哪些方法预防甲减比较好?甲亢有什么症状表现?

　　哪些方法预防甲减比较好

　　甲状腺功能减退症，简称甲减，又称甲低，在甲状腺疾病中是最为常见的，随着甲减发病率的增高，我们在日常生活中应该多加注意预防，那么要该如何预防？

　　一、甲减的通常防护

　　在地方性甲状腺肿流行地区，要对孕妇进行初期检查，并供应足够的碘化物，以加强甲减的预防。孕妇妊娠末3~4个月可加服11%碘化物溶液每日10~12滴，或肌注碘油1次2毫升。妊娠妇女忌用放射性碘诊疗或检查。有甲亢者，抑制甲状腺功能的治疗不宜操之过急，用药量要小一些。做甲状腺切除手术时要保留足够的甲状腺组织。妊娠合并甲亢需要治疗甲亢时，宜用抗甲状腺药物并加用甲状腺制剂。长期严重的缺碘和营养不良几乎是同步的。妊娠前补给碘，虽可让智商得到增长，不至于带来呆小病，但仍有肯定数量的儿童现象智力迟钝。所以地方性呆小病儿童除补碘外，也不能忽视其他营养因素的作用。营养不良可导致甲状腺缩小、甲状腺功能减退，从而损害儿童体力、智力水平。为此，使居民的营养在蛋白质，热量，维生素和无机盐方面起到合适要求是预防甲减最为有效的方法。

　　二、碘盐预防甲减

　　碘盐，即在食盐中加入碘化物。如今各国加入碘化物的浓度极不一致，从万分之一到二十万分之一，世界卫生组织推荐剂量为十万分之一。我国的比例波动在万分之一到十万分之一之间，因为我国各省区缺碘程度轻重不一，居民食盐消费量不等，且碘盐的加工和包装办法不一样，为此各省区标准不一致。

　　三、碘油预防甲减

　　碘油的种类有乙碘油，每毫升含碘475毫克。碘化核桃油，每毫升含碘507.3毫克。碘化豆油，每毫升含碘485.2毫克。常用的碘油有针剂和胶囊两种剂型。

　　碘油所以能长期防治地方性甲状腺肿和地方性克汀病。是因为一次大剂量补充后可在体内带来碘库，以后缓慢地，长期地释放出来，持续供应甲状腺合成甲状腺激素所需要碘，从而收到了防治甲状腺肿和地方性呆小病和效用。乙碘油注射0.5毫升可纠正缺碘1.5年，注射1.5毫升可纠正缺碘2年，注射5毫升能持续5年。

　　碘化核桃油和碘化豆油注射1毫升可纠正缺碘3.5年。口服碘油时剂量应大些，因碘油在胃内不易被吸收，最后常常储存于脂肪组织中，随脂肪分解，碘被释放而供人体需要，故此口服剂量一般为注射剂量的1.4~1.6倍。口服的有效期仅为1~1.5年，所以1~2年后要重复进行。

　　甲亢有什么症状表现？甲亢是甲状腺功能亢进的缩写，临床表现可轻可重，可明显也可不明显，由于病人的年龄、病程以及产生病变不同，引起各器官的异常情况的不同，临床表现也不完全一样。甲亢可能是暂时的，也可能是持续存在的。

　　1、精神与神经系统症状：甲状腺激素可兴奋神经肌肉，易产生精神紧张，急躁，激动，失眠，头晕，多虑，易怒，多言，手抖，反射亢进，严重时可发生甲亢性精神病与自主神经功能紊乱。

　　2、内分泌与生殖系统症状：甲亢时内分泌系统功能可有紊乱，最常见的是性腺功能受累，女性闭经和月经不调，男性阳痿，但女性妊娠不受影响，分娩时应注意防止发生甲亢危象和心力衰竭。

　　3、能量代谢与糖，蛋白质及脂肪代谢异常：甲亢时基础代谢率(BMR)增高，可烦热，潮汗，体重减轻，工作效率低，肌肉消瘦，乏力，易疲劳，蛋白质代谢负平衡，胆固醇下降或正常，皮下脂肪消失，脂肪代谢加速，肝糖原与肌糖原分解增加，糖原异生增快，血糖可升高或出现餐后高血糖，糖代谢异常重者可发生糖尿病。

　　4、突眼：眼球突出超出16mm为突眼，一般有良性突眼与恶性突眼(浸润性突眼)之分，前者多见，过去有人认为突眼系由于垂体分泌致突眼物质所致，目前则认为突眼是自身免疫因素所致，即：

　　①甲状腺球蛋白与抗甲状腺球蛋白复合物沉积在眼肌细胞膜而引起水肿和淋巴细胞浸润，眼外肌肥大，致突眼和球外肌麻痹；

　　②球后脂肪及结缔组织细胞发生免疫反应，严重时上下睑不能闭合，眼球调节作用差，辐辏反射失调，交感神经活动亢进使上睑退缩，眼裂增宽与凝视，恶性突眼时眼压升高，可发生角膜溃疡，穿孔，结膜充血，水肿甚至失明。

　　5、水盐代谢与维生素代谢紊乱：甲状腺激素可促进利尿，排钾与排镁，故甲亢时易发生低钾性周期麻痹与低镁血症，钙与磷运转加速，常有高尿钙与高尿磷和高尿镁；久之，可发生骨质脱钙与骨质疏松，当有低血钙发生后患者又摄钙不足，少数病人可发生继发性甲状旁腺功能亢进症，同时由于甲亢时吸收差，代谢快，消耗多，可发生维生素B1，C，D等多种维生素缺乏症及微量元素缺少症。

　　6、心血管系统症状：甲状腺激素兴奋心肌交感神经，增强儿茶酚胺作用，出现心动过速，心律失常，心音增强，脉压加大，甚至心脏扩大，心尖部收缩期杂音，老年人易发生心房纤颤，心绞痛甚至甲亢性心脏病与冠心病同时发生，以致心力衰竭。

　　7、局限性黏液性水肿：多在胫骨前发生对称性的浸润性皮肤病变，还可发生在手指，掌背及踝关节等部位，皮肤增厚，变韧，出现大小不等的棕红色斑块状皮肤结节，凹凸不平，面积逐渐扩大融合，形似象皮腿，此种病人LATS，LATS-P，TGA，TMA多呈阳性。

　　8、皮肤肌肉代谢异常症状：蛋白质呈负代谢平衡，肌酸负平衡，负氮平衡，ATP减少，磷酸肌酸减少，易发生甲亢性肌病，眼肌无力，重症肌无力，或经常性软瘫，皮肤发生黏液性水肿，多见于眼睑与胫骨前，指甲变软或发生变形与感染。

　　9、甲状腺肿大：一般呈对称性，少部分呈非对称性肿大，分Ⅰ°，Ⅱ°，Ⅲ°增大，多数呈弥漫性肿大，常有血管杂音及震颤，甲状腺也可不增大，或甲状腺有囊性，结节性肿大，但甲亢症状不减。

　　10、消化系统症状：甲状腺激素可增加肠蠕动，发生易饥饿，食欲亢进，大便次数增多，消化不良性腹泻，营养与吸收不良，严重时可出现低蛋白血症及腹水，呈恶病质状态而卧床不起，老年人多见。

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