成年型甲减多见于中年女性,男女之比均为1:5,起病隐匿,病情发展缓慢。怕冷、少言乏力,表情淡漠、唇厚舌大,皮肤干燥发凉,眉毛稀疏外1/3脱落。记忆力减退,智力低下。这是比较典型的甲减的症状,也可出现厌食、腹胀、便秘。性欲减退,男性患者可出现阳痿,女性患者可出现溢乳。典型症状如下:
(1)一般甲减的早期症状也会出现怕冷,皮肤干燥少汗,粗厚、泛黄、发凉,毛发稀疏、干枯,指甲脆、有裂纹,疲劳、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝,轻度贫血。体重增加。
(2)特殊面容:颜面苍白而蜡黄,面部浮肿,目光呆滞,眼睑松肿,表情淡漠,少言寡语,言则声嘶,吐词含混。这是甲减的症状中特别要重视的。
(3)内分泌系统:主要表现为女性月经过多,久病不治者亦可闭经。紧上腺皮质功能偏低,血和尿皮质醇降低。原发性甲减有时可同时伴有自身免疫性肾上腺皮质功能减退和/或Ⅰ型糖尿病,称Schmidt综合征。
(4)心血管系统心率缓慢,心音低弱,心脏呈普遍性扩大,常伴有心包积液,也有久病后心肌纤维肿胀,粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化,称甲减性心肌病变。患者可出现明显脂代谢紊乱,呈现高胆固醇血症,高甘油三酯血症以及高β-脂蛋白血症,常伴有动脉粥样硬化症,冠心病发病率高于一般人群,但因周围组织的低代谢率,心排血量减低,心肌氧耗减少,故很少发生心绞痛与心力衰竭。有时血压偏高,但多见于舒张压。心电图呈低电压,T波倒置,QRS波增宽,P-R间期延长。
甲减是指甲状腺功能减退,是临床上常见的一种甲状腺疾病,其发病原因可分为先天性原因和后天性原因两种,先天性原因很大一部分是来自遗传,那么,后天性原因有哪些呢?后天性甲减病因分析:
后天性甲减病因分析
1、碘缺乏。长期缺碘,使合成甲状腺激素的原料不足,因而甲状腺激素的生成减少。
2、碘131。放射性131碘治疗时,131碘用量过大,使甲状腺组织破坏过多,出现甲减。后天性甲减病因分析
3、手术。甲状腺手术时,将甲状腺全部切除,或切除的甲状腺组织过多。也可引起甲减。
4、甲状腺激素不足。下丘脑-垂体病变时因促甲状腺激素不足,使甲状腺生成甲状腺激素的功能减低。
5、甲状腺炎。各种甲状腺炎造成甲状腺组织的破坏可以引起甲减。
6、药物。有一部分的药物可以抑制甲状腺激素的生成,因而引起甲减。常见的药物是抗甲状腺药物。
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