如何从身体表现识别甲亢？ 抗甲亢药物吃了会发胖吗？

　　甲亢是一种常见疾病，但是有很多人都不知道甲亢的具体表现，而许多人都会将甲亢与甲状腺肿大混为一谈，下面就让小编让大家普及一下甲亢的临床表现，能自己简单症状而且科学的初步诊断自己是否患上甲亢。

　　甲亢的临床表现可轻可重，可明显也可不明显，由于病人的年龄、病程以及产生病变不同，引起各器官的异常情况的不同，临床表现也不完全一样。甲亢可能是暂时的，也可能是持续存在的。

　　其中最常见的是弥漫性毒性甲状腺肿。世界上讲英语国家称之为Graves病，欧洲大陆其它国家称之为Basedow病。这是甲亢最常见的原因，也是临床上最常见的甲状腺疾病。

　　Graves病在20-40岁最常见，10岁以前罕见，极少时为“淡漠型”。临床主要表现包括弥漫性甲状腺肿、甲状腺毒症、浸润性眼病，偶尔有浸润性皮肤病。

　　(1)代谢增加及交感神经高度兴奋表现：患者身体各系统的功能均可能亢进。常见有怕热、多汗、皮肤潮湿，也可由低热；易饿，多食，而消瘦；心慌，心率增快，严重者出现心房纤维性颤动、心脏扩大以及心力衰竭；收缩压升高，舒张压正常或者偏低，脉压增大；肠蠕动增快，常有大便次数增多，腹泻；容易激动、兴奋、多语、好动、失眠、舌及手伸出可有细微颤动；很多病人感觉疲乏、无力、容易疲劳，多有肌肉萎缩，常表现在肢体的近躯干端肌肉受累，神经肌肉的表现常常发展迅速，在病的早期严重，治疗后数月内能迅速缓解。

　　(2)甲状腺肿大：呈弥漫性，质地软，有弹性，引起甲状腺肿大原因是多方面的，其中和甲状腺生长抗体关系密切，此种抗体对甲状腺功能影响不大，故病时甲状腺肿大程度与病情不一定平行。在肿大的甲状腺上可以听到血管杂音或者扪及震颤。

　　(3)眼病：大部分病人有眼部异常或突眼，而眼突重者，甲亢症状常较轻。

　　(4)较少见的临床表现：小儿和老年患者病后临床表现多不明显。

　　不少年龄较大的病人，只表现有少数1-2组症状，或只突出有某个系统的症状。有些年龄较大的病人，以心律不齐为主诉；也有的因为体重下降明显去医院检查。还有的诉说食欲不佳，进食减少；或以肢体颤抖作为主诉。极少数老年病人，表现身体衰弱、乏力、倦怠、情神淡漠、抑郁等，称之为“淡漠型甲亢”。有的儿童在患甲亢以后，体重并不减轻。有些病人的甲状腺不肿大，或非对称肿大。还有的病人指甲变薄、变脆或脱离。少数病人可分别伴有阵发性肢体麻痹、胫前局限性粘液水肿，白癜风、甲状腺杵状指或有男性乳房增生等。Graves病可伴有先天性角化不良及耳聋，但很少见。

　　有些病人出现甲状腺毒症表现，轻重程度可能不同，但持续存在。另外一些病人的临床表现时好时坏，可表现不同程度的缓解和加重。这种时轻时重的过程是不同的，常是不是固定的，这对安排治疗来说是重要的。

　　甲亢为什么在治疗的过程中会出现超重、肥胖的现象呢？

　　考虑有这样几个因素：甲亢在诊断治疗后，医生会告诉患者要减少运动，注意休息，增加蛋白质、脂肪摄入量，患者吃得多了又没有运动，体重就上去了；药物治疗以后甲亢得到控制，原来分解代谢旺盛转成了平衡，甚至合成代谢大于分解代谢，体重也会增加；甲亢治疗过程中没有及时监测，出现了甲状腺功能减退，也就是甲减，继而引起肥胖。

　　功夫巨星李连杰在患病之前的运动量是比较大的，得了甲亢以后医生建议少运动，运动量突然骤减是容易肥胖的，很多运动员退役以后运动量减少体重就上去了。李连杰患病初期消瘦，现在肥胖可能是这些因素的综合作用。

　　抗甲亢药物本身不会引起肥胖

　　临床上有很多的所谓增重、增肥的药物，但是抗甲亢药物本身不会造成肥胖，服用的剂量过了或者服用时间太长了造成甲减，可能会引起肥胖。这时候出现的甲减是一过性的，在医生指导下调整用药可以恢复。

　　那么，临床上哪些药物会引起肥胖呢？糖皮质激素如强的松、地塞米松这些药品超生理剂量使用后是会引起肥胖的，还有一些内分泌科常见的降糖药如胰岛素、磺脲类药品长期使用以后也会导致体重增加或者出现肥胖趋势。专家提醒，所有的药品应该在医生指导下使用，根据医生的诊断选择合适的药物、合适的剂量和用药时间，注意药物的疗效和安全性之间的平衡，服药期间还要注意监测，定期到医院复查。

　　李连杰患甲亢医生建议不宜多运动，一些患者会因此不敢运动。对此，专家指出，有些甲亢患者在早期心率会非常快，会达到每分钟120次、140次、160次，正常范围是每分钟60-100次。超负荷状态下去运动，心率势必会更快，造成更大的负荷。所以，医生建议患者在甲亢早期或者合并心率过快的时候要尽量减少剧烈、过量的运动，但是散散步、走走路是可以的。治疗一段时间后，如果甲亢得到控制，心率正常了，可以恢复到以前的运动量，开展走路、慢跑、游泳等运动。一般的患者服药1-2个月后病情就能得到控制，慢慢增加运动量。