甲亢:甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是由多种病因导致甲状腺激素分泌过多而致的临床综合征,患病率1%,且有逐年升高的趋势,以毒性弥漫性甲状腺肿(GD)较为多见。本病多为女性,男女之比为1:(4~6),各年龄组均可发病,以20~40岁多见。多数起病缓慢,典型表现为高代谢综合征、甲状腺肿大和突眼症。
甲状腺激素参与机体三大营养素(碳水化合物、蛋白质以及脂肪)的代谢,正确认识甲状腺功能亢进症在机体的代谢特点,对患者的治疗以及身体营养很有必要。
甲状腺功能亢进的代谢特点:
1、碘碘是合成甲状腺激素的原料,碘摄入过量可能诱发甲亢或使甲亢加重;
2、能量基础代谢率明显升高,甲状腺素可促进氧化磷酸化,消耗大量ATP,故患者往往怕热、多汗,体重下降;
3、碳水化合物甲状腺激素促进肠内对碳水化合物的吸收,加速糖异生,容易加重或诱发糖尿病;
4、蛋白质蛋白质分解加速,肌肉组织被消耗,患者疲乏无力,体重下降;
5、脂肪加速脂肪氧化和分解,促使胆固醇转化为胆酸排泄出体外,患者血清胆固醇并不高,反而偏低;
6、水盐代谢甲状腺激素有利尿排泄作用,钙磷运转率加速,促使骨质疏松;
7、维生素患者组织中B族维生素、C族维生素和维生素A含量减少,且维生素B1对甲状腺有抑制作用,消耗增多,容易发生缺乏;
8、消化系统患者肠蠕动增强,引起排便次数增多甚至腹泻;
9、其他若服用抗甲状腺药物硫脲类和咪唑类时存在一定的肝脏毒副作用。
甲亢饮食原则:高能量、高蛋白、高维生素、低碘
1、低碘:减少碘的摄入,忌食含碘量高的食物.可以先将碘盐炒热待碘挥发后再进行烹调或直接选用无碘盐。禁食含碘高的食物如深海鱼(带鱼、海参、鳕鱼)、虾、蟹、贝类、海带、紫菜、海白菜等海产品,包括中药类的牡蛎、丹参。
2、高能量:保证能量供给,增加餐次5~6餐,充足碳水化合物,以米面为主,可多摄入土豆、芋头、山药等淀粉类食物,糖尿病患者适当增加粗粮。
3、高蛋白:建议每天1.5~2.0g/kg,不宜多给动物蛋白,以植物蛋白为主,优质蛋白占60%如蛋类、奶类、淡水鱼肉、禽类、大豆及其制品等。
4、低脂:正常摄入量或偏低,烹调采用植物油<25g/天,忌食肥肉、油炸食品,适当坚果摄入如花生、瓜子、核桃等,≤30g/天。
5、高维生素:每日蔬菜500g,水果250g,如莴笋、生菜、番茄、黄瓜、冬瓜、青椒、茄子、西瓜、苹果、猕猴桃、广柑等。多选用维生素B1、维生素B2及维生素C丰富的食物,必要时补充特殊营养素制剂。
6、矿物质:适当增加钾、钙和磷等微量元素,腹泻更应注意,尤其对于症状长期不能控制和老年甲亢的病人。
7、其他:适当限制食物纤维的摄入,包括粗粮以及粗纤维蔬菜,注意护肝,避免饮酒。
甲亢突眼的护理对于我们来说十分的重要,用眼观看是我们和这个世界接触最为直接的方式,有人把我们的眼睛比喻为心灵的窗口,所以我们的眼睛尤为重要。
甲亢突眼症状鉴别
甲亢突眼是甲亢的三大临床表现之一。比如眼部有异物感、畏光、爱流泪、视力模糊或眼眶发胀都是甲亢眼病的典型表现。部分甲亢患者出于高度突眼,不能闭合。结膜和角膜经常暴露,睡眠时容易受外界刺激,引起充血、水肿,继而引起感染,所以应加强对眼睛的护理。
那么甲亢突眼应该做好哪些护理呢?总结了以下护理要点:
护理一:患者白天应戴深色眼镜,避免阳光的刺激,为防止发生角膜炎、结膜炎,可用眼药水点眼,睡前徐眼药膏,并用清洁纱布覆盖,睡眠时抬高头部,以减轻眼部肿胀。
护理二:限制食盐及水的摄人,经常与医生联系,一旦出现不良反应,应积极治疗,所以从根本上治疗甲亢突眼很重要。
护理三:少看电脑及电视,它对正常人的眼睛没有伤害作用,但看的时间长了,会出现眼胀和暂时性视力减退,其原因主要是因辐射线对眼睛的刺激结果。突眼病人的眼睛抗辐射能力低下,所以上网和看电视时间稍长,就会损伤眼睛,故突眼患者应尽量少上网和少看电视。
护理四:甲亢突眼患者在治疗期间的饮食要注意:
1、禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜;
2、禁忌海味:海带、海虾、带鱼;
3、禁忌浓茶、咖啡、烟酒。
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