1835年格林菲氏(Graves)首先描述一组综合征,包括突眼、甲状腺肿大、胫骨前粘液性水肿、高代谢征以及神经、消化、心血管等系统的兴奋性表现,现代医学证实为自体免疫性甲状腺机能亢进症。
上述是典型的甲亢临床表现,但不少病人仅表现其中部分特征,熟悉甲亢的临床特征有利于及时发现疾病,及早治疗。
突眼可表现为单侧或双侧,可在其他症状出现以前或同时或以后出现,有一些甲亢病人始终没有突眼。有一些病人只表现突眼(常为单侧)而甲功正常,称为“眼型甲亢”或“甲功正常Graves病”,可发展成甲亢也可长期保持正常甲功。
甲状腺肿大是甲亢常见的体征,可表现为弥漫性或结节性,常见中度肿大,但有的病人甲状腺不大,容易忽略甲亢的存在。
心血管系统表现为心动过速、心音亢进、心律不齐、心脏扩大和心力衰竭等,是甲亢的重要的临床表现。不少病人是以心动过速或心律不齐来就诊,应注意甲亢的可能。老年人甲亢心率可能不快,要参考过去的心率来分析。
由于心搏亢进使得頸动脉搏动增强,这是甲亢的一个重要的体征,经治疗后可恢复正常,掌握这个体征对于辩别甲亢的存在很有帮助。
高代谢症状如怕热、多汗、消瘦、易饥、大便次数增多等可同时存在或部分存在。
根据经验,以下4项中有2项同时存在即应考虑甲亢的可能:
1、甲肿(或突眼)2、心血管症状3、高代谢症状4頸动脉搏动增强
甲减是一种病因比较复杂的甲状腺疾病,这种疾病的出现意味着患者的身体健康受到了极大的影响,对于每位患上甲减的患者来说,及时的接受正规的治疗是很关键的,也是很重要的,甲减患者病情较轻时是没有症状表现的,但是随着病情的逐渐加重,患者就会出现反应迟钝、面色苍白、智力减退等症状,所以及时的治疗是很有必要的,下面就让大家跟随一起来了解一下甲减的治疗方法,希望上述的文章可以帮到大家。
西药治疗甲减:方便、经济,疗程长,一般治疗甲减需要1.5-2年时间,有时甚至长达数年,停药后复发率较高,少数病例可发生严重肝损害或粒细胞缺乏症等药物不良反应,这是一种甲减的治疗方法。
中药治疗甲减:益气养血,补脾温肾。八珍汤加味。当归9克,川芎9克,白芍12克,熟地12克,党参15,克白术9克,茯苓15克,炙甘草3克,黄芪30克,肉桂3克(后下),大枣3枚随症加减,贫血严重者,加人参6克、阿胶9克、首乌15克,以加强益气养血。腹胀便秘者,加槟榔9克、枳壳9克,以理气通便。伴浮肿者,加猪苓15克、泽泻15克,以淡渗利水消肿。
针灸治疗甲减:选穴人迎、肾俞、脾俞、太溪、足三里、关元。肾阳虚甚者,加命门、气海等穴。浮肿者,加阴陵泉、三阴交。智力减退甲减患者,加百会、心俞。针刺以温补手法,或同时加艾条温灸,或取背腹部穴位施隔附子饼灸。
手术治疗甲减:这是甲减最好的治疗方法之一,患者在对这种疾病进行治疗时,应该针对自身的情况选择这种方法,手术疗法对于患有胸骨后甲状腺肿伴甲亢、有压迫症状、甲状腺巨大、结节性甲状腺肿伴甲亢以及长期服药无效,但停药后又复发的患者经常会使用手术疗法进行治疗;于患有严重的肝、肾、心、肺合并症、浸润性突眼者和处于妊娠、临产期的患者一般不适合进行手术治疗。
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