢患者由于心力衰竭致使肝静脉淤血及肝小叶中央坏死,并发感染和休克。
4、并发甲状腺危象
当患者过度劳累、精神受刺激、接受各种外科手术、外伤、细菌感染或并发糖尿病时,便可能爆发甲状腺危象。甲状腺危象通常来的快速且剧烈,患者体温会超过39度且伴随脉搏跳动急促、恶心、腹泻或肝肿大、黄疸、烦躁不安、全身颤抖等现象,若无适当的救护,患者将会发生精神错乱、昏迷、心律不齐或心率衰竭而死亡。
甲亢的代谢异常具体表现为:
1热能消耗多、需求加大
甲亢患者怕热、多汗、体重下降,工作效率低,这是因为甲亢患者基础代谢率明显升高造成的。
2蛋白质加速分解
少量甲状腺素可促进蛋白质合成,但甲状腺素分泌过多时,蛋白质分解加速,排泄增加,呈负氮平衡,肌肉组织被消耗,导致患者疲乏无力、体重下降。
3脂肪消耗多、胆固醇偏低
大量甲状腺素可促进脂肪消耗,加速脂肪氧化和分解,并加速胆固醇的合成,促使胆固醇转化为胆酸排出体外,增加胆固醇的利用。故甲亢患者其胆固醇不仅不高,反而偏低。
4碳水化合物大量被吸收容易诱发糖尿病
甲状腺素可促进肠对碳水化合物的吸收,使葡萄糖进入细胞内被氧化,刺激肝糖原和肌糖原分解,加速糖原异生。造成糖耐量降低,容易加重或诱发糖尿病。甲亢患者血糖通常有升高的倾向,但由于氧化加速,升高并不明显。
5水盐代谢加速
大量甲状腺素有利尿排钾作用,可促进骨质疏松,钙、磷转运率加速,尿中排泄增加,但血中浓度仍正常或稍高。
6维生素消耗空前,最容易缺乏维生素
甲亢患者B族维生素和维生素C的消耗量多,容易发生各种维生素缺乏。
专家提示:预防甲亢要从运动、心情、饮食三个方面做起:
一、运动:生命在于运动,健康合理的有氧运动可以帮助我们保持健康的体魄,预防甲亢的发生。
二、心情:甲亢高发人群中,长期心情抑郁、精神压力过大的占了很大一部分,甲亢疾病跟心情有着密切的关系。
三、饮食:合理补充热量、碳水化合物、维生素及矿物质、少食海鲜、刺激性食物。
1为什么得了甲亢,需要禁碘?
甲亢患者体内,本来就甲状腺激素过多。
碘是合成甲状腺激素的基本原料,限制碘的摄入,能够从源头上减少甲状腺激素的合成。
空气、饮水、食物中都含有碘,做到绝对禁止不大现实,但以下三点可以大大减少碘的摄入:
禁食高碘食物,比如,各种海产品,包括海带、紫菜、贻贝等。
避免使用加碘盐,而应该购买无碘盐。
避免非必要的碘摄入,比如,不用含碘的药物、化妆品等。
2为什么得了甲亢以后,老是觉得饿?
甲亢的人,分泌的甲状腺激素增多,而甲状腺激素可以促进机体三大营养物质(碳水化合物、蛋白质、脂肪)的代谢,加速分解,使机体产热和散热增多,人体基础代谢率增加。
简单来讲就是,吃同样多的食物,但消耗却比以前增多了,也就更容易饿了。
打个比方,如果把人比作一部手机的话,吃饭就是充电的过程,人体基础代谢率可以理解为手机在待机状态下的耗电速度。甲亢病人在「待机」状态下,耗电比正常人快,所以吃同样多的的食物,甲亢病人更容易把电耗光,也就更容易饿。
所以,甲亢的营养治疗原则之一就是高热量。可以在甲亢未控制好时,适当增加副餐。
3饿了可以加餐吗?会变胖吗?
可以。
对于甲亢患者,由于身体对能量的需求大,需要吃比平常更多的食物,所以可以采用三餐三点制,也就是除去三顿正餐外,还可以在正餐后约2~3个小时,各加一顿,以满足身体对能量和营养物质的需求。
不过要注意,在选择食物的时候,避免辛辣食物,以免刺激患者,导致多汗、心慌等情况加重。
甲亢患者的常见表现是消瘦,由于甲亢患者消耗增加、消化吸收不好,是很难变胖的。
不过如果甲亢已经控制好了,还按以前的饮食方式,而未减少饮食量和副餐,很有可能会变胖。
4老是腹泻,饮食要怎么调整?
对于甲亢患者,由于胃肠道蠕动加快,消化吸收不好,常常会出现大便增多的情况,甚至出现腹泻。
这时,要避免吃膳食纤维丰富的食物,比如各种粗纤维的蔬菜。而应该选择粗纤维少的西红柿、嫩黄瓜、菜瓜、嫩丝瓜等蔬菜食用。
5得了甲亢,每天要喝多少水?
甲亢患者出汗多、代谢旺盛,消耗大量的水,甲亢患者每天应该保证1500~3000毫升的水。
普通瓶装的矿泉水,一瓶为550毫升。
同时需要提醒,不要喝咖啡、茶等刺激性的饮料,以免加重心慌、怕热、易激动的症状。
6每天吃多少肉蛋奶(蛋白质)合适?
对于甲亢患者,由于体内代谢旺盛,对蛋白质的需求比一般人高。每千克体重每天应该提供1.5克蛋白质。
比如,一个体重为60千克的成人,那他每天需要吃60×1.5=90克的蛋白质。
7要额外补充维生素和矿物质吗?
由于甲亢患者身体代谢迅速,对维生素和矿物质的需求量也大增,需要提供充足的维生素和矿物质,以满足身体所需。比如:
能量代谢旺盛,B族维生素需求量增加,需要多吃谷类、肉类、奶类和豆制品。
代谢增加也需要补充维生素C,比如各种新鲜蔬菜、水果等。
维生素D能够影响钙的代谢,而甲亢患者常出现骨质疏松,所以应该提供充足的维生素D,同时,注意钙、磷的补充。
为了避免甲亢患者缺钾引发低钾血症或引发周期性瘫痪,应该保证钾的摄入,可以多吃含钾丰富的大豆及豆制品、香蕉等。
8腊鱼腊肉、腌制品可以吃吗?
最好不要吃。由于腊鱼腊肉、腌制品在制作过程中需要用到大量盐,而且多为加碘盐,导致这些食物中含碘量较高。
比如,广式小香肠的含碘量和虾米相当,杏仁咸菜的含碘量也不低,是虾米碘含量的三倍多。
我们很难通过具体的品种、外观分辨每种腊鱼腊肉、腌制品含碘量的高低,安全起见,还是不要吃的好。
如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号:健客健康咨询,健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯,健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨:让每一个人更健康。
平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥40平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥50平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥38平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥16用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥10.5用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥162用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥16.8