怀孕后会不会发生甲亢？ 临床表现及治疗如何？

　　怀孕原本是全家欢乐的一件事情，但是，很多孕妇因为患上了甲亢，而变的很郁闷。因为甲亢的发生，不仅会影响孕妇的甲亢，甚至对胎儿的健康也会造成影响。

　　早期怀孕会不会发生甲亢，甲亢妇女尽量不要怀孕，等甲亢治好后再怀孕为好。但有的甲亢妇女因偶然而怀孕，如果不急于要小孩，最好还是做人工流产；有的妇女是怀孕后才患了甲亢，还有的妇女因要小孩心情迫切而怀孕。怀孕早期会引起甲亢的发生吗？对怀孕的甲亢妇女，如果不中止怀孕，病人的甲亢也应进行治疗，以保证甲亢病情不出现加重，并保证顺利通过怀孕期和分娩。

　　在治疗甲亢方面，首先让病人适当休息，保持良好的心情，避免精神紧张；注意补充足够的热量和营养，包括糖、蛋白质和b族维生素；尽量少吃含碘食物；同时选用抗甲状腺素药物。在抗甲状腺素的药物中，以丙基硫氧嘧啶最为合适。因为它能与蛋白大量结合，通过胎盘时速度慢，导致婴儿先天畸形及胎儿甲状腺功能减退的危险性就很小。使用该药物时，剂量不宜过大，开始可用50～100毫克，每8小时服用一次。治疗后，可观察母体血ft4指标，若ft4正常，药量可减半，以后维持小剂量。如果孕妇体重增加、心率下降，这是治疗有效的另一个可靠体征。当孕妇的血tsh恢复正常时，抗甲状腺素药物可减量甚至停止使用。

　　导致甲亢发生的原因：

　　一、外部因素：怀孕会发生甲亢吗？很多疾病的发生与外因因素有一定的关联的，例如牛皮癣、白发等病，那么对甲亢来讲它的外因因素分别是如感冒、肺炎、扁桃腺炎等感染都可导致甲亢的产生；车祸、摔伤等外伤均有可能导致甲亢的产生；精神紧张、焦虑等精神刺激有可能导致甲亢的产生；过度疲劳如重体力劳动、工作劳累等，使得人体抵抗力下降，导致甲亢的产生；怀孕早期可诱发或加重甲亢；海产品食入过多是导致甲亢产生最主要的原因。

　　二、自身免疫力：专家提出：有的人认为抗原特意的抑制性t淋巴细胞缺陷，使得b淋巴细胞产生甲状腺刺激抗体；有的患者最有可能是甲状腺细胞的人白细胞抗原-dr表型，因伴随有甲状腺细菌或病毒抗原，从而造成t淋巴细胞增殖，使b细胞产生甲状腺刺激抗体；独特型-抗独特型的相互作用，可影响甲状腺刺激抗体和手提的结合。

　　本证的发病多因痰气壅结、化火伤阴所致。临床表现为：颈前轻度或中度肿大，质地柔软，表面光滑，心悸汗出，心烦少寐，手指颤动，眼干目眩，倦怠乏力，形体消瘦；舌质红，苔少，舌体颤动，脉弦细数。治当滋阴益精，宁心柔肝。方选天王补心丹合一贯煎加减，药用：人参5克，玄参15克，生地24克，麦门冬12克，天门冬12克，当归15克，白芍30克，柏子仁30克，五味子10克，辰砂05克(冲服)，茯苓30克，枸杞子15克，川楝子10克，钩藤15克。大便稀薄便次增加者加山药15克，白术10克，苡仁30克，麦芽20克；腰膝酸软者加龟板10克，桑寄生30克，菟丝子30克，川牛膝12克；气血两虚者加黄芪30克，阿胶10克；心悸较甚者加酸枣仁30克，煅龙骨30克，远志10克。