「食疗」文化在中国根深蒂固、受众广泛。虽然大家都知道世间没有「吃了就能体健身轻、长生不老」的仙桃,但不少患者相信或希望存在某种食物,「不但充饥,并可疗病」。
对于大部分慢性疾病,合理饮食是治疗的前提和基础,想要控制疾病,必须先要学会「怎么吃」;但从另一方面说,仅仅依靠食物远远不够,还要在医生指导下选择合适的药物,这样才能实现对疾病的有效管理。
何谓甲亢?甲亢的症状是什么?
甲亢全称「甲状腺功能亢进」,系患者体内产生过量的甲状腺激素所致。甲状腺激素的主要生理作用是提高基础代谢率、加速碳水化合物吸收、促进脂肪和蛋白质分解等。
这时,机体会出现热量消耗增多、蛋白质分解加速、脂肪消耗增多、胆固醇水平下降等现象,典型症状包括食欲亢进、多食易饥、大便次数增多、怕热多汗、焦躁易怒、失眠睡不好等。
从饮食上,我们应该如何吃呢?
忌碘禁令不可偏废
由于碘元素是合成甲状腺激素的基本原料,为了从源头上减少激素合成,首先要做到「忌碘饮食」,包括禁食含碘丰富的食物和药物。
1避免食用碘盐
按照每百克食物含碘量,我们可以把高碘食物分为三个等级:
第一类,含碘数千至数万微克,包括海带、紫菜、苔条、海蜇等;
第二类,含碘数百至上千微克,包括海蟹、贻贝、虾皮等;
第三类,含碘数十至上百微克,包括海鱼、海虾等。
在甲亢期间,我们要和这些高碘食物说再见了。
2避免食用碘盐
另外,烹饪甲亢饮食时需使用「无碘盐」,由于目前碘盐的普遍应用,甲亢患者要尽量减少在外就餐的次数。
3不用高碘药物、化妆品
药物方面,要禁用胺碘酮、碘酒,以及含碘的维生素、润喉片和造影剂等。含海藻成分的洗面奶、面膜等化妆品,也要避免使用。
4甲亢治愈后是否需要继续忌碘?
答案是否定的。
甲亢经过药物或同位素治愈后,忌碘禁令也随之解除,碘盐、海鲜都可以登上我们的餐桌。不过,由于体内过量的碘是甲亢的诱发因素,为防止甲亢复发,仍应避免在短期内进食过多高碘食物。
充足营养保证供给
甲亢是一种高代谢状态,蛋白质、脂肪分解加速,患者会出现多食、易饥、消瘦等表现。与此相应,需要采取高碳水化合物、高蛋白饮食,保证充足的热能供给,改善全身营养状况。
1增加体重维持副餐
食量因人、因病情而异,把体重稳定在合适水平,是个简单的衡量指标。具体操作方法上,可以在标准一日三餐的基础上,另外增加2~3次副餐。
2适合选择的食物
食物选择上,牛奶、鸡蛋、瘦肉、禽类、水果、低纤维素蔬菜(如黄瓜、西红柿)、豆制品等,都是适合甲亢患者的理想食物。
3注意防止血糖过高
由于甲状腺激素会促进葡萄糖吸收、加速糖原的合成与分解,总体上是一种「升糖激素」,甲亢状态下常伴随血糖的偏高。因此要注意优化食物结构,少吃精致细粮、避免一次性摄入过多,以防止血糖过高。
这一点,对于合并糖尿病的甲亢患者,尤须注意。
4疾病控制后减少食量
特别要提醒的是,随着甲亢经治疗后好转,机体代谢率会逐渐恢复正常。在此期间,如果一直维持着甲亢状态下的多食习惯,没有相应减少食量,就很容易出现悲剧性的一幕:甲亢治好了、人却成了个胖子。
其它食物该怎么选?
1增加矿物质和维生素摄入
甲亢状态下,维生素被大量消耗,尤其是B族和C族维生素,很容易导致缺乏。同时,钾、钙及磷等矿物质也很容易通过腹泻排出体外造成营养不良。
因此,在食物选择上,要多选用维生素和矿物质丰富的食物,如新鲜蔬菜和水果,如果患者合并存在骨质疏松的发生风险,更要及时补充钙剂和维生素D。
此外,还要保证每天充足的饮水量,以补偿因大量出汗、呼吸加快以及腹泻所引起的水分丢失。
2限制膳食纤维的摄入
膳食纤维是一种重要的营养素,富含于粗粮、果皮和粗纤维蔬菜等食物中,有助于减缓消化速度、缓解便秘、防止脂肪堆积,具有重要的健康价值。
但是,由于甲亢患者常伴有不同程度的排便次数增多、腹泻等症状,所以对于膳食纤维含量高的食物应适度加以限制。
3避免刺激性食物
甲亢患者的典型症状包括心慌、怕热、易激动等,此时要避免摄入辛辣食物、浓茶、浓咖啡等刺激性食物,以防止上述症状加重。
总的说来,对待甲亢等疾病,我们有必要充分了解其特点、科学看待「食疗」。既要熟悉什么是适宜食物、什么是禁忌食物,同时更要杜绝「以食代药」的不切实际的幻想,在医生指导下,选择最适合自己的药物——食、药并举,这样才能更有效的对抗疾病、守护健康。
1.服药护理:使用西药治疗时,要注意根据年龄、性别和病情来选择甲状腺药物,治疗中应注意观察病情的变化,有无对甲状腺药物过敏反应,有无药疹,肝损害,白细胞减少,应定期复查肝功能和血常规。使用中药治疗时要注意煎药、服药的方法以及服药过程中的禁忌。
2.适当休息与活动:临床症状显著时应及时卧床休息为主,尤其是饭后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼,切忌过度劳累;无临床症状,各项实验室检查均正常可以不限制活动。
3.情志护理:中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关,人的情志活动与心藏神的功能密切相关,凡是精神饱满.心胸开朗的病人,疗效一般较好,相反则较差。因此,在护理上要关心体贴病人,多与病人交谈,了解病人的思想状态,引导病人放下思想包袱。
3.饮食护理:饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪和钠盐摄入为原则,少食用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富于营养;不要多食高碘食物和含碘中药,防止甲亢控制不良。不吸烟、不喝酒、浓茶和咖啡。
4.病情护理:主要是观察全身有无高代谢综合症的表现,甲状腺是否肿大,眼球是否突出,神经系统、心血管系统、消化系统、血液系统、生殖系统和运动系统有无异常,皮肤及肢端有无水肿、潮红、潮湿、杵壮指等异样表现。特别注意观察体温及心血管系统的变化,防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生。
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