甲减的病因?不同年龄阶段甲减有什么表现?

　　一、原发性甲减由甲状腺本身疾病所致，患者血清TSH均升高。主要见于：

　　①先天性甲状腺缺如；

　　②甲状腺萎缩；

　　③弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎；

　　④亚急性甲状腺炎；

　　⑤甲状腺破坏性治疗(放射性碘，手术)后，放射性碘131核素治疗甲亢唯一的副作用就是甲低、甲减(主要指永久性甲低、甲减)。

　　⑥甲状腺激素合成障碍(先天性酶缺陷，缺碘或碘过量)；

　　⑦药物抑制；

　　⑧浸润性损害(淋巴性癌，淀粉样变性等)。

　　二、继发性甲减患者血清TSH降低。主要见于垂体病、垂体瘤、孤立性TSH缺乏；下丘脑综合征、下丘脑肿瘤、孤立性TRH缺乏、炎症或产后垂体缺血性坏死等原因。

　　三、周围性甲减少见，为家庭遗传性疾病，外周靶组织摄取激素的功能良好，但细胞核内受体功能障碍或缺乏，故对甲状腺激素的生理效应减弱。

　　四、促甲状腺激素或甲状腺激素不敏感综合征是由于甲状腺对TSH有抵抗而引起的一种甲状腺功能减退症。

　　不同年龄阶段甲减有什么表现，现在患有甲减的人群越来越多，有婴儿，有老人，甲减在不同时期的表现也不同，可以划分为隐匿性甲减、亚临床甲减及典型甲减。典型者诊断并不困难，但隐匿型、亚临床型或以少见并发症为唯一突出症状者，下面我们就来看看，不同年龄阶段甲减有什么表现

　　(一)胎儿期甲减

　　怀孕本身可使机体处于“缺碘状态”。如果怀孕妇女的碘摄入量处于临界状态，就会因为轻度缺磺而使胎儿脑发育处于危险状态。此外，妊娠时孕妇肝脏合成球蛋白增多，使结合甲状腺素增多，而游离T4、T3浓度下降，这些均造成胎儿发育的不利因素，特别是伴有轻度缺碘的情况下。

　　正常时胎儿所需的甲状腺激素主要是胎儿自己的甲状腺合成的，人胚胎在第7周即有不规则的甲状腺细胞发生，但在13周、14周时才能形成滤泡，分泌胶质，胶质上的酪氨酸才能碘化形成T4，并开始受TSH调节与控制。于胚胎18周到20周时TSH分泌朗显增多，这说明胎儿甲状腺在妊娠中期3个月期间，是可以合成甲状腺激素的。

　　但胎儿合成甲状腺激素所需的碘必须来自母体。在母体缺碘时，其甲状腺摄取碘的能力，由于TSH调节可以明显地增如，但胎盘则缺乏这样强有力的摄取碘的能力，因此在和母体摄取碘的竞争中，胎儿明显处于劣势。所以在妊娠中、后期即使胎儿甲状腺已有合成甲状腺激素的功能，但合成的数量远远不能满足需要，致使胎儿的生长发育出现一系列障碍，造成胎儿甲减。

　　(二)婴幼儿甲减

　　婴幼儿缺碘合成甲状腺激素不足，根据缺碘程度不同可造成轻度、中度和重度甲减或一次性甲减。

　　(三)青春期甲减

　　青春期伴随各组织、器官、系统形态发育的同时，相应的各种生理功能也发生了明显变化。这时除生殖系统迅速发育以外，呼吸、循环、消化、代谢、造血、免疫、神经、内分泌、运动等各种生理功能均有不同程度的发育。

　　在形态发育和功能发育的相互促进下，使机体发育渐趋成熟。由于生长旺盛、活动量大，对热量、蛋白质等需要量增初，热量供给不足可导致营养不良，如引起缺铁性贫血等。为配合突飞猛进的发育的需要促进甲状腺激素增加，碘泵如速活动，促使甲状腺摄取更多碘合成供发育需要量的甲状腺微紊。环境缺磺致使合成甲状腰鼓紊不足，必然影响各系统发育，尤其对生殖系统和性器古功能发育的影响。

　　(四)成人甲减

　　成人担负家务及快节奏的社会工作，消耗大，尤其30岁至50岁以后的妇女，由于长期缺碘合成甲状腺激素不足，甲状腺失去代偿，造成程度不同甲减。

　　(五)老年甲减

　　长期缺碘，老年时往往以某种慢性疾病的形式表现出来。由于生理衰退再如缺碘功，往往使疾病加重，使缺碘这样简单的病因被复杂的病情所掩盖，很多病人经多方检查、化验，最终才诊断为甲减。

　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。