碘补过了 小心甲亢？ 应该注意哪些饮食？

　　2004年，美国前总统老布什用高空跳伞的方式纪念了自己的80岁生日。当人们惊叹他仍保持着23岁年轻人的激情时，可能并不知道，他曾经是一个甲亢病人。

　　“老布什之所以依然活得精彩，除了规范治疗，更重要的是远离了生活中的不健康因素。

　　甲亢现在逐渐成了一种与生活方式有关的病。”在接受《生命时报》记者采访时，国内著名的甲状腺病学专家、军事医学科学院附属医院原院长、内分泌科教授邢家骝说。

　　甲亢病人越来越多

　　“近年来，从各大医院的内分泌门诊来看，甲状腺病的发病率越来越高，甚至已经成为仅次于糖尿病的内分泌科第二大病。”邢家骝说，在甲状腺疾病中，甲亢绝对是“主力”部队。

　　邢家骝介绍说，在脖子的前下方，长着一块形似蝴蝶的组织，叫甲状腺，它制造和释放出的甲状腺激素能够调节人体正常的生理代谢。但是，如果血液中的甲状腺激素明显超出正常水平，就会从“功臣”变成“罪人”，导致生理功能紊乱，引起甲亢。目前，我国甲亢病人有约几千万，从儿童到老年，各个年龄段都有。

　　甲亢发病与生活方式有关

　　邢家骝说，遗传因素、劳累、情绪不稳是诱发甲亢的重要因素。近来还发现，吃太多高碘食物，也易诱发甲亢。

　　邢家骝说，中国大部分地区都缺碘，为了防治地方性甲状腺肿和地方性克汀病等碘缺乏病，从上世纪90年代开始，国家强制性在食盐中加入少量碘。

　　“经过这些年碘盐的推广，碘缺乏病的现状有了明显好转。但同时也必须看到，补碘补过了，也导致甲亢的发病率有所提升。”邢家骝解释。

　　甲亢完全能治愈

　　“但这种情况是可以避免的。”邢家骝说，补碘并没有错，但不能过量。“人每天碘的摄入量是有标准的，正常人150—200微克，孕妇和哺乳的母亲一天200微克也就够了。”邢家骝提醒，放松心情、别给自己太大压力，控制海带等海产品的摄入量，都是远离甲亢的好方法。

　　针对甲亢的诊治，一方面，要早期诊断，一旦发现心慌、好出汗、手抖、易发脾气、消瘦、容易饿、甲状腺肿大，要及时到医院就诊。另一方面，即使诊断为甲亢，也不必担忧。第一，要吃低碘饮食，避免过度紧张和劳累，不吸烟，多吃高蛋白、高维生素、高热量饮食以及新鲜蔬菜水果；第二，甲亢早不是什么“疑难杂症”，通过药物、手术、同位素碘—131治疗完全能治愈。第三，治愈后还要注意复发的问题。要定期复查、监测。

　　养成一个良好的生活习惯对我们的身体是非常重要的，尤其是得病后，更加要注意饮食方面的知识。甲亢是一种什么样的疾病呢？相信很多人都很关心，在平时治疗不及时更会引起多种并发症的产生，甲亢性突眼就是其中的一种，在平时甲亢的患者都要做什么相应的注意呢？合理安排饮食是甲亢治疗中的一个重要组成部分。

　　得了甲亢以后，由于机体新陈代谢较正常时旺盛，能量消耗较正常人多，故应当安排营养较为丰富的高热量、高蛋白质、高纤维素饮食。比如可以多吃些瘦肉、河鱼、鸡、鸭和蛋等热量、蛋白质含量较高的食物；适当增加米饭、面条等碳水化合物的摄入；注意吃些水果和各种新鲜蔬菜。

　　不少人得了甲亢后，常常会听到一些热心人建议多吃些含碘丰富的食物，如海鱼、海虾、海带和紫菜等海产品。然而这种建议是不正确的，是缘于对甲亢发病原因的误解，把甲亢和地方性甲状腺肿(大脖子病)混为一谈。

　　地方性甲状腺肿的病因是由于环境中缺少碘，居住在这种地区的居民就会出现碘缺乏。一些居住在非碘缺乏地区的居民，尤其是青春期和生育期女性，由于机体对碘的需要增加，也会有相对的碘不足。碘缺乏或不足，就会产生甲状腺肿大，所以需要补充碘。而甲亢的发病并不是由于缺碘，而是由于体内甲状腺激素过多引起的。碘是制造甲状腺激素的原料。

　　得甲亢时，甲状腺合成甲状腺激素的功能增强，这时吃了含碘的食物后，就会使甲状腺合成更多的甲状腺激素，使病情加重。同时，大量的碘还可阻止甲状腺激素从甲状腺向血液释放，导致已经制造好的甲状腺激素存留在甲状腺内。而抗甲状腺药物是通过抑制甲状腺激素产生的方式来治疗甲亢的，对于已经制造好的过多的甲状腺激素，只能由其从甲状腺排向血中，经代谢而消除。因此，由于碘的作用，已经合成的甲状腺激素会较长时间滞留在甲状腺内，使甲亢病情控制时间拖长。

　　再者，甲亢用碘后，甲状腺的血液供应会减少，甲状腺变得很硬。这样，经过口服吸收到血液中的抗甲状腺药物，通过血液循环运送到甲状腺去发挥治疗作用的比率就会减少，药物的效果会有所减弱。我们曾经遇过一些来自汕头的病人，由于经常吃海鱼，结果甲亢症状控制和甲状腺缩小的时间明显延长。因此，甲亢病人，应该不吃含碘丰富的食物，以及含碘多的西药和中药。

　　患甲亢后是否要和烟酒断绝关系也是不少烟酒嗜好者所十分关心的问题。

　　甲亢时病人体内的甲状腺激素过多，可影响全身各个系统的功能，而产生一系列功能亢进、兴奋的临床表现。由于烟和酒同样会对身体的许多系统产生明显的兴奋、刺激作用，所以在吸烟、饮酒后，病人会出现心率加快、手抖加重等现象，使原来的一些轻微的甲亢症状变得明显起来。

　　得了甲亢后，一方面通过用抗甲状腺药物的特殊治疗来减少甲状腺激素的产生；另一方面，还要让病人适当休息、避免激动，减少刺激，这样才能迅速有效地控制症状，使甲亢早日治愈。而烟酒的刺激作用，无论是对甲亢本身的病情变化，还是药物治疗效果，都会产生不利的影响。另外，甲亢病人常常有眼睛的改变，如突眼等，这称为“甲亢眼病”。吸烟会对甲亢眼病造成不良影响，可使突眼加重。